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ESTUDO DIRIGIDO DE VESTIBULOMETRIA Anatomia: Qual é a diferença entre Labiritno Anterior e Labirinto Posterior? Quais são os componentes do Sistema Vestibular? O que são otocôneas, para o que servem e o que o seu deslocamento pode causar? Por onde corre a perilinfa e por onde corre a endolinfa na Orelha Interna? Qual a função das máculas do sáculo e do utrículo, e das cristas dos ductos semicirculares? O que ocorre na corrente ampulípeta e na corrente ampulífuga? Quais são os pares sinérgicos dos canais semicirculares? Complete as lacunas: A inclinação dos estereocílios na __________ direção dos cinocílios gera ___________ e corresponde a uma __________ sensorial. A inclinação dos estereocílios na direção ____________ aos cinocílios gera ___________ e corresponde a uma __________ sensorial. Quais sistemas são responsáveis pela manutenção do equilíbrio? Com são as conexões feitas pelo Sistema Vestibular e com quais vias elas são feitas? Avaliação: Quais são as etapas que compõe a Avaliação Otoneurológica? Quais são os objetivos da Avaliação Otoneurológica? Onde ocorre e quais são as características das Lesões Vestibulares Periféricas? Onde ocorre e quais são as características das Lesões vestibulares Centrais? Quais são as principais indicações para uma Avaliação Otoneurológica? Qual a diferença entre vertigem e tontura? Explique os tipos de vertigem. Tipos de Avaliação: Quais são os principais pontos que devem ser questionados na anamnese? Quais são as provas realizadas para avaliar o Equilíbrio Estático e como cada uma é feita? Quais são as provas realizadas para avaliar o Equilíbrio Dinâmico e como cada uma é feita? Quais são as provas que avaliam a Coordenação Motora e como são realizadas? Quais são os principais Pares Cranianos que devem ser avaliados? Quais são as avaliações audiológicas obrigatórias e quais são as complementares que devem ser feitas? Qual é a diferença entre Eletronistagmografia, Vecto-Eletronistagmografia (VENG) e Videonistagmografia (VNG)? Nistagmo: Defina nistagmo. O que são Componente Lenta e Componente Rápida? O que determinam? Onde se originam ou pelo que são controlados? Quais são os 4 tipos possíveis de Nistagmo? Quais são os tipos de estimulações labirínticas capazes de gerar um Nistagmo Fisiológico? O que pode indicar um nistagmo sem vertigem? Por que o Nistagmo Congênito não é acompanhado de vertigem? Defina EIFO. O que indica a ausência de EIFO? O que se espera que ocorra com o nistagmo quando o indivíduo está com os olhos abertos e com os olhos fechadas na presença de EIFO? O que é Dissociação Nistagmo Vertiginosa? Avaliações Vestibulares: O que ocorre no registro da Vecto-Eletronistagmografia quando os olhos se movimentam para direita? E quando se movimentam para esquerda? Quais são as posições em que o paciente é colocado para a execução da prova de Nistagmo de Posição? Quais são os possíveis nistagmos obtidos na prova de Nistagmo de Posição e o que eles indicam? Como é executada a Manobra de Dix-Hallpike? O que acontece quando essa manobra é executada? Quais são as contraindicações para ela? Qual é a colocação correta dos eletrodos e o que cada canal capta? Quais são os objetivos da Calibração? Como é realizada a calibração de cada canal e quais são os valores ideias para cada um? Encontre a medida do nistagmo (VACL) do registro abaixo: Como é realizada a Prova do Nistagmo Espontâneo (NE)? Quais são as possíveis respostas obtidas na NE e o que elas significam? Como se realiza a Prova de Nistagmo Semi-Espontâneo? Quais são as possíveis respostas obtidas nessa prova e o que elas indicam? Como é feita a prova de Rastreio Pendular? Quais são as possíveis formas de registro e o que cada uma delas sinaliza? Em quais testes são aplicados a Preponderância Direcional do Nistagmo (PDN)? Quais são os resultados do cálculo que indicam normalidade ou alteração para cada prova? Como pode ser realizada a Prova de Nistagmo Optocinético (NO)? O que deve ser observado? Como o resultado da NO deve ser analisado? O que a Prova Rotatória Pendular Decrescente (PRPD) avalia? Como a PRPD é executada? Para que serve o Registro Pré- Rotatório e como é feito? O que a Prova Calórica testa? O que pode ser utilizado para realiza-la e quais são as contraindicações? O que acontece com a endolinfa na estimulação com calor? E com a estimulação fria? O que cada valor de VACL indica na Prova Calórica? Quando devemos realizar o cálculo do predomínio Labiríntico (PL) e a Preponderância Direcional do Nistagmo (PDN)? Quando devemos realizar a estimulação gelada na Prova Calórica? Quando devemos realizar a Prova Rotatória – Prova de Báràny? Como ela é executada? O que é Nistagmo Invertido e o que ele sinaliza? Em qual posição colocamos o paciente para confirmar um Nistagmo Invertido? Características das Provas: Complete a tabela com os sinais e sintomas que diferenciam as Síndromes Vestibulares entre Centrais e Periféricas: CENTRAL PERIFÉRICA Liste os resultados possíveis das provas que indicam cada alteração: CENTRAL PERIFÉRICA Prova De Romberg Prova De Romberg Prova De Romberg-Barré Prova De Romberg-Barré Prova De Fournier Prova De Fournier Prova De Unterberger Prova De Unterberger Marcha Marcha Prova Dos Braços Estendidos Prova Dos Braços Estendidos Prova Index-Nariz (-Joelho) Prova Index-Nariz (-Joelho) Prova Diadococinesia Prova Diadococinesia Pesquisa De Tremor Intencional Pesquisa De Tremor Intencional Nistagmo Nistagmo Eifo Eifo Nistagmo De Posição Nistagmo De Posição Manobra Dix-Hallpike Manobra Dix-Hallpike Calibração Calibração Prova De Nistagmo Espontâneo Prova De Nistagmo Espontâneo Prova De Nistagmo Semi-Espontâneo Prova De Nistagmo Semi-Espontâneo Rastreio Pendular Rastreio Pendular PDN PDN Nistagmo Optocinético Nistagmo Optocinético Prova Rotatória Pendular Decescente Prova Rotatória Pendular Decescente Prova Calórica Prova Calórica Prova De Báràny Prova De Báràny Nistagmo Invertido Nistagmo Invertido Defina cada prova como sendo Vestibular, Vestíbulo-Visual ou Visual. Tratamento: Como é realizada e para quê serve a Manobra de Epley? Como é realizada a Manobra de Semont? Labirintopatias: Diferencie as Labirintopatias Centrais das Periféricas baseando-se em local e possíveis alterações. Cite sinais, sintomas e demais fatores que podem indicar uma suspeita de alteração central. Explique o que é VPPB, o motivo desse nome e quais são seus fatores de risco. Qual é a etiologia da VPPB e seus sintomas clínicos? Quais são os critérios para diagnóstico e o tratamento indicado para essa patologia? Reabilitação Vestibular: Quais são as 5 modalidades sensoriais responsáveis pelo equilíbrio? Como podemos tornar um indivíduo imune à vertigem e como é esse processo? Quais são os possíveis tratamentos para alteração de equilíbrio e quem é o profissional responsável para indica-las? Quais são os objetivos dos procedimentos terapêuticos e quais são as etapas da terapia? Quais são os comportamentos adotados por indivíduos que possuem alteração vestibular e quais orientações devem ser feitas em relação a eles? Quais fatores interferem negativamente nas alterações de equilíbrio? Cite um exemplo de exercício conjugado indicado para essas alterações. Quais são os 4 objetivos fundamentais da Reabilitação Vestibular? Para quais quadros é indicada a Reabilitação Vestibular? Por que alguns autores não recomendam a reabilitação em casos de Doença de Ménière? Qual é a indicação e o procedimento dos Exercícios de Cawthorne & Cooksey Qual é a indicação e o procedimento dos Exercícios para Incrementar a Adaptação Vestibular? Qual é a indicação e o procedimento dos Exercícios para Incrementar a Estabilização da Postura Estática e Dinâmica? Qual é a indicação e o procedimento das Estratégias Alternativas para Incrementar a Estabilização do Olhar? Qual é o procedimentoda Estimulação Optovestibular? Qual é o procedimento da Estimulação do Reflexo Vestibular Horizontal e Vertical? Qual é a indicação e o Treinamento da Coordenação do Equilíbrio? Qual é a indicação e o procedimento do Protocolo de Bolonha? Qual é a indicação e o procedimento do Tratamento de Habituação Vestibular? O que garante a satisfação da Reabilitação Vestibular para diferentes patologias?
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