Anemia Aplastica

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Anemia Aplastica
Disciplina: Hematologia Clínica
2016
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Definição
	A Anemia Aplástica ou Aplásica ocorre quando a medula óssea produz em quantidade insuficiente os três diferentes tipos de células sanguíneas existentes:
 
Glóbulos vermelhos;
Glóbulos brancos;
Plaquetas. 
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O termo Anemia pode ser reservado apenas para a deficiência de glóbulos vermelhos;
 
Enquanto que a diminuição de leucócitos seria chamada de leucopenia;
 
E a diminuição de plaquetas de trombocitopenia;
 
A diminuição das três linhagens celulares pode ser chamada de aplasia de medula ou Pancitopenia, por isso Anemia Aplastica ou Aplasica. 
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Causas 
Doença auto-imune;
Sem causa definida;
Uso de medicamentos;
Infecção viral aguda.
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Características
A anemia aplastica pode ser congênita (20%) ou de causas adquiridas (80%). 
É uma anemia normocrómica, normocítica e potencialmente fatal. 
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Sinais e sintomas 
Fadiga;
Falta de ar;
Batimento cardíaco acelerado;
Palidez;
Epistaxe ou hemorragia gengival;
Hemorragias prolongadas no caso de cortes;
Tonturas e cefaléia.
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Sinais e sintomas 
Sangramentos pela trombocitopenia sejam micro sangramentos na forma de hematomas na pele ou sangramentos profusos ;
Graves infecções, podendo chegar a quadro de septicemia. 
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Diagnóstico 
O exame laboratorial deve-se iniciar por hemograma, incluindo contagem de reticulócitos;
Dosagem de vitamina B12 e ácido fólico para diferenciar de anemia megaloblástica ( nesta estas duas substâncias estão diminuidas), 
 Sorologias para infecções virais. 
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Tratamento 
Apenas 25% dos pacientes possuem doadores compatíveis (HLA) e para estes o tratamento baseia-se no transplante de medula óssea; 
Imunossupressão do sistema imununológico, pois acredita-se que ele é o responsável por suprimir a hematopoiese geralmente se usa um esquema combinado de três drogas: imunoglobulinas, ciclosporina e corticóide. 
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Tratamento de suporte 
Deve-se utilizar toda vez que necessário a transfusão seja de plaquetas ou de hemácias;
tratamento precoce das infecções, pois juntamente com o sangramento é a maior causa de morbi mortalidade.
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Pranchas