PRINCIPIOS_DE_INTERPRETACAO

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PRINCÍPIOS DE INTERPRETAÇÃO RADIOGRÁFICA 
 
NECESSIDADES DO PACIENTE DIAGNÓSTICO 
 
Para que se possa chegar a um diagnóstico é necessário realizar um estudo clínico. 
 
ESTUDO CLÍNICO = ANAMNESE + EXAME CLÍNICO + EXAMES COMPLEMENTARES 
 
Interpretando os dados obtidos no estudo clínico podemos chegar a um 
diagnóstico. 
 
 
 
 
 Interpretação X Diagnóstico 
 
 
 
 
 “Interpretar não é fazer um diagnóstico” 
 
 
 
 
 
 
 
 
EXAMES COMPLEMENTARES. 
Exames Radiográficos Convencionais – Intra e extrabucais 
Exames Laboratoriais – Sangue, bacteriológico, histopatológico... 
Exames Especiais por Imagem – Tomografia computadorizada, 
Tomografia por Cone Beam, Ressonância Magnética, Ultrassonografia, 
Cintilografia... 
IMAGEM RADIOGRÁFICA: Características densitométricas e 
geométricas. 
Densidade , contraste, detalhe e distorção. 
IMAGEM BIDIMENSIONAL - OBJETO TRIDIMENSIONAL 
SUPERPOSIÇÃO DE IMAGENS – CARACTERÍSTICAS GEOMÉTRICAS 
 Interpretar é ler ou observar os sinais presentes na imagem radiográfica que 
nos informam sobre a normalidade ou não do objeto radiografado. 
 Dependendo do sinal presente podemos sugerir uma hipótese de diagnóstico, 
que somada ao exame clínico poderá chegar ou não ao diagnóstico final. 
Requisitos necessários para uma correta interpretação radiográfica: 
 
 
1. Radiografias de boa qualidade: 
 
 Técnica e processamento corretos - contraste médio, densidade 
média, detalhe máximo, distorção mínima 
 
 Incidências adequadas – escolha da técnica correta, (limites detalhes 
correlações), realização de outras incidências para a idéia de terceira 
dimensão. 
 
2. Utilização de meios para a visualização da imagem: 
 
 Ambiente adequado - Levemente escurecido e de preferência sem 
agitação 
 Negatoscópios - Com possibilidade de variação de luz 
 Lupas de aumento - Para melhor visualização dos detalhes. (2 a 4 X) 
 Montagens ou cartões - Eliminam a luz e identificam a radiografia 
 Uso de métodos de visualização 
 
Não esquecer que o exame radiográfico tem limitações: 
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Em relação às imagens é importante relacionar também: 
Se é radiolúcida ou radiopaca – lesões císticas costumam ser muito radiolúcidas e 
apresentam limites nítidos. 
Localização e extensão – Quanto maior é o tamanho de uma lesão, em geral mais 
agressiva para o paciente. 
Bordas ou margens (limites) – Lesões císticas costumam ter linha radiopaca de contorno. 
Relações com dentes – Há lesões que começam ao redor da coroa de um dente retido, 
outras começam no ápice do dente, isto pode ajudar na identificação da lesão. 
Conteúdo – Lesões muito radiolúcidas costumam ser císticas, se possuem conteúdo 
como dentes ou calcificações, podem ser tumorais. 
Alterações das corticais – Lesões que expandem as corticais costumam ter crescimento 
rápido ou lento, mas identificam lesões císticas ou tumorais. 
Reações periostais - Quando ocorrem reações do periósteo é normal a formação de 
espículas ou camadas ósseas, que geralmente ajudam a identificar a lesão 
 
3. Interpretação dos dados do exame clínico e da história do paciente. 
Não é possível completar um diagnóstico sem conhecer a história do paciente e 
examinar a área afetada clinicamente. 
Unir as informações do exame clínico, da anamnese e dos exames 
complementares é muito importante para o diagnóstico. 
 
 
O SOMATÓRIO DE TODOS ESTES REQUISITOS, GERALMENTE, 
PERMITE QUE SE CHEGUE AO DIAGNÓSTICO FINAL E DEFINITIVO.