3 Aula Micose

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MICOSES 
Prof.ª: Estefânia Reis
MICOSES SUPERFICIAIS ESTRITAS
MICOSES SUPERFICIAIS CUTÂNEO-MUCOSAS
Introdução
As micoses são infecções incômodas e resistentes, causadas por fungos, presentes em diversas partes do corpo.
Em condições favoráveis de umidade e calor ou quando a imunidade está comprometida, os fungos se reproduzem fazendo o aparecimento das micoses. 
Tipos de micoses 
*Micoses superficiais: Quando há o acometimento da porção superior do tegumento cutâneomucoso, dos pelos e das unhas.; 
Micoses cutâneas: Localização superficiais e profundas
Micoses sistêmicas (profundas): Apresentam acometimento das camadas mais internas da pele associado, muitas vezes, ao envolvimento de outros órgãos.
Micoses superficiais
Características gerais:
Fungos parasitam apenas camadas mais superficiais do estrato córneo.
Induzem apenas alterações estéticas.
Apresentam características comuns:
 
-Prevalente em zonas de climas tropical e sub-tropical 
- Freqüente em adolescentes e adultos
Principais micoses superficiais:
Pitiríase versicolor 
Tinea Nigra 
Piedra branca 
Piedra negra
Pitiríase versicolor 
Doença muito comum, especialmente entre jovens, de evolução crônica e recorrente. 
Indivíduos de pele oleosa são mais susceptíveis a apresentar esse tipo de micose.
 Micose de praia ou pano branco
Causada por fungos do gênero Malassezia.
Aspectos clínicos
Lesões hipo ou hiperpigmentada 
Levemente descamativa 
Aparecem nos braços, tronco e região da cintura 
 Infecção assintomática
Fatores predisponentes
Alta temperatura e alta umidade relativa do ar 
 Pele gordurosa 
Elevada sudorese 
Fatores hereditários 
Uso de terapias imunossupressora
Pitiríase versicolor 
Tratamento
Itraconazol (via oral) 
Sabonetes com antifúngicos 
Xampus com antifúngicos
Tinea Nigra
 É uma micose superficial rara
 De ocorrência mundial
Prevalente nas áreas tropicais e subtropicais
Maior incidência em pessoas do sexo feminino
Manifestações clínicas
Manchas de tonalidade marrom ou negra 
 Palma das mãos ou planta dos pés 
Aspecto arredondado 
Não descamativa 
Bordas bem delimitadas
Agente Etiológico
Phaeoannelomyces werneckii 
Fungo cresce em temperaturas elevadas 
 Restos de vegetais
Esgoto e no próprio solo
Tinea Nigra
Piedra branca
Mais frequente na Europa Oriente e EUA 
Agente Etiológico: Trichosporon sp. 
Parasita: Cabelo e pêlo das regiões axilares, pubianos, perianal, barba e bigode 
Doença assintomática 
Mais frequente em adultos jovens
Formam nódulos branco-amarelados facilmente deslocados do pêlo
FATORES DE RISCO
O meio de transmissão permanece desconhecido
Fatores como falta de higiene ou baixo padrão sócio econômico não estão relacionados à doença. 
No Brasil é mais freqüente na região Norte
Não apresenta predileção por sexo
Piedra branca
Piedra Negra
Infecção fúngica da porção externa da haste pilosa 
Causada pelo fungo Piedraia hortaea, 
Caracterizada por nódulos negros endurecidos, fixo à haste pilosa do couro cabeludo. 
Doença benigna
Baixo contágio
De caráter crônico
Freqüentemente recindivante 
Afeta ambos os sexos.
EPIDEMIOLOGIA:
Seu desenvolvimento esta relacionado à falta de higiene
Observada em regiões tropicais e subtropicais da América do Sul
Sendo endêmica na Amazônia (fungo possui como habitat plantas e árvores de clima tropical)
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: 
Presença de nódulos negros fortemente aderidos aos pêlos (macroscópico). A infecção transcorre assintomaticamente.
tratamento
Corte do cabelo ou lavagens regulares (higienização). 
No tratamento tópico utiliza-se HgCl, ácido salicílico, ácido benzóico ou enxofre a 3%
MICOSES SUPERFICIAIS CUTÂNEO
Dermatofitose: 
(dermato e fitos = planta de pele)
Dermatofitose
Os dermatófitos podem ser divididos em três grandes grupos em relação ao habitat.
– Geofílicos:
– Zoofílicos
– Antropofílicos
Dermatofitose
Os fungos geofílicos apresentam a característica de manter a viabilidade em solos geralmente ricos em resíduos de queratina humana e/ou animal.
Os fungos zoofílicos devem ter passado por um ciclo evolutivo, tendo abandonado o solo.
Os fungos antropofílicos, em determinado período de sua evolução, foram galgando andares superiores da escala
filogenética, saindo do solo para animais e por último nos humanos.
Manifestações clínicas
Fatores como condições climáticas, práticas sociais 
Mobilidade de populações influenciam na epidemiologia.
Principais Dermatofitose
Dermatofitose do corpo (Tinea corporis)
Dermatofitose da barba (Tinea barbae)
Dermatofitose dos pés (chamada de pé de atleta)
Dermatofitose de unha(ungueal ou onicomicose)
Dermatofitose do couro cabeludo (Tinea capitis)
Dermatofitose das dobras da virilha (Tinea cruris) 
Dermatofitose do corpo 
(Tinea corporis)
A tinea corporal é uma infecção causada por dermatófito (fungo) na face, tronco, braços e pernas.
Os sintomas de tinea corporal incluem placas arredondadas e de cor entre rosa e vermelha, que às vezes coçam.
Impingem
Tinea corporis
Dermatofitose da barba 
(Tinea barbae)
A tinea da barba geralmente causa placas circulares superficiais, mas pode ocorrer infecção mais profunda
pode surgir um quérion inflamado
Podendo resultar em formação de cicatrizes e perda de pelos. 
A tinea da barba é rara.
Dermatofitose da barba 
(Tinea barbae)
Dermatofitose dos pés 
 (chamada de pé de atleta)
Os sintomas de pé de atleta incluem o acúmulo de escamas nos pés e, às vezes, vermelhidão e coceira.
É a dermatofitose mais comum, pois o suor do pé resulta em acúmulo de umidade.
 A infecção pode se propagar de uma pessoa para outra, nos banheiros, duchas públicos ou em outras áreas úmidas, onde as pessoas infectadas andam descalças. 
As pessoas que usam sapatos apertados também correm o risco de contrair essa infecção. 
Dermatofitose dos pés 
 (chamada de pé de atleta)
Dermatofitose de unha
(ungueal ou onicomicose)
As unhas mais são comumente afetadas são as dos pés, pois o ambiente úmido, escuro e aquecido, encontrado dentro dos sapatos e tênis, favorece o seu crescimento.
 
Além disso, a queratina, substância que forma as unhas, é o “alimento” dos fungos. 
A principal forma de transmissão da Micose de Unhas é através do uso compartilhado de Lixas de unha.
Unheiro
Dermatofitose de unha
(ungueal ou onicomicose)
 
Dermatofitose do couro cabeludo (Tinea capitis)
A tinea capitis pode causar uma erupção cutânea escamosa e seca que pode coçar ou uma placa com perda de cabelo.
 Um tipo de fungo causa tinea “de pontos pretos”, que quebra o fio do cabeço na superfície do couro cabeludo. 
Um outro tipo de fungo causa tinea "de toco cinza", que quebra o fio de cabeço acima da superfície, deixando pedaços pequenos. 
A tinea capitis pode causar flocos que se parecem com caspas.
 tinea capitis é altamente contagiosa e muito comum entre as crianças
Dermatofitose do couro cabeludo (Tinea capitis)
Dermatofitose das dobras da virilha (Tinea cruris) 
A micose costuma ocorrer com maior frequência em épocas de calor, quando a pessoa usa roupas mais quentes ou apertadas, quando há excesso de suor ou quando se permanece por mais tempo com roupas de banho molhada.
Além disso, contribui para o desenvolvimento de micose a falta de higiene pessoal e a pouca frequência em trocar as roupas íntimas.
Dermatofitose das dobras da virilha (Tinea cruris) 
Prevenção
Mantenha a pele e os pés limpos e secos;
Lave o cabelo regularmente,;
 Não compartilhe roupas, toalhas, escovas de cabelo, pentes, adereços de cabeça e outros objetos pessoais. 
Esses objetos devem ser completamente limpos e secos após o uso. 
Evite tocar em animais domésticos com manchas sem pelos.