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MEDICINA DE EQUINOS Compilado de resumos e anotações. Danny Elis Simioni Dannyelis89@gmail.com Compilado no 1º semestre de 2018. Com desespero. 1 Sumário Sumário .......................................................................................................................................................................................... 1 REVISÃO DA ANATOMIA DOS MEMBROS DO EQUINO .................................................................................................................. 4 Artrologia do Dedo ..................................................................................................................................................................... 4 Artrologia Membro Torácico ...................................................................................................................................................... 7 Artrologia do Membro Pélvico ................................................................................................................................................... 8 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DE LESÕES NOS MEMBROS EQUINOS (US) ................................................................................... 12 LOCOMOTOR ................................................................................................................................................................................ 14 Exame ....................................................................................................................................................................................... 14 Graus de claudicação................................................................................................................................................................ 14 Anestesias tronculares ............................................................................................................................................................. 14 Aprumos do casco .................................................................................................................................................................... 22 Aprumos dos Membros Anteriores .......................................................................................................................................... 22 Aprumos dos Membros Posteriores ........................................................................................................................................ 23 Patologias do Aparelho Locomotor .......................................................................................................................................... 23 Membros anteriores................................................................................................................................................................. 32 Membros posteriores ............................................................................................................................................................... 34 Questões de prova → Sistema Locomotor ................................................................................................................................... 38 REPRODUTOR MASCULINO .......................................................................................................................................................... 41 Manejo de garanhões............................................................................................................................................................... 41 Fisiologia Reprodutiva do Macho ............................................................................................................................................. 44 Questões de prova → Sistema Reprodutor Masculino ................................................................................................................ 51 REPRODUTOR FEMININO ............................................................................................................................................................. 55 IMAGENS SISTEMA REPRODUTOR FEMININO.............................................................................................................................. 72 Questões de prova → Sistema Reprodutor Feminino ................................................................................................................. 74 Metabologia ................................................................................................................................................................................. 78 Anemia e Linfagite ........................................................................................................................................................................ 81 SISTEMA RESPIRATÓRIO ............................................................................................................................................................... 83 Exame clínico ............................................................................................................................................................................ 83 Trato Superior do Sistema Respiratório ................................................................................................................................... 85 Cavidade nasal ......................................................................................................................................................................... 87 Faringe ...................................................................................................................................................................................... 87 Bolsa gutural ............................................................................................................................................................................ 89 Laringe ...................................................................................................................................................................................... 89 Traqueia ................................................................................................................................................................................... 90 Epistaxe .................................................................................................................................................................................... 90 Sistema respiratório → Trato Inferior ...................................................................................................................................... 91 2 Asma equina (antiga DPOC) ..................................................................................................................................................... 91 Obstrução Recorrente das Vias Aéreas (ORVA) ........................................................................................................................ 91 Questões de prova → Sistema Respiratório ................................................................................................................................ 95 SISTEMA NERVOSO ....................................................................................................................................................................... 97 Cabeça ...................................................................................................................................................................................... 97 Postura e ambulação ................................................................................................................................................................ 98 Pescoço e Membros anteriores................................................................................................................................................99 Tronco e Membros posteriores ................................................................................................................................................ 99 Cauda e Ânus ............................................................................................................................................................................ 99 Exame clínico de potros ........................................................................................................................................................... 99 Síndrome do desajuste neonatal ........................................................................................................................................... 100 Traumatismo cranioencefálico ............................................................................................................................................... 100 Doenças virais do SNC ............................................................................................................................................................ 102 Questões de prova → Sistema Nervoso ..................................................................................................................................... 107 Sistema Tegumentar .................................................................................................................................................................. 108 Manejo de feridas .................................................................................................................................................................. 108 Principais afecções de pele em equinos ................................................................................................................................. 111 Sistema Urinário ......................................................................................................................................................................... 119 Exame do trato urinário ......................................................................................................................................................... 119 Principais afecções ................................................................................................................................................................. 120 Enfermidades diversas do sistema urinário ........................................................................................................................... 121 Sistema Digestivo ....................................................................................................................................................................... 122 Síndrome da cólica equina ..................................................................................................................................................... 123 Causas de Problemas no Aparelho Digestivo ......................................................................................................................... 124 Cólica → apresentação, sintomatologia, dor, exame ............................................................................................................ 127 Palpação retal ......................................................................................................................................................................... 129 Coleta de líquido peritoneal ................................................................................................................................................... 130 Doenças do TGI....................................................................................................................................................................... 131 Patologias do esôfago ............................................................................................................................................................ 133 Patologias do estômago ......................................................................................................................................................... 134 Patologias do intestino delgado ............................................................................................................................................. 135 Hérnias ................................................................................................................................................................................... 139 Patologias de ceco .................................................................................................................................................................. 141 Patologias de cólon maior - Ascendente ................................................................................................................................ 143 Patologias do cólon menor – Descendente............................................................................................................................ 149 Patologias cirúrgicas e não cirúrgicas ..................................................................................................................................... 150 Quando decidimos fazer uma cirurgia? ................................................................................................................................. 150 Decisão de fazer a cirurgia – Pré-cirúrgico – Pós-cirúrgico .................................................................................................... 150 Dentes .................................................................................................................................................................................... 152 3 Apenas compilei todo o material teórico que eu tinha disponível. A base principal para fazer esse compilado foi o polígrafo que o Marcelo Barcelos Rocha fez em 2012-1 e que salvou a vida de vários alunos. A Marianna Bertolinni, que me passou seu caderno mágico com várias anotações de aula e fez muita diferença. <3 Dominique Wenzen que me tirou várias dúvidas. Várias pessoas que digitaram áudios de aulas, mas não colocaram nome no arquivo, obrigadinha e que vocês tenham muita felicidade na vida! Pessoas que conseguiram provas antigas: meu eterno amor por vocês também. Importante lembrar que esse é um material feito por alunos, então pode ser que contenha erros. Por favor ignorem os erros de português e de digitação! 4 REVISÃO DA ANATOMIA DOS MEMBROS DO EQUINO Artrologia do Dedo Conteúdo retirado do atlas do professor Rui Campos. Conteúdo normalmente cobrado na prática, mas que caiu na prova teórica em 2018-1. Era uma foto do dedo do cavalo e tínhamos que nomear os tendões e ligamentos apontados. Danny Elis Máquina de escrever 11: Tendão Extensor Digital;null12 e 12: Lig. Colaterais do Metacarpo.null14: Lig. Suspensor dos Sesamoides;nullnullnullnullnullnull15 e 16: Lig. Colaterais mediais interfalangicos proximal e distal;null17: Lig. Suspensor do Navicular;null18: Bolsa Articular;null19: Tendão Flexor Digital Superficial;null20: Tendão Flexor Digital Profundo;null21: Lig. Sesamoideo Proximal;null22: Bainha Digital;null23: Lig. Anular Palmar;null24 e 25: Lig. sesamoideos colaterais medial e lateral;null26 e 27: Lig. Anulares Digitais Proximal e Distal;null28: Cartilagem da Falange Distal;null29: Lig Palmares Intertalângica Proximal;null30: Tendão Musc. Flexor Superficial do Dedo.null31: Lig. meta. intersesamoideos;null32 e 33: Lig. Sesamoideos Distais Reto e Oblíquo;null34: Lig. Úngulo-Sesamoideo Ímpar. null 5 Danny Elis Máquina de escrever 11: Tendão Extensor Digital;null12 e 12: Lig. Colaterais do Metacarpo.null14:Lig. Suspensor dos Sesamoides;null15 e 16: Lig. Colaterais mediais interfalangicos proximal e distal;null17: Lig. Suspensor do Navicular;null18: Bolsa Articular;null19: Tendão Flexor Digital Superficial;null20: Tendão Flexor Digital Profundo;nullnullnullnullnullnull21: Lig. Sesamoideo Proximal;null22: Bainha Digital;null23: Lig. Anular Palmar;null24 e 25: Lig. sesamoideos colaterais medial e lateral;null26 e 27: Lig. Anulares Digitais Proximal e Distal;null28: Cartilagem da Falange Distal;null29: Lig Palmares Intertalângica Proximal;null30: Tendão Musc. Flexor Superficial do Dedo.null31: Lig. meta. intersesamoideos;null32 e 33: Lig. Sesamoideos Distais Reto e Oblíquo;null34: Lig. Úngulo-Sesamoideo Ímpar. 6 7 Artrologia Membro Torácico 8 Artrologia do Membro Pélvico Danny Elis Máquina de escrever 9: Fibrocartilagem Parapatelar;null10: Lig. Colateral Medial;null11: Lig. Femoropatelar Medial;null12, 13 e 14: Lig. Colaterais Medial, Intermédio e Lateral;null20: Lig. Colat. Lateral;null21: Lig. Femoropatelar Lateral;null25: Lig. Cruzado Caudalnull26: Lig. menisco-femoral do Menisco Lateral;null27: Lig. Caudal do Menisco Lateral;null30: Lig. Cruzado Cranial.null 9 Danny Elis Máquina de escrever 9: Fibrocartilagem nullParapatelar;null10: Lig. Colat. Medial;null11: Lig. Femoropatelarnull Medial;null12, 13 e 14: Lig. Colat. nullMedial, nullIntermédio e Lateral;null20: Lig. Colat. Lateral;null21: Lig. Femoropatelar nullLateral;null25: Lig. Cruzado Caudalnull26: Lig. Menisco-Femoral nulldo Menisco Lateral;null27: Lig. Caudal do Menisco nullLateral;null30: Lig. Cruzado Cranial. Danny Elis Máquina de escrever Prancha 30null13 e 14: Lig. Colat. Lat. nullCurto e Longo;null15 e 16: Lig. Colat. Med.nullCurto e Longo;null20: Tendão Calcâneo;null21: Lig. Plantar Longo do Tarso;null22: Lig. Tarso-Metat. Plantar;null23: Lig. Intermetatársico. 10 Danny Elis Máquina de escrever 13 e 14: Lig. Colat. Lat. nullCurto e Longo;null15 e 16: Lig. Colat. Med.nullCurto e Longo;null20: Tendão Calcâneo;null21: Lig. Plantar Longo nulldo Tarso;null22: Lig. Tarso-Metat. nullPlantar;null23: Lig. Intermetatársico. 11 12 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DE LESÕES NOS MEMBROS EQUINOS (US) 13 Siglas SDF: Tendão Flexor Digital Superficial; DDF: Tendão Flexor Digital Profundo AL: Ligamento Anular SL: Ligamento Suspensório MC3: SL – MED –BR: Ligamento Suspensório Medial LS LAT – BR: Ligamento Suspensório Lateral M: DS: Ligam. Sesamoide Digital SES: IS: Danny Elis Máquina de escrever 3º Metacarpo 14 LOCOMOTOR Sistema mais importante no cavalo atleta. Lesões geralmente são causadas por: Extrapolar os limites físicos do cavalo: o Excesso treinamento; o Raças improprias; o Treinamento em idade precoce. Mau condicionamento físico: o Sobrepeso; o Falta aquecimento; o “Atleta de fim de semana”. Problemas genéticos de conformação. Membros anteriores: 60% do peso apoiado, maior incidência de lesões; Membros posteriores: Propulsão; Maioria das lesões nas extremidades dos membros. Exame Anamnese; Inspeção; Andadura; Trote; Andar em círculos; Piso macio; Monta; Palpação; Flexão. Graus de claudicação + não claudica ao passo, levemente no trote; ++ Leve no passo, claudica no trote; +++ Claudicação no passo, claudicação grave no trote (movimentação da cabeça para diminuir o peso no membro afetado); ++++ Relutância para trotar; +++++ Dificuldade total ao andar. Anestesias tronculares → objetiva-se anestesiar os membros de baixo para cima até o cavalo parar de claudicar; → aplica-se lidocaína sem vaso constritor, medial e lateral, ao lado do nervo digital; → o nervo digital desce pela canela entre os TFDS e TFDP, se divide em medial e lateral no boleto e quartela (acompanhando veia e artéria digital) e emite ramo dorsal que se dirige à terceira falange. Por causa dessa distribuição, o bloqueio vai ser em diagonal, sempre anestesiando menos a parte cranial/dorsal do membro; → as anestesias tronculares não anestesiam tendões; → após 10 minutos da aplicação, pôr o cavalo para trotar e depois flexionar o membro. Muito baixa: o Entre a cartilagem alar e a articulação da 3ª falange; o Usa-se 1~2 mL; o Anestesia bem a sola, parte posterior do casco e sistema navicular; o Anestesia pouco a 3ª falange e a cartilagem alar. Baixa (digital palmar): o Feita no meio da quartela; Danny Elis Máquina de escrever N. Digital Palmar Profundo Danny Elis Máquina de escrever N. Digital Palmar Profundo Danny Elis Destacar 15 o Usa-se 1~2 mL; o Anestesia-se todas as estruturas dentro do casco, exceto o processo extensor. Abaxial: o Feita logo abaixo do boleto; o Usa-se 2~3mL; o Anestesia articulação da 2ª→3ª falange, processo extensor. Alta: o Acima do boleto, antes de dividir o nervo; o Não anestesia o boleto. Baixa 4 pontos: o É feita acima do boleto: o Infiltração no final dos metacarpianos (2º e 4º) e entre o ligamento suspensor e TFDP; o Usa-se 3~4mL; o Anestesia sesamoides e estruturas abaixo. Alta de 4 pontos: o Abaixo do carpo; o Usa-se 5mL; o Anestesia tudo da canela para baixo. Carpo: o É feita acima do carpo; o Usa-se 5~8mL em 3 pontos; o Anestesia ligamento flexor, ligamento suspensor e carpo (exceto parte anterior do carpo). Jarrete: o É feita um palmo acima do calcâneo, entre dois músculos (bloqueia tibial caudal) e também bloqueio nervo peroneal ou fibular superficial e profundo; o Usa-se 15 mL e agulha 40; o Anestesia todo o jarrete. Anestesias intra-articulares: o Geralmente não são usadas para diagnóstico; o Exceções → articulações podem ser infiltradas com AINE’s ou corticoides para reavaliar o cavalo depois: Úmero-radial; Escápulo-umeral; Joelho; Coxofemoral; Exames complementares: o Raio-x → mínimo 4 projeções; o US → avalia tendões e líquido articular; o Termógrafo → localiza áreas de calor (inflamação). Coluna vertebral: o Palpa-se da articulação atlanto-occiptal até as coccígeas: Processos espinhosos e transversos; Musculatura (longissimus dorsi); Tuberosidade coxal, sacral e isquiática; Inspecionar simetria óssea e muscular. Danny Elis Máquina de escrever N. Digital Palmar profundo. Danny Elis Destacar Danny Elis Destacar Danny Elis Destacar Danny Elis Destacar Danny Elis Destacar Danny Elis Destacar Danny Elis Destacar 16 1718 19 20 21 22 Aprumos do casco Melhor avaliar no chão duro, pq a maioria das afecções são de impacto; Cavalo de corrida começa aos 2 anos, se não ganhar até os 5 anos = desgraça; Idade adulta = aprox. 5 anos, (4 a 7 anos. Raças nórdicas são mais lentas no crescimento. PSI é adulto aos 4,5 anos.); Problemas de aprumo → desiquilíbrio → lesões articulares, estiramentos de ligamentos; Melhor corrigir problemas de aprumos no potro (casqueamento aos 30-60 dias e correções mensais). Depois do fechamento das epífises (2anos) as correções são mais difíceis (casqueamento, ferraduras). Casco cresce mais rápido na parte da frente: o Problemas de corte de casco, aprumo, etc. pode causar: Casco achinelado; Sola mais próxima do chão; Força mais a parte de trás do casco. o Maior pressão no talão; Mais força e menos impacto; Estiramento do tendão flexor digital profundo; o Problemas no navicular; Casco encastelado. Aprumos dos Membros Anteriores “Dez para as duas”: Ambos cascos virados para fora “Joelho de vaca”: Carpo para trás. Tendência de fraturas em corridas. Carpo para frente: tendência de tropeçar; potros com encurtamento de tendão Mão para trás: + força pra andar, tropeça. Mão para frente: Estresse na parte de trás do casco, + força pra trás. 23 Aprumos dos Membros Posteriores Jarrete fechado ou de vaca: tendão medial estendido e lateral encurtado. Defeito mais comum e difícil de corrigir. Jarrete aberto: Propenso a problemas Ângulos abertos: Ângulos fechados: Pouca força, mais movimento, maior amplitude. (Ex: cavalo de corrida) Ângulo reto: Maior angulação, muita força, menor amplitude de movimento. (Ex.: cavalos de tração) Perna para trás: Não consegue carregar o peso do corpo, sobrecarregando a coluna. Perna para a frente: Sustenta exageradamente o peso do corpo. Não consegue pegar impulso para correr. Patologias do Aparelho Locomotor Problemas ósseos Doenças principalmente em epífises e osso subcondral Reabsorção óssea o Acontece em pequenos ossos (osteodistrofia, fibrose, diagnóstico clínico, fonte de cálcio) o Égua prenha + aruana = BAITA PROBLEMA → deficiência de cálcio o Suplementação de cálcio com farinha de osso e ostra, carbonato de cálcio, suplementos comerciais o Difícil reverter cara inchada o Cavalo não tem muito problema renal e hepático o Difícil ocorrer osteossarcoma em membros Fraturas intra-articulares e micro fraturas são mais comuns o Em ossos longos são por acidentes, estresse, coices, brigas o Cavalos com mais de 500Kg é difícil tratar fraturas altas Sobreosso (exostose) o Proliferação óssea por fratura antiga ou lesão no periósteo. o Causas Traumas Excesso de trabalho Remodelação óssea o Muito peso ou estresse para um lado altera a conformação óssea. Epifisite: o Placa de crescimento se solta, podendo entortar ou inflamar o Doença de animais saudáveis 1º: Boleto 2º: Carpo/rádio o Causas Crescimento rápido ou mal aprumado 24 Excesso de alimentação → crescimento excessivo das metáfises → aumento de volume na região o Sintomas Osso pode girar → defeito no aprumo e deformidades ósseas em metacarpo e rádio Engrossa, desloca e gira placa de crescimento Dor e inflamação o Tratamento Manter membro reto Casqueamento Tratar inflamação com gelo e anti-inflamatórios Alimentação sem excessos de proteínas que favorecem o crescimento Evitar confinamento excessivo Osteíte o Terceira falange e sesamoides proximais o Bordos irregulares o Causas Lesões graves no periósteo e fraturas. Ossos que recebem muita pressão Processo inflamatório não infeccioso o Tratamento Ferraduras com palmilhas Osteomielite o Inflamação do osso e da medula óssea o Causas Lesões que comunicam o osso com o meio externo Fraturas Cortes profundos o Sinais clínicos Claudicação, dor a palpação, febre o Tratamento Difícil Curetagem tecido afetado ATB e anti-inflamatórios Limpeza diária Osteocondrose dissecante (OCD) o Doença do osso subcondral o Soltam-se pedaços de ossos com cartilagem para dentro da articulação o Causas Crescimento rápido o Sintomas Inflamação e muita dor o Tratamento Artroscopia para retirada do flap ósseo Osteocondrite o Inflamação do osso secundário a OCD Problemas articulares Cápsula articular o Região externa: fibrosa, evita entrada e saída de material o Membrana sinovial: produz o líquido sinovial o Cartilagem e osso subcondral: recebem impactos o Cartilagem Não tem inervação Cresce 1 mm/mês Líquido sinovial: ácido hialurônico Proteoglicanos e aminoglicanos nutrem a cartilagem Danny Elis Máquina de escrever Osteodistrofia Fibrosa: Desiquilíbrio na relação CA:PnullCausas: Alimentação rica em P e pobre em Ca (excesso de grãos), com quelantes de Ca e deficiência de volumoso. Desmineralização óssea na tentativa de aumentar a concentração sérica desse elemento.nullSintomas: cara inchada e perda de densidade óssea no R-x.nullTratamento: corrigir a alimentação para evitar a progressão, mas as lesões são irreversíveis. Danny Elis Máquina de escrever Osteocondrose: Doença do osso subcondral e da cartilagem, que causa degeneração e necrose da placa de crescimento. nullCausas: Confinamento, alimentação de má qualidade e precocidade.nullSintomas: Pode ou não ter dor e claudicação. Quanto maior a articulação, maior a propensão. Necrose torna osso suscetível a microfraturas.nullTratamento: Atinge cavalos jovens -> exercitar o potro, evitar excesso de alimentação no crescimento,, correção de aprumos, e correção cirúrgica do cisto. 25 o Agressões à capsula articular ↑ produção de líquido = menos espesso e mais claro Maior parte das lesões por desgaste Reabilitação de lesão articular é complicado. Quando as lesões são crônicas, medicamentos apenas estabilizam o caso (condroitina, ácido hialurônico) Artrite o É a lesão mais comum o Inflamação de todos os componentes da articulação o ↑ Volume, líquido menos espesso o Céls inflamatórias atacam proteínas → líquido menos espesso ainda o Causas Pequenas torções Mau posicionamento dos membros Pequenas rupturas de ligamentos Esforços repetitivos Excesso de infiltrações Falta de aquecimento Pancadas o Sinais clínicos Aumento de volume Edema Redução da viscosidade do líquido sinovial e presença de cels inflamatórias Pode evoluir para osteoartrite, que evolui para osteoartrose (deposição de osteófitos) o Prevenção Gelo antes e depois de exercícios Condroitina e ácido hialurônico o Tratamento Gelo local (por 24-48h). Calor é melhor quandocrônico. Infiltração de corticoides (Uso prolongado dificulta a cura e tem cristais que permanecem no liquido) Analgésico Condroprotetores → não curam, mas melhoram a qualidade da cartilagem Boa alimentação Exercício adequado e repouso Terapia alternativa: injeção intra-articular de plaquetas e cels tronco Capsulite o Inflamação da capsula → mais grossa e endurecida o Pancada ou estiramento Luxação o Pode causar rupturas/estiramentos de ligamentos (min 2-3lig), rupturas de capsula articular Subluxação o Ruptura/estiramento de 1 ligamento o Instabilidade local Danny Elis Máquina de escrever Não utilizar nenhum tipo de anti-inflamatório nullapós a aplicação de células-tronco. 26 Artrite infecciosa o Causas Contaminação iatrogênica, fraturas expostas, ferimentos o Normalmente evolui para osteoartrose grave → comprometimento da recuperação o Grande risco de perder a articulação o Tratamento Lavar a cartilagem por 4-5 dias Antibióticos Parenteral → altas doses Intra-articular → risco de colite Poliartrite em potros o Pode afetar uma ou várias articulações o Processo imunomediado = mais de uma articulação afetada. Desmite o Inflamação do ligamento o Ligamento suspensor do boleto é o mais atingido o Causas Estiramento leve do ligamento que leva a inflamação Quando repetidamente tensionado, há formação de calo ósseo no local de inserção no osso ou ruptura do ligamento (nas inserções). o Desmite crônica Comum em cavalos de esporte AINE e gelo PRP (preparado rico em plaquetas) cicatriz de boa qualidade, plasma autógeno, bons resultados ligamentares. Tendinite o Inflamação do tendão o Tendões flexores superficial e profundo são os mais atingidos Superficial: casco encastelado Profundo: casco achinelado o Causas Estiramento que leva a inflamação Pode romper totalmente ou parcialmente. Quando não ocorre ruptura, há fibrose cicatricial devido a inflamação. o Diagnóstico Palpação presume que rompeu US avalia grau de ruptura o Tratamento 1º: Repouso e gelo, AINE’s Quando ocorre ruptura: tratamento de eleição é com cels tronco. O tempo de cura é o mesmo, mas a qualidade do tendão é superior. Ideal é usar cels da medula e não utilizar AINE’s depois do tratamento. Repouso prolongado e fisioterapia para evitar aderências. Tempo de cicatrização depende do cavalo, mínimo de 6 meses. o Cavalo atleta não voltará a saltar como antes, mas poderá continuar saltando e alturas menores o Tendão 100%rompido não tem recuperação Encurtamento de tendões o Normalmente é problema congênito o Crescimento rápido dos ossos não acompanhado pelos tendões causado por excesso de proteínas na dieta o Correção cirúrgica ou com fisioterapia nas 2 primeiras semanas de vida 27 Bursite o Bursa é o amortecedor entre tendão e osso o Bursite é doença do mal-uso, trabalho excessivo o Ovas: bursites ou pequenas tendinites Primeiro sinal, depois vem a lesão Mais comum nos membros posteriores, nos membros anteriores é mais preocupante o Tratamento Retira líquido e coloca corticoide o Causas De calcâneo: traumas De carpo: cavalos de salto que batem nos obstáculos (raro hj em dia pq obstáculos tem dispositivos que fazem com que o obstáculo caia ao menor toque para evitar essas lesões) De cernelha: por causa da sela. Casco Deve sempre estar nas melhores condições em cavalos de esporte Estrutura córnea que reveste a terceira falange Lâminas: nutrição e prende o casco ao corpo Ranilha: tecido visco elástico: recebe impacto absorvido pelas falanges Qualidade do casco: Casqueamento e ferraduras o Casqueamento mal realizado, ferraduras inadequadas e/ou mal colocadas, falta de cuidados adequados (higiene, umidade, ressecamento) são as principais causas de problemas de casco e aprumos. o Gordura vegetal/ mineral/ graxa 2 a 3 vezes/semana para manter impermeabilizante do casco: Evita ressecamento no verão Evita entrada de umidade excessiva no inverno o Evitar banhos frequentes o Manter cama seca o Alimentação equilibrada Crescimento adequado Se a alimentação está adequada, não há necessidade de suplementação de vitaminas. o Limpeza do casco 2 vezes ao dia o Troca da ferradura a cada 30 dias Hematoma de sola o Pisada excessiva naquele local ou ferradura muito apertada o Hematomas na parte da frente (pinça) indicam dor na parte de trás (talão) e vice-versa. Abcesso de casco – INFECÇÃO BACTERIANA (no RS também conhecido como broca) o Claudicação súbita, sem histórico de acidentes, normalmente ferrado há pouco tempo 28 o Causas Penetração de corpo estranho na sola o Sintomas Claudicação gradual e progressiva, dor vai aumentando, até não apoiar mais o membro. o Diagnóstico Limpeza e pressão com pinça no casco. Nos locais onde há dor procurar áreas escuras ou de volume aumentado o Tratamento Romper abcesso com rinete e limpar com PVPI o máximo possível Retirar todo o tecido necrosado Pedilúvio com sulfato de cobre Sempre drenar abscesso pela sola Fazer ‘botinha’ diária até cicatrizar ATM sistêmico não atinge adequadamente o local da lesão AINE Vacina antitetânica Broca – Infecção fúngica o Penetração de fungos no casco através de rachaduras e destruição do tecido córneo o Fungo só se aloja em tecido morto e não atinge tecidos moles = AUSÊNCIA DE DOR o Tratamento Remoção de parte do casco e limpeza Fechamento com cola, ferradura de colar ou resina. Material de boa resistência, aderência e maleabilidade. Estimular crescimento do casco com exercícios leves Rachaduras o Graves quando afetam zona de crescimento = porta de entrada para infecções o Causas Deformidades naturais Defeitos de aprumos Laterais: lesão na área de crescimento. o Tratamento Rachadura pequena e não tratada pode evoluir e chegar até a linha de crescimento Retirar todo o tecido morto para que a zona de crescimento consiga se desenvolver. Ferradura fechada para evitar movimentação do casco e cola. 29 Terceira falange Osteíte podal o Inflamação da terceira falange o Reabsorção óssea → bordos irregulares o Causas Encastelados: osteíte podal → má circulação Falta de exercícios → má circulação Sola mole, achinelados, ferradura malfeita, casqueamento excessivo → impacto demais o Sintomas Processo ativo e sintomatologia clínica Normalmente bilateral, MA e crônica Cavalo começa a apoiar o peso nos talões (pode acontecer hematoma de sola na região dos talões), encurta andadura, recusa movimentos laterais, claudicação. o Diagnóstico Teste da pinça, flexão negativo, anestesia muito baixa ou baixa positivo o Tratamento Correção do casco, ferradura fechada com sola, caminhar com cavalo → melhora circulação sg AINE’s Gelo na fase inicial (inflamatória), anticoagulante (aas, isoxsuprine) → melhorar circulação sg na terceira falange. Repouso até diminuir a dor e volta GRADUAL ao trabalho. Fraturas de terceira falange o Prognóstico reservado ou ruim Se envolve articulação → prognóstico ruim. Região articular → prognóstico reservado. o Raras → irregularidades no solo ou queda alta o Confunde com abcesso o Sinais clínicos Imediatos Grau IV de claudicação Dor intensa, teste da pinça positivo o Diagnóstico Histórico, sinais clínicos Confirmação: raio-x o Tratamento Ferradura fechada, gesso acrílico Estimular calo ósseo ou fibrose Repouso prolongado (3 ~ 6meses) Reavaliação periódica com raio-x Calcificação de cartilagens alares o Sempre secundária → PROCURAR CAUSA PRIMÁRIA Lesões, excesso de trabalho, defeitos genéticos. Cavalos pesados, achinelados, após lesão ↓qualidade óssea da terceira falange Processo crônico por pressão o Aumentar estabilidade → compensação de forças (normalmente não dói, a não ser que expanda muito ou que inflame) o Formação óssea para enrijecer a falange, compensar excesso de peso e aumentar a resistência o Normalmente bilateral o Processo inflamatório inicial → dor. Depois de calcificada para de doer. Danny Elis Máquina de escrever casco e estruturas internas precisam do null"bombeamento" feito pela sola durante andadura. Danny Elis Máquina de escrever Teste da pinça positivo na região da terceira falange. Danny Elis Máquina de escrever Cavalo não aceita trotar. 30 o Sinais clínicos Redução da mobilidade Inflamação, claudicação grau I ~ II o Diagnóstico Raio-x Fratura de navicular o Trauma, cisto, reabsorção óssea o Não calcifica, só fibrosa Doença do navicular (síndrome navicular) o Doença crônica que afeta o navicular, sua articulação com a terceira falange, bursa e tendão flexor profundo. o Reabsorção e remodelamento ósseo o Causas Irritação navicular por processos adjacentes (bursite, osteocondrose dissecante, lesão de ligamentos e tendões, tombos) Problemas de aprumos e conformação Os mais propensos são os encastelados (redução da circulação sg local), achinelados (maior pressão no talão), mãos abertas ou fechadas, mal aprumados. Falta de condicionamento físico o Principal lesão nos MA’s e principal motivo de afastamento de animais de esporte. o Irrigação local muito importante → constância no trabalho o Sintomas Claudicação (grau I a II) Cavalo anda nas pinças e encurta o passo o Diagnóstico Sensível ao teste das pinças Flexão: nem sempre é positivo → pode haver deslocamento durante a flexão das falanges Anestesia troncular: responde a anestesia muito baixa ou baixa Raio-x: reabsorção osso navicular, cistos (trombos), neoformação nas bordas Teste da tábua: colocar numa tabua inclinada forçando os talões: claudicação estará clara. o Tratamento Equilibrar o casco Casqueamento correto, ferro fechado, pinça quadrada e rolada Gelo AINE’s (infiltração) Anticoagulantes para melhorar circulação Ácido hialurônico Constância de exercícios Neurolíticos e neurectomia → discutível Irreversível, pode causar neuroma e não apresentará dor numa patologia futura o Prevenção Constância de exercícios sem exageros Manter aprumos e casqueamento corretos Laminite o Inflamação das lâminas do casco o Isquemia e necrose nas lâminas, causando o desprendimento das estruturas internas. o Pode afetar os 4 membros Normalmente afeta os 4 membros Mais grave nos MA Cavalos maiores e mais pesados → mais complicações e pior prognóstico Rotação da 3ª falange em 48hrs Danny Elis Máquina de escrever 31 o Fases Fase de desenvolvimento: início da isquemia. Assintomático → 12 ~ 24h Fase aguda: Sintomática. Desprendimento das lâminas do casco e descida da terceira falange para a sola. Calor no casco, pulso forte, teste da pinça positivo com sensibilidade uniforme, claudicação grau III ~ IV. Fase crônica: rotação da terceira falange. TFDP tensiona naturalmente a terceira falange e não encontra resistência. o Causas Excesso de carboidratos na dieta → Rabdomiólise → acidose → morte bacteriana → liberação de toxinas → endotoxemia. Processos endotóxicos Processos digestivos graves (cólica) Processos respiratórios (pneumonia) Retenção de placenta Dieta com excesso de grãos Excesso de trabalho Compensatória Lesão em outros membros, especialmente MA Corticoides: altas doses ou tratamento prolongado (↓ aporte sg nas extremidades) o Sinais clínicos Sentado nos posteriores com os anteriores esticados Caminha sobre os talões, crescimento exagerado da pinça, claudicação grau IV ~ V. o Diagnóstico Fase aguda: sensibilidade uniforme ao teste da pinça Fase crônica: Raio-x para identificar rotação da terceira falange. Até 8º de rotação → prognóstico reservado De 9º a 13º → prognóstico ruim Acima de 13º → prognóstico péssimo. o Tratamento Fase de desenvolvimento Melhor ação dos anticoagulantes Fase aguda Gelo por até 48h Altas doses de anti-inflamatórios potentes Baias com cama alta Evitar grãos → estimular pastagem Casqueamento corretivo Retirar ferradura → drenagem de líquidos Fluidoterapia intensa → eliminação de toxinas circulantes Fase crônica Eutanásia indicada Ferradura em forma de coração com aumento de talão o Prevenção Fluidoterapia intensa em processos que podem gerar toxemia AINE’s Gelo Acepromazina e heparina → melhorar circulação periférica Evitar isquemia e/ou agir na fase de desenvolvimento é a melhor solução Fratura do processo extensor da 3ª falange o Claudicação clara e prognóstico reservado o Neoformação óssea com calcificação do tendão extensor digital comum. Danny Elis Máquina de escrever Excesso de carboidratos: Animais que se alimentam de grãos ricos em carboidratos, como o milho, podem desenvolver a laminite, pois o excesso desse alimento irá causar a redução do pH no ceco e consequentemente a morte das bactérias que ali atuam. Com a morte dessas bactérias há a liberação de toxinas que entram na corrente sanguínea e terão a mesma ação da endotoxemia. Danny Elis Máquina de escrever A acidose no ceco resulta em lesão da mucosa intestinal, aumentando sua permeabilidade, causando endotoxemia e acidose sistêmica. Essa acidose causa lesão nas cels musculares causando rabdomiólise e liberação de mioglobulina.nullA endotoxemia e a acidose causam vasoconstrição periférica (tentativa do corpo em direcionar o sg para órgãos filtradores), prejudicando muito o aporte sanguíneo nas lâminas do casco, que acabam necrosando.nullA mioglobulina causa lesão renal, reduzindo sua capacidade em filtrar o sangue. Com isso as toxinas acabam se acumulando ainda mais na corrente sg. Danny Elis Máquina de escrever Carboidratos e rabdomiólise. Danny Elis Máquina de escrever Reduz trocas gasosas, reduzindo saturação de O2. Danny Elis Máquina de escrever Placenta retida causa proliferação bacteriana. mesmo mecanismo que problemas intestinais. Danny Elis Máquina de escrever Liberação de ácido lático na corrente sanguínea, leva a rabdomiólise (dano renal) e fragilização de diversos tecidos (permeabilid intestinal); e/ou por trauma direto (especialm. mal aprumados, mal casqueados, c/ casco de má qualidade, com sobre peso e/ou que trabalham em piso duro). Danny Elis Máquina de escrever Mecanismo da cólica é semelhante a dieta rica em carboidratos. 32 Membros anteriores Falanges Ring bone – osteoartrose interfalangeana o Processo degenerativo crônico → artroses interfalangeanas e aparece como um anel na quartela o Graus I a III o Intermitentes o Animais idosos (10~12 anos) o Não tem muitas opções de tratamento → difícil acesso + resultados ruins. Pode-se estimular anquilose em articulação de pouco movimento. Boleto Acometido por muitas lesões. Maior problema é início precoce do treinamento. Artrite infecciosa, fraturas, neoformações (ruptura/estiramento de tendão), cistosde osteocondrose, osteíte sesamoides), microfraturas. Ovas de boleto → excesso de trabalho ou tensão Sesamoides Fraturas o Nos sesamoides proximais → tensão exagerada no LEB. Fraturas de estresse. Sesamoidite o Dor a palpação, excesso de tensão, remodelamento/calo ósseo Ligamento anular do boleto Firmeza ao boleto Recobre o Suspensório o TFDS o TFDP Constrição excessiva o Congênita o Secundária Processos inflamatórios adjacentes o Tratamento é cirúrgico → abertura do ligamento Poderá causar problemas futuros pela mobilidade dessa articulação Instabilidade →→→ artrite → artrose Metacarpiano Metacarpiano o Fissuras Traumas em cavalos de corrida o Fratura Maior causa de eutanásia em cavalos de corrida Estresse, exaustão. Cavalo galopando fissura o osso → antes de conseguir parar, galopa mais 3 a 4 vezes → faz com que a fissura vire uma fratura, muitas vezes exposta → dilaceração de estruturas adjacentes. Metacarpiano acessório Podem ou não provocar claudicação Proximal → mais grave → desestabiliza ossos do carpo 33 Distal → pode-se remover fragmento. Pode-se retirar até 2/3 distais dos metacarpos acessórios sem prejuízo ao equino. Formação de calo ósseo → remoção para que não comprima estruturas adjacentes Carpo Espaço articular o Maior → rádio-cárpica o Média → intercárpica o Menor → cárpica-metacárpica Lesões são comuns em raças de corrida Varus e Valgus o Todo potro nasce ligeiramente valgo, mas corrige conforme aumenta o peso o Gesso, cirurgia, bandagem especial. o No adulto: exostose cirúrgica Incisão medial no varo Incisão lateral no valgo Fraturas intercapianas o Cavalos de corrida jovens o Precocidade predispõe “Joelho inchado” o Cavalos de salto que batem o joelho nos obstáculos o Edema e muito aumento de volume o Hoje é pouco frequente porque as barras não são fixas (caem ao menor toque) o Gelo, anti-inflamatório Rádio Fraturas o Completas e em cavalos pesados (400Kg) não devem ser corrigidas → Eutanásia Paralisia do nervo radial o Abcessos ou decúbito lateral longo (2~3h) → compressão do nervo o Normalmente se recuperam, mas tem dificuldade em levantar. Ulna Fraturas o Normalmente por coices o Correção cirúrgica → bom resultado, bom prognóstico, exceto para retorno aos esportes. Úmero Fraturas o Raras, pois o osso é muito forte o Quando ocorre → eutanásia Articulações o Osteoartrites e osteoartroses Lesões e rupturas musculares o Ruptura do aparato de fixação do braço o Braço fica solto o Ocorre por excesso de abdução 34 Escápula Osteocondrose Fraturas de escápula e ruptura de ligamentos o Também deixam o membro afetado solto o Quando muito grave e/ou cavalo muito grande → eutanásia. Membros posteriores → mesmas lesões até o boleto, mas em número bem menor. → Maior parte das lesões são causadas por acidentes, pancadas, batidas... → parte superior é mais forte → desgaste mais lento e imperceptível → correções de aprumo no membro posterior são mais difíceis → cascos das patas traseiras são mais ovais e das patas dianteiras são mais quadrados → articulações menos móveis → doenças degenerativas Tarso Má formação o Defeito congênito → Má formação ou ausência o Colapso da articulação o Raro Jarrete Osteocondrose o Fragmentos ossos desprendidos da crista da tíbia ou tróclea o Maior incidência de osteocondrose o Remoção cirúrgica do fragmento Hidroma do jarrete o Aumento de volume por aumento de líquido na articulação Bursite do calcâneo o Cavalos que viajam muito tempo Encostam membros posteriores na parede do reboque/caminhão. o Pancadas o Tratamento Gelo Drenagem Corticoides Repouso Esparavão o Osteoartrose degenerativa da articulação metatarso-tarso-intertarsianos o Destruição da cartilagem articular → neoformação óssea → anquilose. o Sinais clínicos Cavalo encurta a pata Evita giros e saltos Claudicação o Patologia mais comum do jarrete o Cavalos mal aprumados, de rédeas, saltos ou atividades que diminuam o espaço articular (giros, lateralidades) 35 o Diagnóstico Raio-x → jarrete com depósito de osteófitos Nem sempre a visualização de osteófitos indica Esparavão, pois a maioria tem e não apresenta sinais clínicos. o Tratamento AINE’s Artrodese → estimular formação de anquilose para diminuir a dor. Remoção de espaços intertarsianos o Prevenção Correção de aprumos AINE’s Corticoides Ac. Hialurônico Trabalho constante para não agudizar Joelho Ruptura do músculo terceiro fibular o Geralmente nas inserções em cavalos de salto o Lesão de arranchamento (muito bruscamente) o Perna fica solta podendo puxar para frente e para trás o Ruptura 100% → sutura músculo Parcial → até recupera, mas poucos voltam 100% do que era. Luxação de patela o Ocorre por flacidez muscular Patela fica presa medialmente o Predisposição genética Potros no início da doma o Sinais clínicos Perna enrijecida e esticada para trás o Diagnóstico Palpação Tentar recolocar ou deslocar a patela e ver se há luxação o Tratamento Normalmente é auto limitante, desaparecendo aos 4 anos Injeção de aminoglicosídeos Fisioterapia Subir e descer morro Tenotomia pouco indicada porque causa instabilidade no joelho em 2~3 anos Em animal solto a tendência é que o problema desapareça o Prevenção Deixar potro solto em piquetes, evitar confinamento Exercitar o movimento de subida e descida de lombas para fortalecer os ligamentos Coxal Subluxação sacroilíaca o Ruptura dos ligamentos sacroilíacos por queda lateral ou sentada o Cavalos jovens o Alteração permanente Lado mais baixo na região sacral o Achado incidental e não prejudica o cavalo Se muito grande pode causar luxação muita dor o Repouso de 3 a 6 meses Fraturas de tuberosidade do coxal o Quando o cavalo atravessa portas, cocheiras, se choca contra a parede em movimentos de alta velocidade Danny Elis Máquina de escrever *arrancamento Danny Elis Riscar 36 Fraturas de ísquio o Ocorre quando o cavalo cai sentado, principalmente quando estão amarrados e querem se soltar o Pode ocorrer luxação sacroilíaca Fraturas completas de bacia o Impedem que o cavalo se levante, impossibilitando o tratamento o Diagnóstico difícil → US e palpação retal o Eutanásia Coluna vertebral → maior parte das fraturas e fissuras ocorrem entre C3 e C4 → local de maior movimentação → torácicas, lombares e sacrais → pouca movimentação → poucas lesões →dores na coluna tem a ver com processo de iniciação, peso e equilíbrio de cavaleiro → no trabalho o cavalo deve mudar sua posição, mantendo o ligamento nucal tenso, evitando sobrecarga das vértebras torácicas e lombares. Fraturas de vértebras Causas o Ocorrem depois de algum trauma (atropelamento, queda) Difícil diagnosticar → tratar tbm para doenças de sintomatologias semelhantes Tratamento o Impedir que o edema faça compressão da medula espinhal o Cuidados intensos, pois o cavalo não consegue se levantar Fluidoterapia Cama macia Alimentação Cuidados com escaras o DMSO o Manitol o Corticoides Dor nas costas – Kissing spins Sinais clínicos o Dor muscular, dor nosprocessos espinhais dorsais → fusão → periostite constante Sela deve apoiar-se sobre o musculo longuissimus dorsi, nunca sobre o ligamento nucal e processos espinhosos o Quando o cavalo é montado, o peso da pessoa pressiona a coluna pra baixo e faz com que os processos transversos espinhosos de qualquer região da coluna se encostem. Mais comum em cavalos com musculatura mal trabalhada/desenvolvida. o Cavalos que são trabalhados com a cabeça muito levantada acabam desenvolvendo flacidez do ligamento nucal, que encurta causando retração de todas as fáscias, levando a claudicação. o Recomenda-se colocar o cavalo a pasto para que não ocorra encurtamento do ligamento nucal e para que a postura do animal seja ajustada. o Usar selas ajustadas de acordo com as costas do cavalo Ligamento nucal Vai da cabeça até a cola, sustentando fáscias e musculatura externas Quando mal trabalhada, afeta principalmente os processos espinhosos torácicos 2 primeiros anos de trabalho → engajamento → cabeça baixa, pouco esticada o Muda centro de equilíbrio → passa um pouco do peso dos membros anteriores para os membros posteriores, trazendo mais leveza. 37 Medicações Torções, machucados, pancadas → repouso, gelo, AINE’s, US AINE’s: fenilbutazona, flunixin, cetoprofeno, meloxican, diclofenaco AIE: evitar uso prolongado → supressão resposta imune e adrenal o Únicos que podem ser utilizados intra- articulares o Hidrocortisona: curtíssima ação o Dexametasona: curta ação (até 4h) o Triancinolona: droga de eleição para uso intra-articular o Prednisolona (8 a 12h) o DMSO: absorvido pela pele, retira água da célula (reduz edema). Carcinogênico para humanos Dentro da cavidade abdominal: diminui aderências Ataxias IV: pura causa hemólise → diluir a no máximo 10% o Tildren: tilunato →usado em articulações, alta performance → inibe reabsorção e remodelamento ósseo. Melhor usar antes que ocorra a lesão, depois só protela os danos Músculos Miosites são comuns, rompimento de músculos não Rabdomiólise → excesso de grãos na alimentação: o Acúmulo de glicogênio nos músculos → animal é trabalhado → degradação glicogênio e produção de ácido lático → lesão da fibra muscular → liberação de mioglobulina o Doença muscular aguda mais ou menos grave: pode ocorrer azotúria ou mioglobinúria. Mioglobulina pode destruir o néfron em grandes quantidades → pode levar à morte por insuficiência renal aguda o Sintomas Cavalo cai quando trabalha, duro ao trabalhar e/ou a final do trabalho. Crises pequenas tendem a se repetir. o Diagnóstico Testes enzimáticos: CK o Repouso: 100u o Atividade: até 1000u o Lesão: até 100000 o Tratamento AINE’s Fluidoterapia (ringer SEM lactato) Diurético para eliminar mioglobulina o Prevenção Evitar dietas com muitos grãos Suplementar vitamina E e selênio Diminuir carboidratos quando animal não está trabalhando Tying-up o Semelhante a Rabdomiólise, com menos liberação de ácido lático, menos severa e não ocorre mioglobinúria. Cavalo duro depois do trabalho (câimbra??) Stringhalt ~ Arpejamento o Intoxicação por planta (Dente de Leão → Hypochaeris radicata) o Andar anormal com hiperflexão articular do tarso involuntária (uni ou bilateral) → SEM TREMORES o Degeneração das cels de Schwann → desmielinização do nervo. o Forma australiana → cura espontânea após vários meses. o Forma convencional → equinos não se recuperam sem intervenção cirúrgica Correção → miotenectomia do extensor digital lateral Não há garantia de melhora. Shivers o Neurológico 38 o Causas desconhecidas o Parece ser hereditário, maior acometimento de cavalos de tração o Flexão articular do tarso, lento, COM TREMORES, o Evolução lenta Questões de prova → Sistema Locomotor 1- Dos tratamentos abaixo, qual é o indicado para equinos com Laminite? a. ATB, anti-inflamatórios, ferradura com palmilha b. Ferradura oval, descanso, ATB, anticoagulantes c. Anti-inflamatórios, ferradura em coração, anticoagulantes, descanso d. Anti-inflamatórios, ferradura do coração, trabalho leve, anticoagulantes e. Anti-inflamatórios, tirar ferradura, descanso, ATB 2- Quais os sintomas mais comuns da osteíte podal a. Pulso digital aumentado b. Claudicação leve a moderada c. Pinça de casco positiva d. A e B estão corretas e. B e C estão corretas 3- Alimentação com excesso de grãos podem causar vários problemas em equinos, inclusive no aparelho locomotor. a. Laminite e Rabdomiólise b. Rabdomiólise e OCD c. Kissing Spins e Laminite d. A e B estão corretas e. B e C estão corretas 4- Ao realizar o exame do sistema locomotor, a cronologia correta é a. Anamnese, palpação, avaliação parado e andando, flexões dos membros, exames complementares, anestesia tronculares b. Anamnese, avaliação parado e andando, flexão dos membros, palpação, exames complementares, anestesias tronculares c. Avaliação parado e andando, anamnese, palpação, flexões dos membros, anestesias tronculares, exames complementares d. Anamnese, avaliação parado e andando, palpação, flexões dos membros, anestesias tronculares, exames complementares e. Anamnese, avaliação parado e andando, palpação, anestesias tronculares, flexões dos membros, exames complementares 5- Qual prognóstico abaixo seria dado ao encontrar uma ruptura de 30% do tendão flexor superficial no exame ultrassonográfico? a. Favorável b. Desfavorável c. Reservado d. Desfavorável para prática esportiva e. Reservado para prática esportiva 6- Marque V ou F (F ) Kissing spins pode ocorrer em qualquer equino, inclusive em animais que não são montados (V ) Após uma Subluxação sacroilíaca o equino não terá sequelas depois de algum tempo (V ) Nas artrites o tratamento aconselhado é infiltração com corticoide e trabalho moderado (F ) A Rabdomiólise é uma patologia que ocorre normalmente por mau condicionamento físico (F ) A luxação de patela é muito rara em equinos e deve ser operado o mais rápido possível com a desmotomia (F ) A anestesia abaxial desliga o boleto e todas as estruturas abaixo 39 (V ) A maioria dos problemas ligados à coluna vertebral tem relação com a iniciação do cavalo no trabalho 7- Quais os sinais clínicos de um abcesso de casco e qual o tratamento? Dor e claudicação gradual até não apoiar mais o membro no chão Teste da pinça positivo próximo do abscesso, aumento de volume e mudança de cor 8- Síndrome Navicular e Osteíte podal ocorrem dentro do casco. Como diferenciar quanto aos sinais clínicos e ao exame de claudicação as duas patologias. Na osteíte podal o cavalo anda nos talões, o teste de flexão é sempre negativo; na síndrome navicular o cavalo anda nas pinças e o teste de flexão pode dar positivo. 9- Cite duas causas comuns de Laminite e descreva o processo. Toxemia por excesso de grão na dieta: aumenta a concentração de ácido lático, diminuindo o pH sanguíneo, levando a lesão celular. Uso prolongado de corticoide: reduz perfusão sanguínea nas extremidades 10- Esparavão, o que é e onde ocorre? Osteoartrose degenerativa da articulação metatarso-tarso-intertarsiana, que causa a destruição da cartilagem articular, neoformação óssea e aniquilose 11- Um equino de competição claudica durante a prova. O exame de palpação realizado logo após indicou aumento de volume do tendão flexor superficial. Descreva quais os passos a seguir para realizar: diagnóstico, prognóstico e tratamento imediato. Diagnóstico: US para ver se rompeu/estirou o tendão.Se ocorreu rompimento parcial, o prognóstico é reservado, se rompeu 100% o prognóstico é ruim. Tratamento: repouso, gelo local, AINE’s, células-tronco, preparado rico em plaquetas, fisioterapia 12- Cite 4 patologias de boleto, com causa, sinais e diagnóstico diferencial. 13- Um equino com claudicação aguda no MAD, pinça de casco positiva, flexão positiva e anestesia baixa positiva. Cite as possíveis patologias e como diferencia-las. Osteíte podal e síndrome navicular (idem ao nº 8) 14- Cite os possíveis tratamentos para osteoartrose, osteocondrose dissecante, tendinite aguda e sesamoidite. Osteoartrose dissecante: remoção do flap ósseo Osteoartrose: AINE’s, estimular aniquilose em articulações de pouca movimentação Tendinite aguda: gelo, AINE’s, repouso, Sesamoidite: repouso, gelo, anti-inflamatórios 15- Qual a fratura mais comum em equinos e por que? 16- Diferenciar osteíte podal e síndrome navicular 17- Descrever todo o exame de claudicação para patologias no casco 18- Quais os sinais clínicos de abscesso de casco e qual o tratamento? 19- Quais as duas causas mais comuns de laminite e descreva o processo. 20- Esparavão: o que é e onde ocorre? 21- Um equino de competição claudica durante a prova. O exame de palpação realizado logo após indicou aumento de volume do tendão flexor superficial. Descreva quais os passos a seguir para realizar: diagnóstico, prognóstico e tratamento imediato. 22- Cite 4 patologias de boleto, com causa, sinais e diagnóstico diferencial. 23- Um equino com claudicação aguda no MAD, pinça de casco positiva, flexão positiva e anestesia baixa positiva. Cite as possíveis patologias e como diferencia-las. 24- Cite os possíveis tratamentos para osteoartrose, osteocondrose dissecante, tendinite aguda e sesamoidite. 25- Quais as patologias mais comuns de jarrete? Descreva-as 26- Membro anterior e posterior. Quais as patologias mais comuns? 27- Descreva quais os sintomas apresentados por um equino com doença do navicular, como seriam realizados o diagnóstico e quais tratamentos poderiam ser utilizados. 28- Ataxias. O que são? Quais as causas mais comuns e quais os tratamentos? Danny Elis Máquina de escrever Retenção de placenta, pneumonia, cólicas, excesso de trabalho, etc. Danny Elis Máquina de escrever não usar anti-inflamatórios após terapia com céls tronco. 40 29- Problemas nutricionais e de aprumos em potros levam muitas vezes ao aparecimento de lesões em animais jovens e adultos. Quais os problemas mais frequentes (nutrientes), quais as lesões mais frequentes, qual ou quais são as doenças características? 30- 41 REPRODUTOR MASCULINO Manejo de garanhões → valor principal é o que pode ser trazido para o esporte → Espécie que mais gera empregos → Preservação do cavalo (filosofia europeia) → o que importa é o valor intrínseco (filosofia americana) Seleção de reprodutores → potencial reprodutivo não é considerado Pedigree Conformação Desempenho atlético (+ importante) Monta a campo → conhecer o comportamento Cavalos formam haréns em agrupamentos o Primeiros dias se estranham, mantém distância até a ocorrência da estabilidade do grupo Com 4 dias se aproximam Diminuição da distância Diminuição do “snacking” Haréns → grupo de solteiros o 1 garanhão cobre e cavalos solteiros ficam em volta do grupo o Capacidade física do cavalo determina o número de fêmeas no harém o Muitas vezes é a égua quem toma as iniciativas de comando Eliminação e monta o Confronto o Monta Processo de traição o 25% das éguas reproduzem com cavalos de outras manadas, mas sempre retornam para a sua o Garanhões fazem marcação com urina e fezes para despistar outros machos Machos com idades diferentes o Em manada Garanhões mais novos tomam mais iniciativas que as éguas Garanhões mais velhos → éguas tomam mais iniciativas Número de prenhes é mais ou menos o mesmo Coberturas ocorrem mais quando o macho se aproxima Nutrição Garanhão com 500Kg 2~3% do peso vivo, >50% volumoso o 7~10 Kg de feno o 3~5 Kg de concentrado Vitamina A → reprodução o Não há necessidade de suplementação se tem bom manejo e acesso a pastagens de qualidade PB: 8~10% Obesidade → reduz libido e monta Nenhum nutriente aumenta a produção ou melhora a qualidade do sêmen o Com AG’s pode melhorar um pouco 42 Exercício Intensidade adaptada à personalidade do cavalo o Solto no piquete de 4 a 24h/dia o Montado 2~4Km/dia Mantém boa condição física e mental Diminui problemas de casco Diminui tédio o Diminui problemas de aerofagia Sugam ar, pode causar problemas digestivos o Diminui coprofagia o Animal entediado caminha muito na cocheira Medicina preventiva Vermifugação (60 dias): ivermectina, pamoato de pirantel, febendazole Cuidar dos cascos (6~8semanas) Exames dentários (2x/ano) Vacinação 60 dias antes da estação de monta Repetir a cada 6meses o Influenza o Rinopneumonite o Encefalomielite o Tétano o Raiva Testículos Crescem até os 7 anos 17 anos: atrofia testicular, fibrose Depende do fotoperíodo o ↓[Melatonina] → ↑[LH] e ↑ [FSH] o Fotoperíodo: níveis de LH, tamanho dos testículos, níveis de testosterona, tempo de reação, volume de ejaculação, de gel, nº total de sptz. o Fotoperíodo artificial Não altera ritmo circanual, aumenta quantidade de espermatozoides na estação de monta (↑: LH, testosterona, tamanho testicular, NTE) 60 dias antes do início da estação de monta 10w/m² Luz fluorescente ou led 15h luz / 9h escuridão Testículo já estará crescido quando chegar estação de monta Número de éguas Depende o Valorização do mercado o Produção e qualidade do sêmen o Idade o Método de cobertura o Libido o Duração da temporada o Fertilidade e distribuição das éguas o Manejo das éguas Danny Elis Máquina de escrever já começa a estação de monta com grande quantidade de espermatozoides, aumentando a taxa de concepção. 43 Cobertura do cio do potro Fotoperíodo artificial Controle reprodutivo Controle hormonal Frequência Garanhão suporta vários ejaculados, mas a qualidade e concentração tende a diminuir com o tempo o No 2º ejaculado já cai 50% o nº de sptz o 8bi em média no 1º ejaculado o 5º ejaculado é 10% do total de sptz No garanhão jovem o Maior número de saltos o Menor número de sptz já no primeiro ejaculado o Pode ter esgotamento e infertilidade o Frequência de cobertura: > 6 anos → 2 saltos/dia, 7 dias da semana Garanhões mais velhos o Maior capacidade e reserva espermática o Maior número de coletas → menor número de sptz Varia com idade, fatores individuais → alguns suportam mais e outros menos o Frequência de cobertura: <5 ~ >17 → 1 salto/dia, 5 dias/semana Índice de prenhes Bom → 50~60%/ciclo Baixo índice exige que aumente o nº de coberturas → caro! Tratamentos iniciam 30d antes do período de cobertura e vão até 30d após o parto Tratamentos hormonais na égua ↑ índice Inseminação Artificial Melhores índices de prenhes que monta natural (se bem feita) Podem ocorrer perdas R$ por mau manejo, preparação, armazenagem, etc. Lavagem peniana Recomendada antes da coleta Pode causar alterações na flora peniana o Ao retirar a flora natural do pênis há o crescimento de uma nova flora que pode ser patogênica Streptococcus, Pseudomonas, Klebsiela → ENDOMETRITES NA ÉGUA o Não lavar em excesso nem com produtos detergentes antissépticos Podemalterar as características do sêmen (congelamento, etc.) o Lavagens estratégicas Fertilidade do garanhão Frequência de saltos Éguas (situação, problemas) Momento da cobertura o Depende do tipo de sêmen IA ou sêmen fresco o Pré-ovulação (até 48hrs antes) o Ovula nas últimas 24h do estro o ↑Verão → ↓tempo de estro o Oócito viável ±6h após a ovulação o Espermatozoide viável por 48h até 7d 44 Fisiologia Reprodutiva do Macho → GnRH: fator de liberação de gonadotrofinas. Estimula a produção e liberação de FSH e LH → Células de Sertoli: Sustentação. Estimuladas pelo FSH fazem a espermatogênese. → Células de Leydig: Estimuladas pelo LH, produzem testosterona → Grande produção de testosterona inibe a liberação de FSH, por isso o uso de anabolizantes pode causar degeneração testicular. →→ A espermatogênese dura 57 dias → Armazenamento de sptz é no epidídimo e ampola →Espermatogênese: espermatogônia → espermatócito I → espermatócito II → espermátides → Espermatozoides → espermatogênese (57 dias) → espermatocitogênese (19,4 dias) → meiose (19,4 dias) → espermiogênese (18,6 dias) → maturação final: no epidídimo, a passagem pela cabeça independe da atividade sexual do animal → 4,1 dias → passagem pela cauda: em atividade essa passagem dura de 2 a 3 dias; fora de atividade dura 10 dias. Por isso a espermatogênese pode durar 67 dias. → relações hormonais: → testosterona → feedback negativo com GnRH → reduz LH → FSH tem feedback negativo com inibina → LH e Estradiol possuem feedback positivo Exame andrológico Saúde hereditária – análise do fenótipo Saúde geral Saúde genital – exame do ap. reprodutor Potência Coeundi: capacidade de realizar a cópula completa Potência Generandi: capacidade de produzir gametas viáveis Resenha Anamnese Exame geral o Condição corporal, pelo o Boca (bragnatismo e tique aerofágico) o Hemiplegia de laringe o Olhos (catarata) o Aprumos Artrites Artrose Coluna Desmite (principalmente membros posteriores) Problemas de aprumo podem afetar a potência Coeundi. Exame genital Morfológico genital Funcional 45 Morfológico do sêmen Microbiológico do sêmen Presença ou não do órgão Desenvolvimento de acordo com raça e idade Pênis Saco escrotal o Epidídimo Cauda deve estar 1 a 2ºC abaixo da temperatura corporal Posição ideal: vertical com 60º de inclinação Cabeça cranial, corpo dorso medial, e a cauda é caudal Quanto maior a cauda, maior a capacidade de armazenar os espermatozoides o Simétricos, indolores e consistência 3 o Tamanho testicular: quanto maior o parênquima testicular → maior a produção espermática → maior o índice de concepção. Glândulas bulbouretrais e vesículas não são examinadas rotineiramente porque raramente causam problemas. Idade: o Testículos crescem até 7 anos, em média. o Aos 17 anos começam a diminuir. o Crescimento testicular é sazonal, relacionado com a luminosidade Durante a primavera e o verão ocorre aumento no tamanho testicular Fotoperíodo positivo: ↓[melatonina] → ↑[GnRH] = ↑[LH] + ↑ [FSH] = ↑[testosterona] Tamanho varia entre 8 e 10 cm (9 x 4,5 x 4,5 cm) Hipoplasia < 3,4 ~ 8,3 > Tumor Com a sazonalidade o tamanho do testículo varia 0,5cm → não resolve Hipoplasia Qualidade no sêmen aumenta na primavera = sazonalidade + estímulo éguas entrando em estro. Alterações do Exame Genital o Atrofia testicular por senilidade Endurecimento, nódulos, fibrose (deposição de Ca) = perda de parênquima. o Torção testicular 180º → cabeça caudal e cauda cranial e com temperatura aumentada. Reduz a qualidade do sêmen. 360º → URGÊNCIA: interrupção da circulação sanguínea. Necrose → liberação de toxinas. Tratamento é a remoção do testículo torcido Perde a capacidade de afastamento e aproximação do saco escrotal e do músculo cremáster. o Atrofia (cresceu e diminuiu) / Hipoplasia (não cresceu) – quadros sem tratamento. Na atrofia o testículo e o epidídimo cresceram, o testículo atrofiou e o epidídimo não → tamanho desproporcional entre os 2. Na Hipoplasia nem o testículo nem o epidídimo se desenvolveram → tamanhos proporcionais. Anabólicos: stanazolol, boldenolona, laurabolin Degeneração testicular Artrite viral equina A Hipoplasia pode ser genética: 4% em 1000 garanhões hanoverianos o Orqueíte / periorquite Infecciosa ou traumática Lesões traumáticas são mais comuns Lesões infecciosas são raras Aumento de temperatura, volume e diminuição da fertilidade Pode haver rompimento de porções testiculares → fibrose. Nesse caso é indicado a hemicastração → evita futuras infecções, necrose, toxemia. Tratamento: Resfriamento, antibiótico, anti-inflamatório. o Hérnias escrotais Danny Elis Máquina de escrever e época do ano (influencia do fotoperíodo sobre as gônadas) 46 Congênito e hereditário → CASTRAÇÃO e fechamento do canal inguinal!! Aumento rápido da temperatura e tamanho do saco escrotal Pode ocorrer sinais de cólica pelo encarceramento de alças intestinais o Tumores Seminomas → Retirar o testículo! Teratomas / teratocarcinomas → aumento de volume indolor. Assimetria testicular. Remoção do testículo afetado. O que fica sofre hiperplasia para compensar a ausência do outro. Antes produzia 50% do total de espermatozoides, agora produz 75% do total. o Varicocele Não há dor porque não é inflamatório Dilatação do plexo pampiniforme → não ocorre o resfriamento sanguíneo → aumento da temperatura testicular Causas possíveis Strongylus em formas erráticas. Hereditariedade não pode ser descartada Sinais clínicos Aumento de volume na região do plexo Afastamento testicular mesmo no inverno Aumento de volume (mole) Piora na qualidade do sêmen com subfertilidade Cronicidade: degenerações testiculares e alterações na consistência. Diagnóstico US → Alterações na ecogenicidade por maior quantidade de sangue Tratamento Exercício Adequar temperatura ambiente Cirúrgico (questionável) o Hidrocele Acúmulo patológico de líquido entre as túnicas própria e vaginal Compromete a termorregulação → ↑temperatura → subfertilidade Causas Neoplasias Traumas Sedentarismo (prejudica a drenagem linfática) Tratamento Exercício Hidroterapia Gelo Anti-inflamatórios (AIE’s ou AINE’s) o Edemas escrotais Causas AIE Lesões por pasto alto Ascite, hidroperitônio, uroperitônio, hemoperitônio o Criptorquidismo Genético e altamente transmissível → não usar na reprodução!!! Descida do testículo ocorre entre 2,5 e 3 anos Em animais de até 1,5 ano o testículo é retrátil ECG: gonadotrofina produzida pela placenta da égua prenhe → função semelhante ao FSH HCG: gonadotrofina produzida pela placenta de mulheres grávidas → função semelhante a do LH 47 A aplicação dessas substâncias não funciona, elas apenas causam edema testicular e não o aumento testicular verdadeiro. Testículo que permanece no saco escrotal é de tamanho aumentado porque tem mais espaço → mecanismo compensatório Testículo que permanece no abdômen produz testosterona → cavalo tem libido Tratamento cirúrgico. Alterações do pênis o Traumas de pênis Principal causa é a monta controlada No manejo a campo → garanhões jovens → falta de experiência Coices, coberturas através de cerca Tratamento Ducha, recolhimento do pênis para o interior do prepúcio para
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