Termo de sessão de mediação

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TERMO DE SESSÃO DE MEDIAÇÃO
Procedimento nº _____/2017
NOME DA PARTE: Davi
ADVOGADO:
NOME DA PARTE: Ana Luiza
ADVOGADO:
MEDIADORAS RESPONSÁVEIS: Mariah Ferrari e Milena Felix
Aberta sessão de mediação às 19h, compareceram o Sr. Davi, brasileiro, casado, advogado, residente e domiciliado à _________________________, acompanhado do(a) advogado(a) ________________, OAB/ES xxx e a Sra. Ana Luiza, brasileira, casada, residente e domiciliada à _____________, acompanhado do(a) advogado(a) ________________, OAB/ES xxx.
Interesses de Davi: Compareceu a esta sessão pleiteando ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Interesses Ana Luiza: Compareceu a esta sessão pleiteando ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Opções para solução do conflito: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Proposta a mediação, as partes chegaram ao acordo nos seguintes termos: Ficou acertado que __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Dessa forma, assinado o presente instrumento de mediação em quatro vias, duas das quais serão entregues às partes presentes nesta sessão, uma permanecerá anexada ao procedimento de mediação, seguindo a quarta via para homologação judicial, cujo efeito principal será o de atribuir plena eficácia jurídica ao acordo ora celebrado, inclusive com a constituição de título executivo judicial.
Vitória/ES, 07 de novembro de 2017.
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mediando (a)
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advogado (a)
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mediando (b)
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advogado (b)
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mediadora
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co-mediadora