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Questões de Imunologia Celular 1) Os anticorpos, ou imunoglobulinas, são uma família de glicoproteínas estruturalmente relacionadas produzidas por linfócitos B que funcionam como mediadores de imunidade humoral específica. Todos os anticorpos têm uma estrutura comum constituída de duas cadeias leves idêntica e duas cadeias pesadas idênticas. (Abbas et al. 1998). Cite quatro mecanismos de ação dos anticorpos. R- Ativação do sistema complemento; aglutinação; opsonização; neutralização de bactérias, vírus e toxinas; precipitação de proteínas solúveis. 2) M. G. A, sexo masculino, 54 anos, paciente renal crônico por glomerulonefrite como doença básica, na fila de transplantes há 2 anos. Em caso de aumento na captação de órgãos que exigências são necessárias para que o paciente acima seja transplantado com segurança? R-Necessidade da avaliação do perfil de histocompatibilidade, por tipagem HLA do doador. 3) José teve dengue e ao fazer exame de sangue, foi constatado a presença da IgM e da IgG. Explique a José, o porquê da presença destas imunoglobulinas no seu sangue. R-a presença da IgM caracteriza a fase aguda da doença e da IgG que caracteriza a de memória. 4) Criança de quatro anos, sexo feminino, com febre alta e queixa de dor na garganta ao engolir. Em se fazendo palpação, percebe-se gânglios auriculares posteriores (esquerdo e direito) e submandibulares infartados e dolorosos, amígdalas hiperemiadas, com pontos purulentos, fatos estes que interferem no processo de alimentação. A partir das definições de seleção e expansão clonal, explique a resposta imunológica que culminou no fato dos linfonodos cervicais tornarem-se palpáveis. R- No linfonodo em questão houve uma seleção clonal, a partir do reconhecimento de antígenos expressos por APCs a linfócitos virgens. Cada linfócito virgem que reconhece seu antígeno específico se torna selecionado. Cada um destes se diferencia em célula efetora e promove expansão clonal, produzindo em média, 1000 cópia de um mesmo clone. Por este motivo o órgão linfoide aumenta de volume. 5) Para o controle e proteção contra os agentes infecciosos, as células fagocitárias reconhecem os microrganismos- alvo e realizam a fagocitose com o objetivo de matá-los. A célula produz expansões da membrana plasmática que envolvem as partículas e as englobam interiorizando-a. De acordo com a a firmativa, descreva o processo da fagocitose: R- A fagocitose consiste na ingestão de microrganism o s o u pa r tícula s s ó lid a s pe la s cé lula s fa go c ítica s , qu e f o r ma m pr o lo ng a m e ntos citop la s m á tico s que e nv o lv e m o s m ic r o r ga nis m o s o u pa r tícula s só lid a s , e n do c itando -o s , fo r m a nd o um a v e s íc ula de n o min a da fa g o s so m o . O c o rr e a fus ã o do f a go s s o m o c o m liso s s o m o s , fo r m a nd o a s s im o fa g o liso s s o m o , o nd e e nz im a s lis o s so m a is e inte r m e diá rio s r e a tivo s de nitro gê nio co m o o ó x id o nítric o e e s p é c ie s r e a tiva s de o x ig ê nio (R O S - R e a c tive O x y g e n S pe cie s, c o m o o â n io n pe r ó x id o e o pe r ó x ido de hid ro g ê nio ) sã o pr o d uz ido s p a r a a de struiç ã o do m icr o r g a nis m o 6) I m unida d e é o ter m o q ue se r e f e r e à p r o teç ã o c o ntra pa tóg e no s que c a us a m inf e c ç õ e s e e nf e r m ida de s . Ela é cla s s ific a d a e m d o is tipos : ina ta (o u na tur a l) e a da p tativa (o u a dqu irid a ). E m ter m o s e v o lutivo s , a im unid a de ina ta f o i a pr im e ir a a s ur g ir, a br a nge n do d e s de p la ntas a té m a m ífe r o s . D e s cr e v a o s tipos ce lula r e s d o o rg a nis m o hum a no qu e c o ns titue m a r e s po s ta ina ta. R-A s c é lula s que c o m pÕ e m a im un ida d e ina ta s ã o o s f a gó c itos c o m o o s ne utró filo s , mo n ó citos e m a c r ó fa go s , a s cé lula s d e ndr ítica s e c é lula s Natura l K ille r (NK). O s ne utró f ilos a tuam n o pr o c e s s o de e lim ina ç ã o do s a g e nte s infe cc io s o s . O s m a cr ó f a go s p o s s ue m m a io r ca pa c ida de fa g o c ític a . A s c é lula s de nd r ítica s , a tuam na p ino c itose e na fa g o citos e de pa rtícula s, fund a m e ntais na a s s o c ia ç ã o d a im un ida d e ina ta co m a a d a pta tiva . A s c é lu la s NK po s s ue m gr â nulo s co nte ndo m e dia do r e s q ue m o r te de células-alvo por citotoxicidade 7) C a d a m o lé c ula de a ntico r po é bifu ncio n a l. Um a r e g iã o de m o lé c ula é r e s po ns á v e l p e la lig a ç ã o a o a ntígeno , e nqu a nto um a r e g iã o d ife r e n te p r o m o v e a s c ha m a d a s f unç õ e s e fe tor a s . D e te r m ine a s funç õ e s e fe tor a s d o s a ntico r po s R-Neutra liz a ç ã o , o ps o niz a ç ã o e a tiva çã o da v ia c lá s sic a do sis te ma c o m ple m e nto 8) O am b ie nte e m qu e v iv e m o s pr o p o r c io na o c o ntato c om div e r s a s sub s tânc ia s , co m um e nte cha m a d a s de a ntíge no s, c a pa z e s de pr o d uzir um a r e s po s ta imune no o r ga nis m o . Ess a s re a ç õ e s imuno ló g ic a s p o de m ge r a r nã o s o m e nte pr o te çã o c o ntra a g e nte s le s iv o s , m a s ta mb é m e fe itos de le té r io s e m v ir tude d e uma r e s po s ta ina de qua d a , d e s c r ita co m o re a ç ã o d e hip e r s e ns ib ilida de . Es s a r e s p o s ta é d e s e nc a d e a d a p e la inte r a ç ã o e n tre a ntíge no s, en dó ge no s (r e a çõ e s im une s anti-se lf e a u to im une ) o u ex ó ge n o s, e antico r po s ou p o r m e io d e me c a nis m o s im une s c e lula r e s . C a r a cte r ize a r e a ç ã o de hipe rs e nsib ilida d e do tipo I I I , e x e mp lic a ndo s ituaç õ e s na s q ua is e s te tip o d e r e a ç ã o po de s e m a nis fe s tar . R-O s s nticor p o s c o ntra a ntígen o s s o lúv e is fo r m a m im uno c o m p le x o s , que po d e m s e de p o s ita r no s v a so s sa nguíne o s e m v á r io s te cid o s e c a us a r inf la m a ç ã o e le s ã o tec idua l, pr im a r ia m e nte p e la a tiva ç ã o do co m p le m e nto, c uja s fr a ç õ e s se r ã o r e s p o ns á v e is pe la qu imio ta x ia de ne utró f ilo s. Ex : R e a ç ã o de A r thus, d o e nç a do s o r o , LES 9) Em r e la ç ã o a o e x p e r im e nto: C a m un do ng o s a d ultos da linha g e m A no r ma lme nte r e j e itam e nx e r tos c utâne o s de c a m und o ngo s da linha g e m B e C , q ue dife r e m no MHC . S e fo r e m inje tada s cé lula s da linha g e m B e m c a m und o ngo s r e cé m -na s c ido s d a linha g e m A , c o m o s e r á a re s po s ta im uno ló g ic a q ua nd o e s te e s tive r a d ulto, e m r e la ç ã o a o r e c e bim e nto de c é lula s d e linha ge ns B e C ? R- A o a ting ir a v ida a d ulta, o ca mu ndo ng o d a linha g e m A nã o r e j e itar á e nx e r tos d e pe le da linha g e m B , m a s s im d a ou tra linha g e m C . 10) O qu e c a r a c te riz a um a a n a fila x ia s is têm ic a ? R-A ma n ife s taç ã o inicia l d e ana f ila x ia pod e se r p e r da de c o ns c iê nc ia , ac o m pa nh a do de a lg uns d o s sina is e sintom a s : a um e nto do p e r is taltismo c o m ur g ê nc ia p a r a e v a c uar o u libe r a çã o de e s fínc ter , ná us e a , v ô m ito , dia r r e ia , P r ur ido la bia l, língua e p a la to, e de ma de lá bio s e líng ua , O b s truçã o de v ia s a é r e a s s upe rio r e s po r a ngio e de m a de língua , o r o fa r ing e o u la r inge ; b ro n co e sp a s m o , a p e r to no pe ito , tos s e , sib ilâ nc ia ; r inite , e s p ir ro s , co ng e s tão na sa l e r ino r r é ia , Er item a d ifus o , r ub o r, ur tic á r ia , p r ur ido , a ngio e d e m a , a ste nia , hip o tens ã o , a r r itmia , cho q ue hipo v o lê m ic o , s ínc o pe , do r tor á c ica , e de m a pe r ior b ital, e r ite m a , e r item a c o nj untiva l, la c r ime ja me nto. 11) R e s po s tas a utoim une s sã o f r e q ue ntes , p o r é m tra ns itór ia s e r e g ula d a s . A a utoim unid a de c om o c a u sa do r a de do e nç a nã o é fr e qu e nte, uma v e z q ue e x is tem m e c a nis mo s que m a ntêm um e sta do d e tole r â nc ia a o s e pitopo s do p r ó pr io o r g a nis m o . A s do e nça s a utoim une s têm e tio p a tono gê ne s e c o mp le x a e m ultifator ia l. O qu e c a r a c te riz a um a d o e nç a a uto-im une ? R-re s po s tas im une s c o ntra a s cé lula s e tec ido s do p r ó pr io o rg a nis m o . 12) Já f o r a m de s c r itos c a s o s d é f icits do co m p le m e nto pa r a q ua s e todo s o s c o m po ne ntes de s s e s iste m a . Nor m a lm e nte e s se s indiv íd uo s s o fr e m inf e c c õe s fr e q ue nte s e /o u e nf e r m ida d e s a s s o c ia da s a im uno c o m ple x o s . (p t. wi k i p e d ia . o rg / wi k i / S i s t e m a _co m p l e m e n t o ) Ex p lique a d e s truiç ã o d o p a tóge no a pa r tir d o s is tem a c om p le m e n to R-O s is te ma c o m ple m e nto é um e v e nto po r a tiva ç ã o e m c a s c a ta d e p r o teína s pla s m á tica s. O s is te ma po d e s e r a tiva d o po r trê s v ia s d istinta s e p o s su i, a o fina l, a fo r m a ç ã o d e um c o m ple x o de a ta q ue a m e mb r a na s , qu e pr o m o v e po r o s na s up e r fíc ie do pa tóg e no , d e s truind o -o . Apesar de serem vias de ativação diferenciadas, as vias clássicas, aletrnativa e da lectina do Sistema complemento apresentam moléculas semelhantes. Diferencie as vias clássicas e da lectina, de ativação do sistema complemento. Resposta: a via clássica se diferencia da lectina na primeira o T se desenvolve para Ta1 e o segundo T para Ta2.A via cássica a defessa é mais lenta enquanto na via da lectina a defesa mais rápida. Gabarito: A via da lectina é muito semelhante à via clássica, mas independe da presença de anticorpo, é iniciada por C1 e apresenta a proteína ligadora de manose (MBP) e MASP- I e MASP-II (proteases associadas a MBP) que se ligam à carboidratos contendo manose encontrados nas células bacterianas. Comente acerca das principais características que os pacientes com Síndrome de Sjögren expressam. Resposta: Pacientes com a Sídrome de Sjögren apresentam , tireóide alterada , mandigula defigurada, baixa imunidade . Gabarito: Indivíduos com Síndrome de Sjögren Primária têm problemas menos sérios de secura nos olhos e boca. E o aumento das glândulas ao redor da face, mandíbulas e pescoço pode ser mais freqüente. Por que um caso de anafilaxia sistêmica pode evoluir para óbito? Resposta: Gabarito: Porque, em geral, ocorre oclusão de traqueia e, consequentemente, bloqueio de entrada de ar nos pulmões A imunidade inata pode ser representada pelas barreiras externas do corpo (barreiras anatômicas), as quais desempenham um importante papel contra os microrganismos. Mencione pelo menos dois exemplos relacionados às referidas barreiras. Resposta: Barreiras química, físicas. Gabarito: Pele; Secreção de muco; ação ciliar; ácido gástrico; flora indígena; lisozima; suor, dentre outros. 1) A pele é o maior órgão do corpo humano e possui, dentre várias funções, a de agir como barreira imunológica. A alternativa que apresenta somente informações corretas referentes à pele como barreira imunológica é a: - Lesões na pele rompem a resposta imune inata, pois trazem dano a uma barreira química. - As barreiras imunológicas fazem parte da resposta imume adaptativa. - A pele é uma barreira química que faz parte da resposta imune adaptativa. - A pele é uma barreira física que faz parte da resposta imune inata. - Muitos microrganismos possuem a capacidade de invadir a pele íntegra, que faz parte da resposta imune adaptativa. 2) Os microrganismos da microbiota endógena, os quais vivem em simbiose na nossa pele e mucosa, são responsáveis por: - facilitar a colonização por fungos patogênicos. - facilitar a colonização por bactérias patogênicas. - impedir a colonização por microrganismos patogênicos. - facilitar a colonização por microrganismos de baixa virulência. - impedir a colonização por microrganismos não patogênicos. 3) A Fagocitose é o englobamento e digestão de partículas sólidas e microorganismos por fagócitos como: -Células N K -Basófilo -Linfócitos T -Eosinófilo -Neutrófilos 4) Os ensaios sorológicos são técnicas para detecção e quantificação de antígenos e anticorpos. Assim, os Ensaios sorológicos tornaram-se auxiliares importantes em processos visando um diagnóstico individual e de pesquisa epidemiológica. Os ensaios sorológicos não podem ser utilizados para: -Diagnóstico de doenças congênitas -Teste de gravidez -Seleção de doadores de sangue -Análise de fase da doença -Pesquisa de anticorpos específicos 5) A maior barreira física do corpo humano é: -pH ácido -lágrima -pele -fígado -cílios 6) Pertencem a imunidade inata: -linfócitos, sistema complemento e anticorpos. -epitélios, sistema complemento e células fagocitárias. -epitélios, anticorpos, linfócitos. -anticorpos, epitélios e células fagocitárias - epitélios, linfócitos e anticorpos. 7) Sobre a eosinofilia, a alternativa que melhor descreve o referido quadro clínico é: -As pessoas que vivem em áreas em que a infestação por helmintos é comum possuem um número elevado de eosinófilos na corrente sanguínea. Nos países desenvolvidos a eosinofilia é indicativa de viroses. -As pessoas que vivem em áreas em que a infestação por helmintos é comum possuem um número elevado de eosinófilos na corrente sanguínea. Nos países desenvolvidos a eosinofilia é indicativa de alergias graves. -As pessoas que vivem em áreas em que a infecção bacteriana é comum possuem um número elevado de eosinófilos na corrente sanguínea. Nos países desenvolvidos a eosinofilia é indicativa de alergias graves. -As pessoas que vivem em áreas em que as viroses são comuns possuem um número elevado de eosinófilos na corrente sanguínea. Nos países desenvolvidos a eosinofilia é indicativa de alergias graves. -As pessoas que vivem em áreas em que a infestação por helmintos é comum possuem um número elevado de eosinófilos na corrente sanguínea. Nos países desenvolvidos a eosinofilia é indicativa de imunodeficiência adquirida. 8) Pode-se afirmar que as células EN (exterminadoras naturais = N K natural killer) são aquelas capazes de: -destruir uma variedade de células- alvo infectadas e transformadas por vírus, mediada por anticorpos. -destruir uma variedade de células-alvo infectadas e transformadas por vírus. -Destruir uma variedade de células- alvo infectadas e transformadas por bactérias, para as quais elas foram previamente sensibilizadas. -Destruir umavariedade de células-alvo infectadas e transformadas por bactérias, para as quais elas não foram previamente sensibilizadas. -destruir algumas células- alvo infectadas e transformadas por bactérias. 9) Podemos observar que o baço, linfonodos e tecidos associados a mucosas (MALT), ao trato respiratório (BALT) e ao trato gastrointestinal (GALT) são chamados de -órgãos linfóides terciários -órgãos linfóides primários -órgãos linfóides centrais -órgãos sexuais -órgãos linfóides secundários 10) Marque a alternativa que apresenta somente órgãos linfoides secundários: -Medula óssea e baço. -Timo e medula óssea. -Timo e baço. -Linfonodo e medula óssea. -Baço e linfonodo. 11) Qual das estruturas abaixo, corresponde a um órgão linfóide primário? -Tonsila -Linfonodo -Baço -Timo -Placa de Peyer 12) A partir das afirmativas apresentadas, marque a opção correta: I - Num leucograma, a leucocitose pode estar relacionada à infecções. II-A leucopenia tende a ter um pior prognóstico nas avaliações hematológicas nos processos infecciosos. III - Os eosinófilos apresentam grânulos básicos. IV - Os segmentados são, na verdade, os neutrófilos maduros. V - Os basófilos aparecem em grande quantidade no sangue. -As afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras. -As afirmativas I, II, III, IV e V são verdadeiras. -As afirmativas são I, II e III são verdadeiras. -As afirmativas I e V são falsas. -Todas as afirmativas são verdadeiras. 13) É correto afirmar que: -Dependendo do tipo de Ag (intracelular ou extracelular) e das citocinas envolvidas a reposta pode ser apenas citotóxica. -Dependendo do tipo de Ag (intracelular ou extracelular) e das citocinas envolvidas a reposta pode ser mais humoral ou mais citotóxica (celular). -Dependendo do tipo de Ag (intracelular ou extracelular) e das citocinas envolvidas a reposta pode ser apenas humoral. -O tipo de célula efetora gerada (Ta1 ou Ta2) é dependente do tipo de antígeno e tipo do padrão de citocinas presentes. -Dependendo do tipo de Ag (intracelular ou extracelular) e das citocinas envolvidas a reposta pode ser tanto humoral quanto citotóxica. 14) A alternativa na qual o conceito de inflamação encontra- se adequadamente discriminado é: -A Inflamação é processo geral de resposta somente a agentes agressores microbiológicos, que envolvem o aparecimento dos sinais flogísticos: dor, calor, rubor e edema (tumor). -A Inflamação é processo geral de resposta a agentes químicos que envolvem somente o aparecimento de dor e edema (tumor). -A Inflamação é processo geral de resposta a agentes agressores microbiológicos, físicos e/ou químicos que envolvem o aparecimento dos sinais flogísticos: dor, calor, rubor e edema (tumor). -A Inflamação é processo geral de resposta a agentes agressores apenas químicos, que envolve o aparecimento dos sinais flogísticos: calor, rubor e edema (tumor). -A Inflamação é processo geral de resposta a agentes físicos, que envolvem o aparecimento flogísticos: dor e edema. 15) A permeabilidade vascular aumentada também leva ao extravasamento de líquido intravascular para o local da lesão, este processo é conhecido como: -vasoconstrição -dor -calor -edema -vasodilatação 16) Podemos considerar como caus a endógena da febre: -ácido nucleico viral. -citocinas liberadas por macrófagos. -proteínas virais. -polissacarídeos bacterianos. -toxinas bacterianas. 17) O Isotipo de anticorpo mais produzido no organismo e o que exibe normalmente baixas concentrações séricas são, respectivamente: -IgA e IgE. -IgD e IgE. -IgE e IgA. -IgG e IgM. -IgM e IgD. 18) A febre pode levar à seguinte consequência: -proteínas de fase aguda. -Inibição do crescimento de patógenos. -proteínas do sistema complemento. -citocinas liberadas por linfócitos. -citocinas liberadas por macrófagos. 19) A eliminação de linfócitos reconhecedores de antígenos próprios, durante a maturação, é denominado: -Seleção clonal -Expansão clonal -Histocompatibilidade clonal -Propriedade clonal -Deleção clonal 20) Conjunto de genes que codificam para moléculas polifórficas da superfície celular envolvidas na interação com as células T. Estas moléculas também exercem um papel fundamental durante a rejeição de transplante. (Benjamini at al., 2002): -Complexo de Histocompatibilidade Principal -Componentes Secretórios -Conjuntos de Diferenciação -Complexos de Ataque à Membrana -Complexos Imunes 21) Durante o processo de maturação dos linfócitos T e B, muitos clones de células são capazes de reconhecer antígenos próprios, acarretando uma resposta imunológica contra o próprio organismo, ou seja, um processo autoimune. No entanto, existem mecanismos capazes de eliminar estes clones de linfócitos auto-reativos. Assinale a alternativa abaixo, na qual existe um exemplo do referido mecanismo. -Proliferação celular. -Antagonismo celular. -Ativação clonal. -Sinergismo clonal. -Deleção clonal. 22) As placas de Payer são encontradas: (x) Entre os enterócitos. 23) Para a realização de um transplante de medula óssea, há necessidade de compatibilidade HLA (Antígeno Leucocitário Humano) entre o doador e o receptor. Neste procedimento, o doador do órgão deverá estar necessariamente vivo. É essencial verificar a compatibilidade HLA entre o doador e o receptor, através de testes sorológicos e/ou por métodos de biologia molecular, utilizando uma amostra do sangue periférico, como um simples exame de sangue. As moléculas HLA estão presentes na superfície de todas as células nucleadas e as características genéticas ou tipagem de cada indivíduo são herdadas dos pais. Assinale a alternativa abaixo que retrata a consequência da compatibilidade inadequada entre o doador e o receptor. -Estimulação do crescimento do órgão transplantado. -Diminuição do órgão transplantado. -Comprometimento das células imunológicas do indivíduo receptor. -Comprometimento das células hepáticas do indivíduo receptor, mesmo não sendo o fígado oorgão transplantado. -Destruição das células que constituem o órgão transplantado. 24) A tolerância periférica dos linfócitos T é mantida através de um mecanismo que acontece nos órgãos linfóides secundários pelo qual as células T maduras que eventualmente reconheçam antígenos próprios, tornam-se incapazes de responder contra esses antígenos, o mecanismo responsável por tal controle é: -Deleção clonal -Expansão clonal -Fagocitose -Diferenciação celular -Necros e celular 25) Sabendo-se a definição e os problemas que os antígenos podem acarretar ao nosso organismo, o antígeno capaz de suscitar uma resposta imune e a memória imunológica é classificado como: -Polissacarídeo -Antígeno -Imunógeno -Hapteno -Corpo estranho 26) É função do linfócito T, exceto: -ativar linfócitos B para síntese de anticorpos -ativar células dendríticas para fagocitose -secretar citocinas ou linfocinas -ativar as células matadoras naturais (NK) para lise celular -ativar macrófagos para a fagocitose 27) As células T podem detectar células infectadas com patógenos intracelulares, porque tais células expõem em sua superfície fragmentos pepitídicos oriundos das proteínas dos patógenos. Tais pepitídeos estranhos são liberados para a superfície da celula por intermédio de glicoproteínas celulares especializados, que são codificadas num grande grupo de genes, primeiramente identificados por seus fortes efeitos na resposta imune contra tecidos transplantados. Por esse motivo, o complexo gênico foi chamado de complexo de histocompatibilidade principal (MHC) e as glicoproteínas ligadoras de pepitídeos são ainda denominadas moléculas MHC (Janeway et al., 2000). Assinale a alternativa a qual se identifica uma característica funcional do MHC: -Realizar a fagocitose. -Produzir anticorpos.-Apresentar os anticorpos as células especializadas do sistema imune. -Apresentar antígenos as células especializadas do sistema imune. -Produzir proteínas especializadas no combate a vírus e bactérias. 28) Dentre as funções efetoras do anticorpos, encontramos aquela em que os anticorpos recobrem o microrganismo (ou antígeno). Isto o torna reconhecível como corpo estranho para um fagócito, o qual o ingere e destrói. Esta função é denominada: -apresentação de antígenos. -endocitose. -fagocitose. -opsonização. -lise. 29) As principais classes de antígenos incluem: -Proteínas, polissacarídeos, ácidos nucleicos, carboidratos e lipídios. -Proteínas, glicoproteínas, ácidos nucleicos, eletrólitos e lipídios. -Proteínas, glicoproteínas, vitaminas, carboidratos e lipídios. -Proteínas, glicoproteínas, RN Am, eletrólitos e lipídios. -Proteínas, glicoproteínas, RN At, vitaminas e lipídios. 30) A vacina é um produto farmacêutico que contém um ou mais agentes imunizantes em diversas formas biológicas: bactérias ou vírus atenuados; vírus inativados e bactérias mortas; componentes purificados e/ou modificados dos agentes causadores das doenças contra as quais a vacina é dirigida. A célula ativada, responsável pela produção de anticorpos é o: -linfócito T CD4 -plasmócito -linfócito B -basófilo -monócito 31) Podemos observar que o timo e a medula óssea em indivíduos adultos, além do fígado fetal durante a gestação são conhecidos como: -órgãos linfoides primários -órgãos linfoides secundários -órgãos linfoides centrais -órgãos linfoides terciários -órgãos sexuais. 32) Marque a alternativa que completa corretamente o texto a seguir. “Todas as células do sistema imune se originam de uma célula tronco _____________ que origina duas linhagens principais, uma de células mieloides progenitoras e uma de células linfoides progenitoras”. - Hemofílica -hemodinâmica -hematotímica -hematopoiética -meolítica 33) O sistema imunológico desempenha várias funções, dentre elas: -Transporte de nutrientes. -Transporte de oxigênio. -Coagulação sanguínea. -Transporte de gás carbônico. -Rejeição a enxertos. 34) A inflamação tem como resultado o aumento localizado e imediato da irrigação sanguínea em torno da lesão. Em seguida tem início a produção local de mediadores inflamatórios que promovem um aumento da permeabilidade capilar e também quimiotaxia, processo pelo qual células fagocíticas são atraídas ao local, como os macrófagos e: -linfócitos -mastócitos -eitrófitos -neutrófilos -basófilos 35) São características da imunidade adaptativas, EXCETO: -participação de fagócitos -presença de receptores de imunoglobinas -memória imunológica -especificidade -presença de receptores TCR 36) As superfícies epiteliais forma uma barreia física que é muito impermeável à maioria dos agentes infecciosos. Dessa forma, a pele age como nossa primeira linha de defesa contra organismos invasores. Marque a alternativa em que se pode identificar um fator que não corresponde as barreiras anatômicas às infecções. -Lisozima -descamação do epitélio -peristalse -Efeito pegajoso do muco que cobre o trato respiratório -fluir das lágrimas 37) O grupo de microrganismos adquiridos no momento do nascimento, que vivem em simbiose na nossa pele e mucosas, área em contato direto com o meio externo, chamamos de: -microbiota bacteriana -microbiota fúngica -microbiota anfibiônica normal -microbiota anfibiônica patogênica -Microbiota adquirida patogênica. 38) A resposta imune adquirida tem como característica: - Não requer contato anterior com o microrganismo e não produz memória imunológica - A fagocitose faz parte da resposta imune e consiste no reconhecimento de microrganismo, com emissão de pseudópodes, englobamento do microrganismo e descrição intracelular - Necessita de um contato prévio e gera memória imunológica - É composta pelas barreiras químicas e físicas, a fagocitose, a inflamação e a ativação do sistema complemento. - Uma das barreiras químicas é o pH ácido do suco gástrico. 39) Sobre as células Ta virgens, especificamente, é correto afirmar: -As células T monitoram a exposição de anticorpos durante circulação pelos órgãos linfoides secundários -As células Ta virgens monitoram a exposição de antígenos durante circulação pelos órgãos linfoides secundários -As células T monitoram a exposição de anticorpos durante circulação pelos órgãos linfoides primários -As células Ta virgens monitoram a exposição de antígenos durante circulação pelos órgãos linfoides primários -As células Ta virgens monitoram a exposição de antígenos durante circulação pelos órgãos linfoides primários e secundários 40) Analise as assertivas e marque a alternativa correta: -Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. -Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac não apresenta habilidades e funções específicas, mas estão todos somente intravascularmente no organismo. -Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades inespecíficas em mesmas localizações no organismo. -Cada classe de Anticorpo (Ac) atua de diferente maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac não apresenta habilidades e funções específicas, mas estão em diferentes localizações no organismo. -Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta funções específicas em localizações semelhantes no organismo. 41) Como a microbita anfibiônica natural (indígena) aparece em em quais regiões do organismo pode ser encontrada? -O corre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento, é encontrada somente em mucosas. -O corre a aquisição da microbiota indígena ou natural na vida intrauterina, sendo encontrada somente em áreas em direto contato com o meio externo. -O corre a aquisição da microbiota anfiônica natural na vida intrauterina. É encontrada na pele, mucosas, e em áreas em direto contato com o meio externo. -O corre a aquisição da microbiota indígena no momento do nascimento. É encontrada na pele, mucosas, e em áreas em direto contato com o meio externo. -O corre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento. É encontrada na pele, mucosas, e em áreas em direto contato com o meio externo. 42) São células apresentadores de antígenos: - linfócitos T e macrófagos -macrófagos e mastócitos -linfócitos B e linfócitos T -macrófagos e células dentríticas -células dentrítics e linfócitos T 43) São exemplos de leucócitos granlócitos, EXECETO: -mastócitos -segmentados -basófilos -Linfócitos -eosinófilos 44) Acerca das células dentríticas é correto afirmar que: -constituem uma população distinta de linfócitos B, distribuídas em muitos tecidos do organismos -constituem uma população distinta de plaquetas, distribuídas em muitos linfonodos do organismo -constituem uma população distinta de neutrófilos e osinófilos, distribuídas em muitos linfonodos do organismo -constituem uma população distinta de linfócitos T, distribuídas em muitos tecidos do organismo -constituem uma população distinta de células apresentadores de antígenos (APC), distribuídas em muitos tecidos do organismo. 45) Sabendo-se que a hematopoiese é o processo de formação, desenvolvimento e maturação dos elementos figurados do sangue a partir de um precursor celular comum, o processo de formação das células granulocíticas chamamos: -linfopoiese -monopoiese -Meilopoiese -Trombopoiese -eritropoiese 46) As placas de Peyer são acúmulos de linfócitos: -na parede dos brônquios, quemacroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede brônquica. -na parede do intestino delgado, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. -na parede do intestino grosso, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. -na parede do esôfago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede esofágica. -na parede do estômago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede estomacal. 47) Os tecidos linfóides são classificados em pimários e secundários. Os primários representam o local onde ocorrem as principais fases de amadurecimento dos linfócitos T e B. Os tecidos linfóides secundários participam da resposta imune, seja ela humoral ou celular. As células existentes nesses tecidos originaram-se do primário que migraram até atingir o tecido. São exemplos de órgãos linfoides secundários: -Timo, medula óssea, linfonodos -Baço, timo, placas de Peyer -Placas de Peyer, timo, medula óssea -Medula óssea, timo, baço -Linfonodos, placas de Peyer, tonsilas palatinas 48) Solução aquosa, intravascular, de cor amarelada contendo sais inorgânicos, que é constantemente trocada como líquido extracelular dos tecidos corporais e que contém albuminas, globulinas e fibrinogênio. -bílis. -linfa. -plasma. -soro. -sangue total. 49) Imunoglobulinas são moléculas solúveis secretadas por linfócitos B ativados e podem exercer uma série de efeitos diferentes, dependendo da classe a que pertencem e das células efetoras as quais estão ligadas. Sobre tais moléculas, assinale a alternativa incorreta. A IgM, por ser decavalente, é a classe de imuno globulinas com maior eficiência na ativação do sistema complemento. As imunoglobulinas apresentam estrutura globular, possuindo vários domínios, cujo número varia dependendo da classe. Cada molécula de IgG é composta por duas cadeias leves e duas cadeias pesadas. -Macrófagos, células que realizam eficientemente o processo de fagocitose mediada por anticorpos, possuem receptores de alta afinidade para IgE, estando constitutivamente cobertos por essa classe de imunoglobulinas. A ligação das IgGs células efetoras (macrófagos e neutrófilos) se dá por meio de receptores que interagem com a porção Fc destas moléculas. A IgA está presente em todas as secreções, sendo importante para a defesa nestes locais por meio da neutralização de micro-organismos, o que dificulta sua penetração. 50) A alternativa que discrimina as consequências da febre é: -Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. -Pode-se considerar somente a inibição do crescimento de patógenos. -Pode-se considerar a aceleração da atividade de fagócitos, o timiza a respostade Anticorpos e danificação tecidual. -Pode-se considerar a inibição do crescimento d e patógenos, que leva à a celeração da atividade de fagócitos. -Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. 51) Assinale a alternativa correta: -a enzima é sinônimo de a nticorpo. -a toxina do tétano é um anticorpo -a imunização passiva consiste na aplicação de anticorpos. -a vacinação é uma medida terapêutica. -a vacinação é um processo de imunização passiva 52) Substâncias secretadas pelas células do Sistema Imune que têm como função mediar as funções do Sistema Imunológico, servindo também como mecanismo de comunicação entre as células: -Citocinas -Anticorpos -Antígenos -Toxinas -Enzimas proteolíticas 53) Os ensaios para anticorpos são realizados com o soro de indivíduos imunes, sendo chamados de ensaios sorológicos. As principais características na detecção desses anticorpos são listadas abaixo, EXCETO: -Afinidade -Quantidade -Isótipo -Virulência -Especificidade 54) Com o passar dos anos, a busca por vacinas cada vez mais eficazes promoveu um grande avanço nas pesquisas científicas envolvendo a imunoprofilaxia. Rapidamente, foram desenvolvidas vacinas vivas atenuadas e vacinas mortas. Uma importante diferença no mecanismo de ação desses dois tipos de vacinas consiste em: -Vacinas mortas são menos estáveis. -Vacinas mortas mimetizam a infecção natural. -Vacinas vivas são mais seguras. -Vacinas vivas atenuadas apresentam a imunidade mais duradoura. -Vacinas mortas podem causar doenças. 55) Em relação aos soros e às vacinas, pode- se afirmar que: -o uso frequente de vacinas faz com que as bactérias produzam anticorpos, se tornando resistentes ao seu efeito. -os soros são proteínas obtidas a partir dos agentes patogênicos -as vacinas induzem a formação de anticorpos específicos a cada tipo de antígeno. -os soros são usados em casos de urgência, porque contém antígenos atenuados. -as vacinas protegem os indivíduos contra os microrganismos, estimulando a produção de antígenos. 56) Solução preparada com antígenos microbianos, administrada às pessoas para induzir imunidade ativa adquirida artificialmente, é a definição de: -vírus -bactérias -soro -vacina -antígenos 57) A eritroblastose fetal é uma doença caracterizada pela incompatibilidade sanguínea entre mãe e feto. Tal enfermidade ocorre quando: -Anticorpos são produzidos pela mãe Rh- positiva quando há exposição de eritrócitos fetais Rh-negativos. -Antígenos são produzidos pelo feto Rh- negativo quando há exposição de eritrócitos maternos também Rh- - negativos. -Anticorpos são produzidos pela mãe Rh- negativa quando há exposição de eritrócitos fetais Rh-positivos. -Antígenos são produzidos pela mãe Rh- positiva quando há exposição de eritrócitos fetais Rh-negativos. -Antígenos são produzidos pela mãe Rh- negativa quando há exposição de eritrócitos fetais Rh-positivos. 58) A cooperação entre o macrófago e o linfócito T CD4, requer a participação das moléculas de MHC classe II. Estas moléculas desempenham um papel essencial no seguinte mecanismo imunológico: -produção de anticorpos -na fagocitose -ativação do sistema complemento -produção de citocinas -apresentação de antígeno 59) Denomina-se Complexo de Ataque à Membrana (MAC), um importante mecanismo bioquímico de lise celular, constituinte da imunidade inata, originário de: -Proteína básica maior do eosinófilo. -Enzimas hidrolíticas de polimorfonucleares neutrófilos. -Componentes C5 a C9 do complemento. -Perforinas de origem macrofágica. -Granzimas de linfócitos T CD8 60) A descoberta das proteínas do Sistema Complemento ocorreu há algumas décadas, quando foi evidenciada a presença de proteínas lábeis no soro. Estas proteínas são capazes aumentar a opsonização de bactérias, juntamente com os anticorpos, permitindo assim a morte bacteriana. Daí o nome Complemento, por complementar a ação dos anticorpos. Dentre os componentes do Sistema Complemento descritos abaixo, selecione o ÚNICO que se refere apenas a via Alternativa. -C 3 -Fator B -C 4 -Fator J -C3b 61) Em relação às vias do sistema complento, pode- se indicar como correta a alternativa com explanação adequada: -As três vias promovem a clivagem de C 2 (componente central), gerando C 2b, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. -As três vias promovem a clivagem de C 4 (componente central), gerando C 4b, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. -As três vias promovem a clivagem de C 5 (componente central), gerando C 5a, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. -As três vias promovem a clivagem de C 5 (componente central), gerando C 5b, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. -As três vias promovem a clivagem de C 3 (componente central), gerando C 3b, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. 62) As proteínas do sistema complementochamadas anafilatoxinas são: -C1, C2 e C11 -Fator B, C4 e C1 -C3a, C4a e C5a -C 1, C13 e C2 -Fator S, C11 e C 13 63) As vias Clássica e Alternativa do sistema complemento, apresentam diversas diferenças, tanto em relação aos seus componentes, quanto em relação aos mecanismos de ativação. Dentre as alternativas abaixo, selecione a única que apresenta componentes que não fazem parte da via Alternativa. -Fator B -C3 -C1 -C5 -C8 64) O sistema Complemento, formado por um grupo de proteínas presentes no soro e produzidas na sua maior parte pelo fígado, independentemente da via de ativação, pode ser representado pelas seguintes moléculas: -C8 ,C9, IgE. -C7, IgD, C1. -C1, RCT, C6. -C3, C4, C5. -C3, IgD, C2 65) A sequência de ativação do sistema complemento que ocorre através de uma proteína ligadora de manose, que reconhece os carboidratos encontrados na superfície das células bacterianas, é conhecida como: -via Clássica -Sistema Complemento -via da Lectina -via Alternativa -Sistema Imune 66) No que diz respeito às doenças autoimunes, pode- se afirmar que: -não podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. -não podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores relacionados a distúrbios sistêmicos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. -podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. -podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos éxons, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. -podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores ambientais como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. 67) O sistema imunológico exerce um papel muito importante no nosso organismo, como a proteção a agentes agressores. No entanto, em algumas situações, o sistema imunológico atua de forma inadequada, acarretando danos ao nosso organismo. Podemos definir esta situação como: -Fagocitose. -Quimiotaxia. -Memória imunológica. -Autoimunidade. -Infecção. 68) Marque a alternativa em que se verifica a seguinte afirmativa: "Capacidade de reagir contra enorme variedade de microrganismos mas não contra antígenos próprios". -Tolerância neurológica. -Tolerância linfocítica. -Tolerância Imunológica. -Tolerância adquirida. -Tolerância adaptativa. 69) Se os antígenos próprios forem reconhecidos pelo sistema imunológico, levam à quebra da tolerância e, consequentemente, ao desencadeamento de: -doença autoimune -tolerância imunológica -ignorância clona -deleção clonal -anergia 70) Um indivíduo diabético hiperglicêmico que não está devidamente tratado iniciou um quadro de pneumonia bacteriana, comprometendo sua ventilação. Tal fato ocorreu pela: -Diminuição da liberação de mediadores pró- inflamatórios -Diminuição da imunidade -Elevação da produção de linfócitos induzida pela hiperglicemia -Falta de oxigenação dos pulmões -Diminuição da liberação de aminas vasoativas 71) Nas reações de hipersensibilidade, por exemplo, os mastócitos são células que apresentam importância essencial na defesa do nosso organismo, pois se encontram estrategicamente localizados, próximos aos vasos sanguíneos do tecido conjuntivo, onde eliminam antígenos que porventura penetrem na circulação através de líquido tecidual ou de descontinuidades epiteliais. Os mastócitos são considerados células “sentinelas", uma vez que possuem alta sensibilidade pelo anticorpo do tipo: -IgD -IgE -IgA -IgM -IgG 72) A doença hemolítica do recém-nato, também conhecida como eritroblastos é fetal, é uma hipersensibilidade caracterizada pela incompatibilidade materno-fetal do sistema Rh. Em relação a esta situação, é correto a firmar que: -o bebê deve tomar a vacina Rhogan para evitar a doença. -a doença ocorre quando, durante o parto, leucócitos da mãe caem na circulação do bebê. -a doença ocorre quando, durante a gestação, hemácias Rh+ do bebê caem na circulação da mãe Rh-. -a doença ocorre quando, durante o parto, hemácias Rh- do bebê caem na circulação da mãe R h+. -a doença ocorre devido à produção de anticorpos anti-Rh produzidos pela mãe. 73) A hipersensibilidade tipo I ocorre imediatamente após o contato com o antígeno, dependendo de um histórico de exposição prévia ao mesmo antígeno. Qual o determinante patológico dessa hipersensibilidade? -IgG -IgE -IgD -IgM -IgA 74) Na Hipersensibilidade do Tipo I ocorre uma resposta rápida de imunoglobulinas e consequentementes e creção de histamina por mastócitos e basófilos, causando a reação inflamatória. Qual imunoglobulina participa ativamente neste tipo de hipersensibilidade? -IgA -IgE -IgD -IgG -IgM 75) Paciente de 8 anos dá entrada no hospital com os seguintes sintomas: dispneia, sibilos, aumento da viscosidade e volume do muco que ocupa as vias aéreas. Os médicos ao examinarem a criança chegam ao diagnóstico de asma. Nesta patologia, o sistema imunológico reage ao liberar mediadores químicos que acarretam: -diminuição da produção de escarro -febre alta -bronco constrição -diminuição do reflexo da tosse -bronco dilatação 76) Até os dias atuais, a crise asmática continua ser uma condição patológica grave e que exige o acompanhamento médico, principalmente ao afetar crianças e idosos. Trata-se de uma manifestação clínica da hipersensibilidade imediata. Qual dos mecanismos abaixo NÃO se relaciona com sua fisiopatologia? -Degranulação mastocitária. -Ativação de linfócitos T CD4 de padrão funciona lTh-1. -Hiper secreção mucosa. -Hiper produção de IgE. -Eosinofilia intersticial brônquica 77) Alguns antígenos associados a tumores podem ser utilizados como marcadores tumorais em sangue periférico, dentre eles o PSA que está relacionado à: -neoplasia gestacional -câncer de ovários -tumor na próstata câncer de cólo retal -processo inflamatório peritoneal 78) A ação do sistema imune na rejeição de transplantes compromete o sucesso desta intervenção médica. POR QUE A rejeição é causada por respostas imunes a aloantígenos do enxerto, que são proteínas que variam de indivíduo para indivíduo dentro da espécie e são, portanto, percebidas como estranhas pelo receptor. Sobre as duas afirmativas, é correto afirmar que: -as duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. -a primeira é uma afirmativa falsa; e a segunda, verdadeira. -as duas são falsas -as duas são verdadeiras, mas não estabelecem relação entre si. -a primeira é uma afirmativa verdadeira, e a segunda, falsa 79) V.O.F, 55 anos, em choque hipovolêmico, necessita receber transfusão sanguínea. Sabendo-se que seu tipo sanguíneo pelo sistema ABO/Rh é B -, qual (is ) bolsa (s) de sangue poderá receber? -A _. B -, AB - e O- -B- e O -. -B-, B+, O- e O+. -Somente O+. -A -, A+, O- e O +. 80) O mecanismo de eficácia do sistema imune em eliminar as células tumorais baseia-se na dependência de que estas células sofram alterações que possam ser reconhecidas pelo sistema imune, promovendo ação decomponentes eficazes na destruição destas células. Este mecanismo é conhecido como: -tolerância imunológica -rejeião -imuno modulação -autoenxerto -imuno vigilância; 81) O recebimento de bolsa de sangue não compatível, pelo Sistema ABO/Rh, levará a (ao): -Aglutinação mediada por anticorpos com ativação do complemento e lise dos eritrócitos. -Não haveria problemas, desde que se obedecesse ao Sistema ABO. -Lise dos glóbulos brancos pela ativação do sistema complemento. -Destruição direta das células epiteliais do vaso sanguíneo. -Não funcionamento dessas células, pois possuem receptoresdiferentes. 82) A terapia imunos supressora tem como objetivo prevenir o reconhecimento do transplante como no n-self e a subsequente destruição dos tecidos transplantados. Dentre as terapias abaixo, qual não faz parte deste grupo? -Terapia de Combinação -Soroterapia -Corticosteróides -Antimetabólitos e Inibidores Mitóticos -Bloqueio de sinais co-estimulatório 84) Dentre as doenças acarretadas pela Hipersensibilidade do Tipo II, qual doença abaixo não faz parte desse grupo? -Síndrome de Goodpasture -Anemia hemolítica autoimune -Trombocitopenia -Lupus eritematoso sistêmico (LES) -Eritroblastose fetal 85) Uma criança é ferroada por uma abelha pela primeira vez. Por que os pais devem ficar particularmente alertas quando a criança for ferroada pela segunda vez? -Porque pode apresentar uma reação de hipersensibilidade do tipo II citotoxicidade celular dependente de anticorpos -Porque pode apresentar uma reação de hipersensibilidade do tipo III (mediada por imuno complexos) -Porque pode apresentar uma reação de hipersensibilidade do tipo I (tipo anafilático). -Porque pode apresentar uma reação de hipersensibilidade do tipo II (dependente de complemento). -Porque pode apresentar uma reação de hipersensibilidade do tipo IV (mediada por células) 86) Tradicionalmente, autoimunidade tem sido definida como a ação do Sistema Imune voltada contra os componentes do próprio indivíduo. Marque a alternativa que apresenta somente doenças autoimunes: -Doença de Graves, diabete tipo II e Myastenia gravis -Lúpus ES, Myastenia gravis e Pênfigo vulgar. -Diabete tipo I, lúpus ES e escarlatina. -Lúpus ES, esclerose múltipla e diabete tipo II. -Diabete tipo II, hipotireoidismo de Hashimoto, hanseníase 86) A ativação do complemento resulta em liberação de: -anafilotoxinas (Cra, C 6a e C7a), estes são importantes mediadores da inflamação, causando recrutamento e ativação de neutrófilos, macrófagos e outros tipos celulares. -anafilotoxinas (C4a e C5a), estes são importantes mediadores da inflamação, causando recrutamento e ativação apenas de basófilos e eosnófilos. -anafilotoxinas (C3a, C4a e C5a), estes são importantes mediadores da inflamação, causando recrutamento e ativação apenas de neutrófilos e linfócitos B. -anafilotoxinas (C3a, C4a e C5a), estes são importantes mediadores da inflamação, causando recrutamento e ativação apenas de neutrófilos e macrófagos. -anafilotoxinas (C3a, C4a e C5a), estes são importantes mediadores da inflamação, causando recrutamento e ativação de neutrófilos, macrófagos e outros tipos celulares 87) É um tipo de ensaio sorológico muito empregado nos laboratórios clínicos, cujo princípio se baseia na ligação direta para anticorpo contra um antígeno que é colocado em um suporte sólido, como em poços de uma microplaca. Esse ensaio é definido como: -RIA -Tipagem -ELISA -Reação de prec ipitação -Hemaglutinação 88) Dentre os mediadores da Hipersensibilidade do Tipo III estão: -IgM e Sistema Complemento -Iga e IgD -Linfócitos T e Sistema Complemento -IgM e IgG -IgG e Sistema Complemento 89) Hipersensibilidade do Tipo II: a lesão tecidual ocorre pela ligação de anticorpos das classes IgG e IgM sobre células do organismo (células presentes nos tecidos ou no sangue). Qual a patologia abaixo se encaixa nessa hipersensibilidade -Alergia de Contato -Pulmão de Fazendeiro -Artrite Reumatóide -Alergias respiratórias -Glomerulo nefrite 90) A hipersensibilidade que é caracterizada pela presença de IgE e os mastócitos degranulam, liberando mediadores químicos armazenados nos seus grânulos citoplasmáticos é conhecida como: -tipo I -tipo II -tipo IV -tipo tardia -tipo III 91) Algumas reações alérgicas ocorrem quando os alérgenos interagem com anticorpos IgE presentes em receptores na superfície de mastócitos e basófilos. Uma vez ativados, há a degranulação dessas células, com liberação de importantes mediadores químicos para o desencadeamento dos sinais clínicos da alergia, como: -Histamina -Dopamina -Adrenalina -Noradrenalina -Tiroxina 92) Algumas reações de hipersensibilidade são ocasionadas pela interação de IgG contra antígenos de superfície celular. Tais reações são classificadas como sendo do tipo: -I -III -Anafilática -II -IV 93) Marque a alternativa que completa corretamente o texto a seguir: O ______________________ é o principal mecanismo de defesa humoral não específico. Uma vez ativado o pode levar ao aumento da permeabilidade vascular, recrutamento de células fagocitárias, e lise e opsonização de bacteria. (http://www.microbiologybook.o r g/portuguese/immuno-port-chapter1.htm). -Sistema complemento -Sistema imune adaptativo -Sistema imune inespecífico complementar -Sistema circulatório -Sistema imuneinato 94) O Sistema Complemento é composto por proteínas solúveis no sangue e participam das defesas inata e adaptativa. Este sistema pode ser ativado por três diferentes vias como: -Via Clássica, Via das Lectinas e Via Alternativa -Via Clássica, Via Direta e Via Alternativa -Via Clássica, Via Não Clássica e Via das Lectinas -Via Direta, Via das Lectinas e Via Alternativa -Via Clássica, Viadas Lectinas e Via Adjacente 95) A alergia é, imunologicamente, classificada como: -Hipersensibilidade do tipo I. -Doença hormonal. -Doença auto-imune. -Hipersensibilidade do tipo IV. -Doença de enxerto. 96) São exemplos de células envolvidas no mecanismo de hipersensibilidade do tipo IV: -Neutrófilos -Eosinófilos -Mastócitos -Células T -Basófilos 96) A alternativa relacionada adequadamente à hipersensibilidade tipo I é caracterizada por uma reação alérgica que se estabelece imediatamente após o contato com o antígeno (5 a 15 min.) por indivíduo sensibilizado. A resposta citada é mediada por: -IgM. -IgG. -IgA. -IgE. -IgD 97) Avalie as alternativas a seguir e marque a assertiva que caracteriza a hipersensibilidade do tipo IV: -reação eczematosa da mucosa na área de contato com o alérgeno, sendo os alérgenos mais frequentes o ferro, o cobre e os aceleradores de borracha. -reação de mucosa área de contato com o alérgeno, sendo os alérgenos mais frequentes o níque l, o cromo e os aceleradores de borracha. -reação de serosa área de contato com o alérgeno, sendo os alérgenos mais frequentes o níque l, o cromo e os aceleradores de borracha. -reação eczematosa da pele na área de contato com o alérgeno, sendo os alérgenos mais frequentes o níquel, o cromo e os acelera dores de borracha -reação eczematosa da pele na área de contato com o alérgeno, sendo os alérgenos mais o ferro, a prata e o ouro 98) A formação de imunocomplexos é característico da hipersensibilidade do tipo: -V. -III. -I. -IV. -II. 99) O toxoide tetânico não é imunogênico na ausência de sais de alumínio, já na presença desses sais, o referido toxoide estimula seletivamente respostas de anticorpos. Assim, podemos afirmar que os sais de alumínio são: -Antígenos mortos -Epítopos vacinais -Vacinas conjugadas -Adjuvantes vacinais Anticorpos vacinais 100) Um indivíduo ao ter seu sangue testado para determinação do grupo sanguíneo através da hemaglutinação induzida por anticorpos, obteve como resultado o tipo A, o que significa dizer que, houve reação ao ser utilizado: -Anti-A -Anti-B -Anti-O -Não houve aglutinação -Anti-BO 101) Representa a diferença entre a resposta imune-inata da específica. -A resposta imune-inata diferencia-se da adaptativa (específica) por não depender do reconhecimento de antígenos específicos, não promove memória imunológica ou tolerância. -A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (específica) apenas por não depender do reconhecimento de antícorpos específicos. -A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (inespecífica) somente pornão promover memória -A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (inespecífica) somente por não promover memória imunológica ou tolerância. -A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (inespecífica) por não depender do reconhecimento de antígenos específicos, apesar de promover memória imunológica ou tolerância. -A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (específica) por não depender apenas do reconhecimento de antígenos específicos. 102) Como a microbiota indígena aparece e em quais regiões do organismo pode-se encontrá-la? -Ocorre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento, é encontrada na pele, mucosas em áreas em direto contato com o meio externo. -Ocorre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento, é encontrada em mucosas, serosas, e em áreas em direto contato com o meio externo. 103) Quais são os componentes do sistema imune inato? -As barreiras anatômicas, as proteínas solúveis de defesa e as células epiteliais. -As barreiras anatômicas, as proteínas solúveis de defesa e as células hematopoiéticas. -As barreiras anatômicas, as proteínas solúveis de defesa e as células de defesa. -Os anticorpos, as proteínas solúveis de defesa e as células de defesa. -As barreiras anatômicas, as proteínas solúveis de defesa e os neurônios. 104) Quais são as células classificadas como fagócitos? -Linfócitos, macrófagos, basófilos polimorfonucleares e eosinófilos. -Basófilos, macrófagos, neutrófilos polimorfonucleares e eosinófilos. -Monócitos, macrófagos, neutrófilos polimorfonucleares e eosinófilos -Monócitos, macrófagos, neutrófilos polimorfonucleares e plasmócitos. -Monócitos, macrófagos, neutrófilos polimorfonucleares e basófilos. 105) O que é inflamação? -A Inflamação é processo geral de resposta a agentes agressores microbiológicos, físicos e químicos que envolvem o aparecimento dos sinais: dor, calor, rubor e tumor (edema). -A Inflamação é processo geral de resposta a agentes agressores microbiológicos e físicos que envolvem o aparecimento dos sinais: dor, calor, rubor e tumor (edema) 106) Quais são as consequências da febre? -Pode-se considerar a aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de Anticorpos e danificação tecidual. -Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. -Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, e a aceleração da atividade de fagócitos. 107) Cite as principais características da resposta imune adaptativa -Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T, B e anticorpos e resulta em memória celular. -Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T, B e anticorpos. -Representa a segunda linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T, B e anticorpos e resulta em memória célula -Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T, e anticorpos e resulta em memória celular. -Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos B, e anticorpos e resulta em memória celular. 108) Explique a consequência da seleção clonal das células B -Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com a mesma especificidade de ligação. -Ocorre a produção de células de citotóxicas, todas com a mesma especificidade de ligação. -Ocorre a produção de células de memória de vida curta, todas com diferentes especificidades e de ligação. -Ocorre a produção de células de memória de vida curta, todas com a mesma especificidade de ligação. -Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com diferentes especificidades de ligação. 109) No local onde está ocorrendo um processo inflamatório são observados os seguintes eventos imunológicos: -Fagocitose do agente estranho e secreção de citocinas por células imunológicas 110) As células hematopoiéticas derivam: -de células linfoides da medula óssea. -de células onipotentes da medula óssea. -de células o ligopotentes da medula ósse -de células-tronco pluripotentes da medula óssea. -de células mieloide da medula óssea. 111) Marque a alternativa correta: -O aumento (leucocitose) ou a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue pode indicar infecções ou outras alterações. 112) A eliminação de linfócitos que, potencialmente, reconheceriam antígenos próprios é conhecida como: -inflamação -ativação do complemento -memória imunológica -fagocitose -deleção clonal 113) Em relação aos neutrófilos é correto afirmar: -São Polimorfonucleares, multilobulados e granulares -Estão envolvidos no processo de coagulação sanguínea. -Apresentam núcleo bilobulado e muitos grânulos citoplasmáticos. -Participam de reações elérgicas. -Estão associados com a destruição de vermes em associação com eosinófilos. 114) Da linhagem dendrítica originam: -As células apresentadoras de antígenos. 115) Os linfócitos T e B são produzidos: -pelos órgãos linfóides primários. 116) Os linfócitos T e B são maturados, respectivamente, nos seguintes órgãos linfoides primários: -Timo e medula óssea. -medula óssea e baço. -baço e linfonodo. -medula óssea e timo. -timo e linfonodo 117) Marque a alternativa que apresenta órgãos linfóides secundários: -Baço e linfonodo. 118) Os linfócitos virgens dos tecidos linfoides primários podem migrar os seguintes tecidos linfoides secundários: -baço e linfonodo 119) As placas de Peyer são acúmulos de linfócitos: -na parede do estômago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede estomacal. -na parede do esôfago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede esofágica. -na parede do intestino delgado, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. -na parede dos brônquios, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede brônquica. -na parede do intestino grosso, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal 120) Os fagócitos, células capazes de se ligar aos microrganismos, englobá-los e destruí-los através de sistemas de reconhecimento inespecíficos, apresentam as seguintes funções: -produção de anticorpos e de citocinas. -produção de anticorpos e fagocitose. -produção de antígenos e produção de anticorpos. -apresentação de antígenos e produção de anticorpos. -Apresentação de antígenos e fagocitose 121) São células que respondem de forma resposta rápida a estímulos quimiotáticos, além de fagocitar partículas opsonizadas. -macrófagos. -neutrófilos. -linfócitos. -basófilos. -eosinófilos. 122) A sequência correta de eventos que ocorrem com os linfócitos B é a seguinte: -Ligação do antígeno aos receptores de superfície (Ig), ativação celular, proliferação celular, diferenciação final em plasmócitos e células de memória, secreção de anticorpos pelos plasmócitos 123) Podemos considerar como causa exógena da febre: -ácido nucleico viral. -proteínas virais. -polissacarídeos bacterianos. -citocinas liberadas por macrófagos. -toxinas bacterianas. 124) Solução aquosa de cor amarelada contendo sais inorgânicos, que é constantemente trocada com o líquido extracelular dos tecidos corporais e que contém albuminas, globulinas e fibrinogênio. -plasma125) Marque a alternativa correta: -Os que desencadeiam reações de hipersensibilidade são também chamados de alérgenos. Podem ocorrer reações locais (menos graves) a reações sistêmicas (mais graves). 126) É correto afirmar sobre as hipersensibilidades: -Tipo II - mediada pela IgG, fagócitos e complemento (citotóxica). 127) A alternativa relacionada adequadamente à hipersensibilidade tipo I é: -Hipersensibilidade Tipo I - é caracterizada por uma reação alérgica que se estabelece após o contato com o antígeno (5 a 15 min) por indivíduo não sensibilizado. Mediada por IgA. 128) Em relação à sensibilidade na hipersensibilidade I pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: -A IgE l iga-se aos mastócitos por meio dos receptores de alta afinidade à porção Fc de IgE, FcεRI (e a outras células efetoras), sensibilizando-os. 129) É correto afirmar: -Reação de hipersensibilidade (tipo II citotóxica): são mediadas por anticorpos das classes IgG ou IgM, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças auto-imunes). 130) A alternativa correta em relação à hipersensibilidade tipo II é: -Quando há impossibilidade de realização da pinocitose, há ainda liberação de enzimas líticas pelos PMN, promovendo a destruição tecidual externa. 131) No que diz respeito à Doença Hemolítica do recém-nascido pode-se dizer que: -As hemácias de um feto Rh+ atingem a circulação materna RhD geralmente durante o parto, estimulando a produção de anticorpos da classe IgG anti-RhD, no período pós-parto. 132) As reações de hipersensibilidade tipo III: -podem ser desencadeadas em locais específicos ou podem ser generalizadas (quando complexos imunes se disseminam pela circulação). 133) O epitélio das mucosas e da pele, incluindo os epitélios especializados como o epitélio ciliado do trato respiratório superior protegem o indivíduo contra infecções porque -constituem barreiras físicas dificultando a invasão por micro-organismos. -tem anticorpos específicos. -constituem importantes órgãos linfóides secundários. -atraem neutrófilos para o sítio de infecção. -são ricos em linfócitos exterminadores naturais, também conhecidos por células Natural killer (NK). 134) Como a microbiota anfibiôntica natural (indígena) aparece e em quais regiões do organismo pode ser encontrada? -Ocorre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento, é encontrada somente em mucosas. -Ocorre a aquisição da microbiota indígena no momento do nascimento. É encontrada na pele, mucosas em áreas em direto contato com o meio externo. -Ocorre a aquisição da microbiota indígena ou natural na vida intrauterina, sendo encontrada somente em áreas em direto contato com o meio externo. -Ocorre a aquisição da microbiota indígena ou natural no momento do nascimento. É encontrada apenas na pele e em áreas em direto contato com o meio externo. -Ocorre a aquisição da microbiota anfibiôntica natura na vida intrauterina. É encontrada na pele, mucosas, e em áreas em direto contato com o meio externo. 135) Os linfócitos T CD8 ou citotóxicos, são células envolvidas na resposta imune celular, dentre as funções destas células, podemos destacar a seguinte: -expressão de imunoglobulinas -produção de anticorpos -destruição de células infectadas por patógenos intracelulares -apresentação de antígenos -expressão de MHC classe II 136) Os leucócitos polimorfonucleares granulares, multilobulados e segmentados, encontrados no sangue de forma abundante (62% dos leucócitos circulantes), são os: -neutrófilos. -basófilos. -eosinífilos. -linfócitos. -macrófagos. 137) Ao realizar uma hemoscopia, a seguinte célula imunológica aparece no campo É correto afirmar que essa célula é um: -Linfócito T. -Neutrófilo. -Macrófago. -Linfócito B. -Monócito 138) A inflamação é uma resposta inicial do sistema de defesa inespecífica do organismo contra agressões aos tecidos, sabendo-se que tais agressões podem ser causadas por parasitas infectantes, contaminações químicas, traumas, agentes físicos como queimaduras, autoimunidade etc. Sobre o processo inflamatório é correto afirmar que: -Na inflamação, uma série de plaquetas inespecíficas, presentes na circulação, é atraída para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso não isolando a região afetada do tecido. -Na inflamação, um determinado tipo de leucócito específico, presente na circulação, é atraído para o local da lesão, com o objetivo apenas de isolar o agente danoso e a região afetada do tecido. -Na inflamação, basófilos, presentes na circulação, são atraídos para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso e isolar a região afetada do tecido. -Na inflamação, leucócitos inespecíficos para os antígenos, presentes na circulação, são atraídos para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso e isolar a região afetada do tecido. -Na inflamação, glóbulos vermelhos específicos, presentes na circulação, são atraídos para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso não isolando a região afetada do tecido. 139) Este tipo de resposta é uma resposta inespecífica a uma agressão tecidual. Pode ter origem química, física, ou biológica, trazendo sinais flogísticos que caracterizam. Esta resposta é conhecida como: -ativação do complemento -inflamação -fagocitose -hipertrofia -memória imunológica 140) Sobre os linfócitos T, responda a alternativa correta: -são originados e amadurecidos na medula óssea -apresentam antígenos às células B -secretam citocinas -são células fagocíticas -são ativados por eosinófilos 141) As citocinas são moléculas protéicas, geralmente glicosiladas, capazes de enviar sinais estimulatórios, modulatórios ou mesmo inibitórios para as diferentes células do sistema imunológico. Estas moléculas podem apresentar função autócrina ou parócrina. As referidas moléculas atuam em concentrações muito baixas e sua síntese ocorre habitualmente após a estimulação do antígeno. Dentre as moléculas abaixo, assinale a única que não é uma citocina. -IL-4. -TNF. -IL-2. -IFN. -MHC. 142) Podemos dizer que o epítopo ou o determinante antigênico significa: -A capacidade de uma substância se ligar a anticorpos ou células do sistema imunológico. -Uma substância que induz uma resposta imune específica. -Uma substância não imunogênica sozinha, mas quando acoplada a uma molécula carreadora, torna-se apta a estimular uma resposta imunológica. -Uma porção de um antígeno que se liga com produtos de uma resposta imunológica específica. -A capacidade de uma substância induzir uma resposta imune. 143) Ancoradas à superfície dos linfócitos B existem moléculas de imunoglobulinas, as quais apresentam a seguinte característica: -especificidade para um único antígeno. -especificidade para diferentes antígenos. -especificidade para outras imunoglobulinas. -não apresentam especificidade para nenhuma molécula. -não apresentam especificidade para antígenos 144) Podemos considerar como característica da resposta imunológica adaptativa: -inespecificidade -resposta imune pouco elaborada. -ausência de memória imunológica. -memória imunológica. -ausência de resposta imune 145) A partir das afirmativas abaixo: I - Num leucograma, a diminuição de leucócitos totais indica baixa imunidade. II - O aumento de bastões indica infecção viral. III - A diminuição da contagem de plaquetas caracteriza a probabilidade de quadros hemorrágicos. IV - Os segmentados são, na verdade, os neutrófilos maduros. V - Os basófilos aparecem em quatidade aumentada frente a quadros alérgicos. São verdadeiras: -asafirmativas II e III -as afirmativas I, III, IV e V -as afirmativas I, II e IV -as afirmativas III e IV -somente as afirmativas II e V 146) As células T citotóxicas contêm lisossomos modificados equipados com uma série de proteínas citotóxicas, e coletivamente denominados grânulos citotóxicos. São exemplos de constituintes encontrados nesses grânulos: -Perforinas e caspases -Caspases e granzimas -Perforinas e catepsinas -Perforinas e granzimas -Catepsinas e granzimas 147) Com a ativação de uma resposta inflamatória há o surgimento dos sinais flogísticos da inflamação. Assinale a opção que não representa um sinal de inflamação: -Dor -Prurido -Rubor -Calor -Edema; 148) O termo antígeno indica qualquer molécula que possa ser reconhecida pelos elementos do sistema imune adaptativo, ou seja, linfócitos T (timo), linfócitos B (baço) ou ambos. Os antígenos podem ser combatidos através da soroterapia ou da vacinoterapia. A vacinoterapia é um exemplo de: -Imunidade artificial passiva -Imunidade adaptativa primária -Imunidade natural ativa -Imunidade natural passiva -Imunidade artificial ativa 149) Os anticorpos são glicoproteínas sintetizadas e secretadas por células plasmáticas derivadas dos linfócitos B. Sabendo que existem 5 classes diferentes de anticorpos, quais das listadas abaixo não é uma classe? -IgF -IgG -IgE -IgA -IgD 150) Podemos dizer que hapteno significa: -A capacidade de uma substância induzir uma resposta imune. -Uma substância que induz uma resposta imune específica. -A capacidade de uma substância se ligar a anticorpos ou células do sistema imunológico. -Uma substância não imunogênica sozinha, mas quando acoplada a uma molécula carreadora, torna-se apta a estimular uma resposta imunológica. -Uma porção de um antígeno que se liga com produtos de uma resposta imunológica específica. 151) A alternativa relacionada adequadamente à resposta imune adaptativa é: -Tanto as células B como as células T possuem receptores não específicos para os antígenos. -Apenas as células B possuem receptores específicos para os antígenos. -Apenas as células B, diferentemente das células T, possuem alguns receptores específicos para os antígenos. -Tanto as células B como as células T possuem receptores específicos para os antígenos. -Apenas células T possuem receptores específicos para os antígenos. 152) A hematopoiese, processo onde ocorre a produção dos elementos figurados do sangue, é iniciada no: -Fígado -Medula óssea -Baço -Saco vitelínico -Timo 153) É o local em que ocorre a hematopoiese, a partir de células- tronco pluripotentes (steam cells), que dão origem a todas as células sanguíneas e do sistema imune, além dos fragmentos de megacariócito (plaquetas) e eritrócitos. É ainda o local de maturação de todas estas células, com exceção dos linfócitos T. Este órgão é conhecido como: -linfonodos -fígado -timo -baço -medula óssea 154) Citocina é um termo genérico empregado para designar um extenso grupo de moléculas envolvidas na emissão de sinais entre as células durante o desencadeamento das respostas imunes. As diferentes citocinas podem ser enquadradas em diversas categorias, exceto: -Interferons -Fator estimulador de Colônias -Interleucinas -Sistema Complemento -Fator de Necrose Tumoral 155) Os linfócitos ______ reconhecem antígenos expressos em moléculas __________, enquanto que os linfócitos _______ reconhecem antígenos expressos em moléculas _________. As palavras que completam, respectivamente, o texto acima são: -T, MHC de classe II, B, MHC de classe I. -TCD4+, MHC de classe I, TCD8+, MHC de classe II. -TCD8+, MHC de classe I, TCD4+, MHC de classe II -B, HLA de classe II, TCD4+, HLA de classe I. -TCD8+, MHC de classe II, TCD4+, MHC de classe I. 156) Os linfócitos T CD8+ ou T Citotóxicos (Tc) possuem uma proteína distinta- Fas ligante, capaz de se ligar diretamente à célula alvo (target) - à molécula de Fas- e induzir a apoptose da célula alvo: Marque a alternativa que melhor define a apoptose: -Mecanismo pelo qual a célula promove a sua auto homeostase de modo programado. -Mecanismo pelo qual a célula promove a sua auto diferenciação de modo programado. -Mecanismo pelo qual a célula promove a sua auto divisão de modo programado. -Mecanismo pelo qual a célula promove a sua auto maturação de modo programado. -Mecanismo pelo qual a célula promove a sua auto destruição de modo programado. 157) As moléculas de MHC classe I são compostas: de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma curta cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma longa cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia β e uma curta cadeia α chamada α 2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia α chamada α 2-microglobulina. 158) Os linfócitos T citotóxicos reconhecem o antígeno no contexto do: -anticorpo e assim como os linfócitos T auxiliares são ativados com a participação de moléculas acessórias coestimuladoras. -MHC de classe I e assim como os linfócitos T auxiliares são inativados com a participação de moléculas de interleucinas e interferons. -MHC de classe I e assim como os linfócitos T auxiliares são ativados com a participação de moléculas acessórias coestimuladoras. -MHC de classe II e assim como os linfócitos T auxiliares são ativados com a participação de moléculas acessórias coestimuladoras. -MHC de classe II e assim como os linfócitos T auxiliares são inativados com a participação de moléculas acessórias coestimuladoras. 159) No tocante à ativação e proliferação de células T auxilires/helper (Th), pode-se afirmar que: -Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se apenas em Th2. -Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se potencialmente em Th2. -Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se em Th1 ou Th2. -Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se apenas em Th1. -Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se potencialmente em Th1. 160) Com relação as características dos receptores de células T e B é correto afirmar: -Não apresentam diferenças estruturais. -Apenas os receptores de células T são específicos. -Os receptores de células B não são secretados e das células T são secretados após a ativação. -Os receptores de células B não possuem regiões constantes -Os receptores das células T ligam-se a antígenos apresentados em complexo com MCH I e MCH II. 161) Pesquisas científicas avançam para a compreensão dos mecanismos de tolerância imunológica. A manutenção da tolerância requer persistência do antígeno. A indução de tolerância em células T é mais fácil e requer relativamente quantidades menores do tolerógeno (antígeno que leva à tolerância) do que a tolerância em células B. A alternativa que apresenta a definição correta de tolerância imunológica é a: -O reconhecimento de um antígeno próprio. -Ao segundo tipo de resposta imunológica a um mesmo antígeno estranho. -A reatividade exacerbada a um antígeno estranho. -A reatividade específica a um antígeno por hipersensibilidade. -A não reatividade imunológica a um antígeno. 162) A autoimunidade é um fenômeno fisiológico, em que há a reação de anticorpos com auto-antígenos em indivíduos sadios. Uma das principais doenças de autoimunidade é conhecida como lúpus eritematoso sistêmico. Com relação a característica da doença podemos afirmar que: -A principal consequência são as reações imunológicas provocadas pela produção de auto-anticorpo contra vários componentes intracelulares. -É uma doença autoimune que afeta somenteos órgãos teciduais. -Não apresenta capacidade de desencadear manifestações neurológicas. -É uma doença autoimune que afeta apenas o sistema renal. -A doença é desencadeada por apenas processos inflamatórios causados por bactérias. 163) O sistema imunológico exerce um papel muito importante no nosso organismo, como a proteção a agentes agressores. No entanto, em algumas situações, o sistema imunológico atua de forma inadequada, acarretando danos ao nosso organismo. Podemos definir esta situação como: -Memória imunológica. -Infecção. -Autoimunidade. -Quimiotaxia. -Fagocitose. 164) Os linfócitos T e B durante o desenvolvimento encontram antígenos próprios e tais células realizam deleção clonal através de um processo conhecido como apoptose ou morte celular programada. Por exemplo, células T que se desenvolvem no timo inicialmente não expressam nem CD4 nem CD8. Tais células posteriormente adquirem ambos CD4 e CD8 e se chamam células duplo-positivas e expressam baixos níveis de αβ TCR. Tais células realizam seleção positiva após interagirem com moléculas de MHC classe I ou classe II expressadas no epitélio cortical. Durante este processo, células com baixa afinidade pelo MHC são selecionadas positivamente. As células não selecionadas são eliminadas pelo processo de deleção clonal que se baseia em: -apoptose -atrofia -anergia -autotolerância -hipotrofia 165) O sistema complemento serve como uma arma efetora das imunidades inata e adquirida. Envolvendo mais de 30 proteínas circulantes e fixadas à membrana, o complemento atua em uma grande variedade de reações da defesa do hospedeiro, reações inflamatórias, homeostáticas e imunes. A capacidade do complemento de eliminar determinadas bactérias é que levou a sua descoberta, e os anos seguintes têm sido destinados à elucidação desses mecanismos, à purificação e à caracterização das proteínas e dos genes responsáveis, e à maior compreensão acerca dos outros papéis por ele desempenhados em um número cada vez maior de processos fisiológicos normais, bem como anormais (Benjamini et al., 2002). O sistema complemento apresenta várias funções que protegem o hospedeiro. Marque a alternativa que apresenta duas funções do sistema complemento: -Coagulação; Opsonização. -Opsonização; Neutralização de vírus. -Fagocitose; Coagulação. -Neutralização de vírus; Coagulação. -Produção de histamina; Coagulação 166) O sistema complemento é o principal mediador da imunidade humoral do processo inflamatório juntamente com os anticorpos. Assim, é correto afirmar: -É constituído por um conjunto de proteínas encontradas no plasma ou membrana celular que é ativado por mecanismos da via clássica, via da lectina ou alternativa. -A via alternativa diferencia da via clássica por promover a clivagem de C3. -As principais atividades de defesa do hospedeiro são efetuadas através da ativação dos linfócitos. -Não possuem mecanismos de identificação entre o próprio e o não próprio. -A sua ativação não necessita da reação antígeno-anticorpo. 167) Em relação ao sistema complemento é correto afirmar: -Conjunto de proteínas linfáticas que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá- lo para destruição por fagócitos. -Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. -Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno intracelular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. -Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por plasmócitos. -Conjunto de proteínas intersticiais que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por eosinófilos. 168) O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas por uma variedade de células incluindo, hepatócitos, macrófagos e células epiteliais do intestino. Algumas proteínas do complemento ligam- se a imunoglobulinas ou a componentes de membrana das células. Outras são proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Com a clivagem algumas das proteínas do complemento liberam fragmentos que ativam células, aumentam a permeabilidade vascular ou opsonizam bactéria. Analise as alternativas abaixo sobre o complemento e marque a resposta correta: -As três vias clássica, lectina e alternativa levam à ativação da C5 convertase e resulta na produção de C5b que é essencial para a ativação da via do ataque à membrana. -Apenas a via clássica de ativação do sistema complemento promove a clivagem de C3 (componente central), gerando C3b, o qual poderá se ligar covalentemente à superficie bacteriana. -A via alternativa de ativação do sistema complemento depende da proteína ligadora da manose do plasma em reconhecer carboidratos das superfícies bacterianas. -Em todas as vias do sistema complemento é desencadeada espontaneamente pelo ambiente físico-químico local criado pela presença dos constituintes de superfícies bacterianas. -A via clássica do sistema complemento não depende da produção de anticorpos específicos. 169) Os mastócitos são considerados células "sentinelas", uma vez que possuem alta sensibilidade, com anticorpos específicos de antígenos que já apareceram no corpo. Quando estes antígenos reaparecem, e são reconhecidos a partir de seu anticorpo específico, provocam a liberação de mediadores químicos situados em vesículas dentro dos mastócitos. Esta é a base da reação inflamatória. A classe de anticorpo encontrada na superfície de mastócitos é a: -IgG. -IgD. -IgA. -IgM. -IgE. 170) Paciente chega ao hospital apresentando prurido, urticária e eritema cutâneo após o contato com pelos de gato. O médico explica ao paciente que ele desenvolveu alergia e por isso deve evitar novos contatos com o alérgeno citado. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta: I) A alergia é desencadeada pela reação de Hipersensibilidade do tipo I ou imediata; II) Nestes casos, a síntese de IgG é elevada, o que leva à ativação de mastócitos após um novo contato; III) As células envolvidas nesta reação são principalmente mastócitos e basófilos, pois possuem receptores para IgE; IV) Pode-se afirmar que não houve sensibilização do paciente quando em contato com os pelos de gato; V) O paciente pode evoluir com o quadro de choque anafilático. -somente as alterantivas I e V estão corretas -todas as alternativas estão corretas -somente as alternativas II e IV estão corretas -somente as alternativas I, II e V estão corretas -somente as alternativas I, III, e V estão corretas. 171) Em relação às reações de hipersensibilidade é correto afirmar que é uma: -resposta imune adaptativa, exagerada, resultando em um dano tecidual. -resposta imune inata, não exagerada, resultando em uma reação inflamatória. -resposta imune adaptativa, exagerada, resultando em reação inflamatória e/ou dano tecidual. -resposta imune adaptativa, não exagerada, resultando em um dano tecidual. -resposta imune inata, não exagerada, resultando em reação inflamatória e/ou dano tecidual. 172) "Resposta imune adaptativa, exagerada ou inadequada, resultando em reação inflamatória e/ou dano tecidual". Marque a alternativa em que se encontra os termos que melhor designa o conceito descrito: -Imunidade Ativa. -Imunidade Passiva. -Imunidade Inata. -Imunidade Adquirida. -Hipersensibilidade. 173) A anemia hemolítica é uma doença em que ocorre destruição de hemácias que apresentam antígenos modificados na superfície celular. A anemia hemolítica, mediada por IgG contra antígeno de superfície celular, é hipersensibilidade do tipo: VIII. I. IV. II. 174) A reação de hipersensibilidade que é mediada por células ou também chamada de hipersensibilidade tardia pode ser, exemplificada, pela reação (Mantoux) utilizada no diagnóstico da tuberculose. Esta reação se baseia na administração do derivado proteico purificado (PPD) por via subcutânea cuja reação pode ser verificada pela formação de um halo no local de aplicação. O teste tuberculínico atinge um pico entre 48 a 72 horas após a injeção do antígeno (PPD). De acordo com o que foi explicado acima, esta reação de hipersensibilidade é conhecida como: -hipersensibilidade mediada por complexos imunes -hipersensibilidade tipo II -hipersensibilidade tipo I -hipersensibilidade imediata -hipersensibilidade tardia. 175) As reações de hipersensibilidade tipo II ou citotóxicas, são caracterizadas pela ligação de anticorpos às moléculas presentes na superfície das células do próprio organismo. Selecione abaixo, a alternativa que contempla as classes de imunoglobulinas envolvidas no desencadeamento da referida reação de hipersensibilidade. -IgM e IgG -IgD e IgM -IgG e IgE -IgA e IgG -IgE e IgA 175) Marcelo após ter sido mordido por um cão foi levado a um posto de saúde, onde relatou todo o ocorrido, levando os profissionais de saúde a optarem por administrar soro antirrábico. Já Maria, também mordida por um cão, ao ser levada ao mesmo posto de saúde, recebeu vacina antirrábicado. Considerando as situações do Marcelo e da Maria, assinale a alternativa correta. -Tanto Marcelo, quanto Maria, após receberem soro e vacina, respectivamente, produzirão imunidade ativa. -Marcelo produzirá imunidade ativa, enquanto que a da Maria produzirá imunidade passiva. -As situações do Marcelo e da Maria, não podem ser classificadas como imunidade ativa, nem passiva. -Marcelo produzirá imunidade passiva, enquanto que a da Maria produzirá imunidade ativa. -Tanto Marcelo, quanto Maria, após receberem soro e vacina, respectivamente, produzirão imunidade passiva. 176) Marque a alternativa que contém os exemplos de testes laboratoriais que empregam anticorpos: -Western Blot e Hemograma Completo -Imunofluorescência e glicemia -ELISA e Imunoprecipitação -Teste de aglutinação e glicemia -Imunoprecipitação e leucograma 177) São células com capacidade de produção de anticorpos, os: -Eosinófilos -Plasmócitos -Mastócitos -Neutrófilos -Basófilos 178) Podemos dizer que o imunógeno significa: -A capacidade de uma substância se ligar a anticorpos ou células do sistema imunológico. -Uma substância não imunogênica sozinha, mas quando acoplada a uma molécula carreadora, torna-se apta a estimular uma resposta imunológica. -Uma porção de um antígeno que se liga com produtos de uma resposta imunológica específica. -A capacidade de uma substância induzir uma resposta imune. -Uma substância que induz uma resposta imune específica. 179) Para que o sistema imune inato conecte ao sistema imune adaptativo temos uma população heterogênea de células conhecidas como células apresentadoras de antígenos que tem a função de participar da ativação de células T auxiliares (células Th). Dentre elas podemos citar: -Neutrófilos e linfócitos T. -Neutrófilos e plaquetas. -Neutrófilos e eosinófilos. -Monócitos e plaquetas. -Células dendríticas e macrófagos 180) Os ensaios sorológicos são técnicas para detecção e quantificação de antígenos e anticorpos. Assim, os ensaios sorológicos tornaram-se auxiliares importantes em processos visando um diagnóstico individual e de pesquisa epidemiológica. Os ensaios sorológicos não podem ser utilizados para: -Teste de gravidez -Seleção de doadores de sangue -Diagnóstico de doenças congênitas -Análise de fase da doença -Pesquisa de anticorpos específicos 181) O sistema imunológico é um sistema de estruturas e processos biológicos que protege o organismo contra doenças. Dentre os mecanismos básicos de eliminação de patógenos podemos citar: -Detecção -Fagocitose -Excreção -Pinocitose -Endocitose Mediada 182) Podemos destacar como exemplos de órgãos linfoides primários: -Linfonodo e medula óssea. -Baço e rim. -Timo e medula óssea. -Baço e linfonodo. -Baço e Timo. 183) Marque a alternativa que completa corretamente o texto a seguir. "Os_______________________são um conjunto de órgãos em que as células predominantes são os linfócitos. Estão, portanto, relacionados com a defesa do organismo contra moléculas e contra organismos cujas moléculas são consideradas pelo organismo como estranhas". -Gânglios linfáticos -Órgãos linfóides -Linfonodos -Órgãos hematopoéticos -Nódulos linfáticos 184) São funções do sistema linfático: I - Drenagem de líquidos dos tecidos. II - Retenção de partículas estranhas e células mortas. III - Proteção do organismo contra agentes infecciosos. Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) verdadeira(s): -Somente II e III. -I, II e III. -Somente I e II. -apenas III. -Somente I e III. 185) A passagem direcionada dos leucócitos do sangue para o tecido conjuntivo atravessando os vasos capilares é denominada: -Fagossomo -Opsonização -Diapedese -Pinocitose -Fagocitose 186) Pode-se classificar a inflamação em dois tipos principais, conforme sua velocidade de instalação: a aguda e a crônica. A inflamação aguda é aquela que se instala rapidamente, como por exemplo: -Artrite Reumatoide -Diabetes -Lupus Eritematoso Sistêmico -Lesão tecidual de forma súbita -Aterosclerose 187) Podemos considerar como causa endógena da febre: -polissacarídeos bacterianos. -toxinas bacterianas. -proteínas virais. -citocinas liberadas por macrófagos. -ácido nucleico viral. 188) As proteínas solúveis, produzidas por leucócitos, que são mediadoras de interações entre diversos grupos celulares do sistema imunológico são chamadas de: -neurotransmissores. -heparina. -histamina. -hormônios. -citocinas. 189) As imunoglobulinas podem ser divididas em cinco classes diferentes, com base nas diferenças em sequências de aminoácidos na região constante das cadeias pesadas. Todas as imunoglobulinas de uma mesma classe tem regiões constantes de cadeia pesada muito similares. As classes de imunoglobulinas podem ser divididas em subclasses, com base em pequenas diferenças nas sequências de aminoácidos na região constante das cadeias pesadas. No que diz respeito às subclasses de imunoglobulinas, podem-se considerar: -IgM3 e IgE1. -IgM4 e IgD1. -IgM4 e IgE2. -IgD1 e IgD2. -IgG1 e IgA1. 190) Antígeno é toda substâncias que ao entrar em um organismo é capaz de induzir uma resposta imune, contudo existem antígenos que não são capazes de induzir uma resposta imune isoladamente, sendo classificados como: -Toxinas -Polém -Vírus -Helminto -Haptenos. 191) Marque a alternativa que se encontram elementos relacionada a resistência inespecífica que não são adquiridos através de contato com o antígeno: -Vacinação, Mucosas, Soroterapia. -Pele, Fagocitose, Soroterapia. -Pele, Mucosas, Fagocitose. -Soroterapia, Fagocitose, Vacinação. -Pele, Vacinação, Fagocitose 192) No que diz respeito à sinapse imunológica, pode-se afirmar que: -As interações múltiplas do TCR com Ag/MHC e as moléculas acessórias e com coestimulatórias têm sido denominadas de sinapse imunológica. -As interações múltiplas do TCR com Ag/MHC têm sido denominadas de sinapse imunológica. -As interações múltiplas do TCR com Ag/MHC e as moléculas acessórias e coestimulatórias com seus ligantes têm sido denominadas de sinapse imunológica. -As interações múltiplas do Ag/MHC com as moléculas acessórias e coestimulatórias com seus ligantes têm sido denominadas de sinapse imunológica.-As interações do TCR com Ag/MHC e as moléculas coestimulatórias com seus ligantes têm sido denominadas de sinapse imunológica. 193) Os antígenos podem ser divididos em 4 tipos quando se leva em consideração a produção de uma vacina. Dentre os tipos relacionados abaixo, o único que não faz parte desta classificação é: -Lipídeos -Ácidos graxos -Proteínas -Ácidos nucleicos -Polissacarídeos 194) Os anticorpos estruturalmente são constituídos por: -Quatro cadeias polipeptídicas com quatro sítios de ligação ao antígeno denominados fração Fab -Duas cadeias polipeptídicas com dois sítios de ligação ao antígeno denominados fração Fab -Quatro cadeias polipeptídicas com dois sítios de ligação ao antígeno denominados fração Fab -Quatro cadeias polipeptídicas com dois sítios de ligação ao antígeno denominados fração Fc -Quatro cadeias polipeptídicas pesadas com três sítios de ligação ao antígeno denominados fração Fc 195) Marque a alternativa em que se pode identificar o produto que contém antígenos mortos ou atenuados, ou fragmentos do antígeno, ou toxina atenuada do antígeno: -Anticorpo. -Soro. -Complemento. -Antídoto. -Vacina. 196) Na Via Clássica, a montagem e a organização das convertases são habitualmente iniciadas por anticorpos formando complexos com os antígenos. Quais são as classes de anticorpos presentes para a formação deste complexo? -IgG e IgM -IgD e IgM -IgE e IgM -IgG e IgA -IgD e IgA 197) Com relação ao sistema imune inato ou natural assinale a alternativa correta. -São compostas de barreiras criadas pelo organismo com finalidade de eliminar agentes invasores. -O sistema complemento não participa da resposta imune inato ou natural -Promovem resposta especifica gerando memória imunológica. -O linfócito é a principal célula da resposta imune inato ou natural. -O sistema depende do reconhecimento de antígenos específicos. 198) Dentre as imunoglobulinas séricas, a que tem característica em ser transplacentária é a -IgM -IgE -IgA -IgG -IgD 199) A migração de neutrófilos (principalmente) e o edema comprimem as terminações nervosas, ocasionando: -vasodilatação -calor -edema -vasoconstrição -dor 200) Com o objetivo de induzir a produção de memória imunológica cada vez mais tem sido desenvolvida vacinas para proteção da população. Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo que consiste no uso da vacina -Consiste no mecanismo de imunização ativa através da introdução de uma pequena quantidade de antígeno no organismo para a produção de anticorpos. -Consiste no mecanismo de imunização ativa com a inoculação de complexo antígeno anticorpo. -Consiste no mecanismo de imunização passiva através da introdução de uma pequena quantidade de anticorpos para combater um antígeno -Consiste no mecanismo de imunização passiva através da introdução de uma grande quantidade de antígeno no organismo para a produção de anticorpos. -Consiste no mecanismo de imunização ativa através da introdução de uma grande quantidade de antígeno no organismo para a produção de anticorpos. 201) Os anticorpos ou as imunoglobulinas são proteínas altamente específicas que reagem apenas com o corpo estranho contra o qual foi produzido. De acordo com as informações anteriores analise as alternativas abaixo e marque a resposta certa. I-A molécula de anticorpo é simétrica possuindo 2 sítios idênticos de ligação ao antígeno (Fab) e um sítio (Fc) que se liga aos receptores em células efetoras. II-Nos anticorpos são observadas duas cadeias leves e duas cadeias pesadas, representadas por, respectivamente, L e H. III-Nas moléculas de anticorpos a região variável (região -V) é responsável pelo reconhecimento e ligação ao antígeno. Dentre as opções abaixo, a resposta correta é: -I e II -I e III -I, II e III -Apenas I -II e III 202) Na composição vacinal são utilizadas algumas substâncias que podem aumentar a resposta imune a um antígeno, as quais são denominadas: -Haptenos -Atenuadas -Epítopos -Imunógenos -Adjuvantes 203) A resposta acentuada e rápida contra uma infecção recorrente ou persistente por um mesmo patógeno é uma das propriedades mais importantes do sistema imunológico. Qual é essa propriedade? -Auto-reatividade -Avidez -Memória -Especificidade -Tolerância imunológica 204) Substância secretada pelas células do Sistema Imune que têm como função mediar as funções do Sistema Imunológico, servindo também como mecanismo de comunicação entre as células: -Anticorpo. -Lisozima. -Antígeno. -Citocina. -Complemento. 205) O termo em latim "immunis", o qual designa isento ou livre, dá origem a palavra imunidade (do inglês immunity), que se refere a todos os mecanismos utilizados pelo organismo como proteção contra agentes do ambiente estranhos ao corpo. Estes agentes podem ser micro-organismos ou seus produtos, alimentos substâncias químicas drogas, pólen, ou pêlos e escamas de animais. A imunidade pode ser inata ou adquirida. Desta forma, assinale a alternativa que melhor define a imunidade adquirida: -Imunidade conferida àqueles elementos com os quais o indivíduo nasce e estão sempre presentes. -Imunidade caracterizada pelas barreiras mecânicas disponíveis no organismo humano como, por exemplo, a pele. -Imunidade conferida pela lisozima. -Imunidade especializada que conferida a partir das barreiras químicas como o pH e os ácidos graxos. -Imunidade especializada que se desenvolve mais tarde a partir, por exemplo, do contato com o invasor (antígeno). 206) No que diz respeito à localização das placas de Payer no organismo, pode-se dizer que são encontradas: -Entre as células intestinais. -Entre as células parietais. -Entre as células da glia. -Entre os timócitos. -Entre os pneumócitos. 207) Conjunto de genes que codificam para moléculas polifórficas da superfície celular envolvidas na interação com as células T. Estas moléculas também exercem um papel fundamental durante a rejeição de transplante. (Benjamini at al., 2002): -Conjuntos de Diferenciação -Complexos Imunes -Componentes Secretórios -Complexos de Ataque à Membrana -Complexo de Histocompatibilidade Principal 208) A cooperação entre o macrófago e o linfócito T CD4, requer a participação das moléculas de MHC classe II. Estas moléculas desempenham um papel essencial no seguinte mecanismo imunológico: -produção de anticorpos -apresentação de antígeno -produção de citocinas -na fagocitose -ativação do sistema complemento 209) A Autoimunidade, corresponde a uma reatividade imunológica aos antígenos próprios, que acarreta danos teciduais. Na população geral, aproximadamente 3,5% dos indivíduos desenvolvem este tipo de doenças, sendo as mulheres as mais susceptíveis. Dentre as alternativas abaixo, selecione a única que NÃO é exemplo de doença autoimune. -Anemia Ferropriva -Lúpus eritematoso sistémico (LES) -Miastenia Grave -Esclerose Múltipla -Artrite Reumatóide 210) A descoberta das proteínas do Sistema Complemento ocorreu há algumas décadas, quando foi evidenciada a presença de proteínas lábeis no soro. Estas proteínas são capazes aumentar a opsonização de bactérias, juntamente com os anticorpos, permitindo assim a morte bacteriana. Daí o nome Complemento, por complementar a ação dos anticorpos. Dentre os componentes do Sistema Complemento descritos abaixo, selecione o ÚNICO que se refere apenas a via Alternativa. -C4 -C3b -C3 -Fator B -Fator J 211) A partir de um procedimento cirúrgico, por exemplo, é comum a formação de resposta inflamatória. Isto ocorre pois há agressão tecidual. Os sinais flogísticos de uma resposta inflamatória qualquer são: -Febre, dor, calor e edema. -Dor, rubor, edema e febre. -Dor e febre. -Somente dor e rubor. -Dor,calor, rubor e edema. 212) O processo de seleção clonal representa: -O local em que ocorre a hematopoiese, a partir de células-tronco pluripotentes. -A migração de neutrófilos (principalmente) até o local lesionado. -A interação entre o complexo MHC-II/antígeno e linfócito TCD4+, a célula deixa de ser um linfócito virgem e passa a ser um linfócito T ativado. -O aumento da permeabilidade vascular e do aumento do fluxo sanguíneo local. -O aumento do calibre dos vasos sanguíneos levam ao aumento do fluxo sanguíneo. 213) A autoimunidade é uma condição imunológica de grande interesse na área médica, e resulta de uma falha nos mecanismos gerais que mantém tolerância ao próprio somados a fatores que contribuem para o desenvolvimento da própria autoimunidade. De acordo com os princípios da ciência Imunologia, são exemplos desses fatores, EXCETO: -Alimentação altamente proteica -Inflamações -Predisposição genética -Células apresentadoras de antígenos e linfócitos anormais -Infecções 214) Que tipo de hipersensibilidade tem como exemplo a Mysatenia gravis? -Hipersensibilidade do tipo II -Hipersensibilidade do tipo V -Hipersensibilidade do tipo I -Hipersensibilidade do tipo III -Hipersensibilidade do tipo IV 215) Em relação ao sistema imunológico adaptativo é correto afirmarmos: -O linfócito B produz apenas uma especificidade de imunoglobulina (Ig) que é ancorada em sua superfície como um receptor de antígeno. 216) Os microrganismos da microbiota endógena, os quais vivem em simbiose na nossa pele e mucosa, são responsáveis por: -facilitar a colonização por bactérias patogênicas. -impedir a colonização por microrganismos não patogênicos. -facilitar a colonização por microrganismos de baixa virulência. -facilitar a colonização por fungos patogênicos. -impedir a colonização por microrganismos patogênicos 217) O processo em que um receptor de célula T reconhece o antígeno ligado a uma molécula MHC é chamado de: -Deleção clonal. -Inativação celular. -Expansão clonal. -Apresentação de antígenos. -Processamento de antígeno 218) Em relação à origem dos linfócitos T e B, é correto afirmar que, num indivíduo adulto, são células produzidas: -por órgãos linfoides primários. -pelo baço. -pelos linfonodos. -por órgãos linfoides secundários. -pelo fígado 219) Num leucograma foram verificados aumento no quantitativo de leucócitos totais e da população específica de basófilos. Este aumento é indicativo de uma: -resposta alérgica. -infecção bacteriana. -infecção por protozoários. -infecção fúngica. -infecção viral. 220) O lúpus eritematoso sistêmico é um distúrbio imunológico do tipo: -mediado por anticorpos IgE -doença por imunocomplexos -hipersensibilidade mediada por células -anafilático -citotóxico 221) As reações tipo IV representam as respostas de: -hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em pequena parte por reações de células B e neutrófilos ao antígeno. -hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em grande parte por reações de células T ao antígeno. -hipersensibilidade tipo imediata, que são controladas em grande parte por reações de macrófagos ao antígeno. -hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em grande parte por reações de células B ao antígeno. -hipersensibilidade tipo imediata, que são controladas em grande parte por reações de células B ao antígeno. 222) A Sorologia é o ramo da Imunologia aplicada que estuda os anticorpos, suas classes, subclasses e características fisiológicas in vivo e in vitro. Por exemplo, em caso de suspeita de dengue, se torna obrigatória a realização de sorologia antidengue para se detectar a infecção aguda ou passada. A classe de anticorpo que deve ser pesquisada para identificar a fase aguda de uma doença, como a dengue, é a: -IgM -IgG -IgA -IgD -IgE 223) Sobre os processos de seleção positiva e negativa é correto afirmar que: -Descreve o processo pelo qual os timócitos não são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se não são capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. -Descreve o processo pelo qual os linfócitos não são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela não interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se não são capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. -Descreve o processo pelo qual os plasmócitos não são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. -Descreve o processo pelo qual os timócitos são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela não interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se não são capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. -Descreve o processo pelo qual os timócitos são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. 224) Analise as assertivas a seguir, sobre a reação de hipersensibilidade tipo II (citotóxica), e marque a correta: -são mediadas por anticorpos da classe IgG, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). -são mediadas por anticorpos da classe IgA, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). -são mediadas por anticorpos da classe IgD, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). -são mediadas por anticorpos da classe IgE, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). -são mediadas por anticorpos das classes IgD, que reconhecem moléculas solúveis em tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). 225) Dentre os polimorfonucleares, os que apresentam importância na imunidade inata são os: -monócitos e eosinófilos. -macrófagos e neutrófilos. -monócitos e macrófagos. -neutrófilos e monócitos. -neutrófilos e eosinófilos. 226) Na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS) algumas ações constantes nas linhas de defesa da resposta imunológica ficam comprometidas. Isso leva o indivíduo a ficar suscetível às infecções oportunistas. As ações de fagocitose, inflamação, ação da via alternativa do sistema complemento e febre fazem parte da: -1ª linha de defesa. -3ª linha de defesa. -Ativação de células T e B. -2ª linha de defesa. -Memória celular. 227) São exemplos de barreiras classificadas como constituintes da Imunidade Inata, EXCETO -bactérias presentes na pele -ácido clorídrico estomacal -lisozimas presentes na lágrima -anticorpos -muco e sílios 228) São exemplos de componentes da imunidade inata, EXCETO: -fagócitos -céluas NK -barreirasepiteliais -proteínas do sistema complemento -linfócitos 229) Este tipo de resposta consiste no reconhecimento de microorganismos, ou partículas estranhas, englobando o microorganismo e destruição intracelular. -fagocitose -inflamção -memoria imunológica -ativação do complemento -hipertrofia 230) Através do leucograma, são mensurados os tipos de leucócitos. De acordo com a variação na quantidade destes, correlaciona-se com os demais dados clínico-laboratoriais e chega-se ao que se denomina diagnóstico. Em relação à leucometria: -tanto o aumento (leucocitose) quanto a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue podem indicar infecções. -O aumento (leucocitose) ou a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue podem indicar restritas alterações. - apenas a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue pode indicar infecções. - apenas o aumento (leucocitose) do número de leucócitos no sangue pode indicar infecções. - o aumento (leucopenia) ou a diminuição (leucocitose) do número de leucócitos no sangue podem indicar infecções. 231) Dentre os fagócitos monocucleares, pode-se destacar: -monócitos e eosinófilos. -macrófagos e neutrófilos. -monócitos e macrófagos. -neutrófilos e monócitos. -neutrófilos e eosinófilos. 232) É correto afirmar que todas as células hematopoiéticas derivam: -de células linfoides da medula óssea. -de células onipotentes da medula óssea. -de células o ligopotentes da medula óssea. -de células tronco pluripotentes da medula óssea. -de células mieloides da medula óssea 233) As citocinas são protéinas regulatórias produzidas e secretadas por vários tipos celulares. Entre elas, destacam- se os interferons (IFN-α , IFN-β , IFN-ϒ ). Considerando as células produtoras, as ações dos interferons e as possibilidades de uso clínico dessas citocinas, avalie as alternaticas a seguir. I- Os interferons são produzidos por macrófagos, induzem a diminuição da expressão de moléculas de MHC I e MHC I, aumentam a atividade das células NK e podem ser empregados como tratamento das hepatites. II- IFN-α , IFN-β , IFN-ϒ são secretados por macrófagos e células Th1, induzem o estado antiviral em células nucleadas e podem ser usados clinicamente nas doenças granulomatosas crônicas. III- IFN-α , IFN-β , IFN-ϒ são secretados por diferentes tipos celulares e aumentam a expressão de moléculas de MHC I, sendo que o IFN- pode ser utilizado no tratamento de vários tipos de neoplasias malignas. IV- O IFN-ϒ é secretado por células Th1, melhora a capacidade das células fagocíticas na eliminação de patógenos e pode ser utilizado no tratamento da doença granulomatosa crônica. É correto apenas o que se afirma em: -I e III. -II e IV. -I e II. -I e IV. -III e IV. 234) Um processo inflamatório pode persistir, seja pela incapacidade do sistema imunológico de reparar o dano ou pela incapacidade de degradação metabólica. A ocorrência de modificações teciduais, caracterizam a fase produtiva. Assinale a alternativa abaixo, a qual não apresenta componentes produzidos durante esta fase. -proliferação de vasos sanguíneos. -proliferação de linfócitos. -deposição de hemácias. -deposição de colágeno no local. -proliferação de mastócitos. 235) Qual mecanismo de defesa passa a atuar no caso da inflamação não conseguir conter a infecção? -O organismo ainda conta com a defesa específica, a resposta imunológica propriamente dita, humoral e celular, realizada por neutrófilos. -O organismo ainda conta com a defesa específica, a resposta imunológica propriamente dita, humoral e celular, realizada por linfócitos. -Poderá ocorrer a ação de outros leucócitos. -O organismo ainda conta com a defesa inespecífica, a resposta imunológica propriamente dita, humoral e celular, realizada por mcrófagos. -Não há outro mecanismo que possa conter ou eliminar a infecção. 236) A aplicação dos anticorpos pode ser caracterizada na alternativa: -Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e vitaminas, sendo, portanto, aplicados nas ár eas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. -Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. -Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. -Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e RNAs, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas sem fim diagnóstico. -Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de proteínas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. 237) Assinale uma das funções do sistema imunológico: -Coagulação sanguínea. -Eliminação de vírus. -Transporte de nutrientes. -Transporte de oxigênio. -Transporte de gás carbônico. 238) Célula monocluear fagocítica derivada de monócitos da medula óssea e encontrada nos tecidos e o nos locais de inflamação (Jawetz et al., 1998): -Basófilo. -Megacariócito. -Macrófago. -Neutrófilo. -Linfócito. 239) Analise as alternativas e marque a resposta correta: GAMDE -Existem quatro classes ou isótopos de cadeias leves, correspondendo às cadeias pesadas de IgG, IgA, IgM e IgE. -Existem duas classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias leves de IgG e IgA. -Existem cinco classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias pesadas de Igk, IgA, IgM, IgD e IgY. -Existem cinco classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias pesadas de IgG, IgA, IgM, IgD e IgE. -Existem cinco classes ou isótopos de cadeias leves, correspondendo às cadeias leves de IgG, IgA, IgM, IgD e IgE. 240) Duas crianças foram levadas a um Posto de saúde: uma delas, para se prevenir contra poliomielite; a outra, para atendimento, em virtude de uma picada de serpente peçonhenta. Indique o que deve ser aplicado em cada criança, respectivamente: -vacina (porque contém antígenos) e soro (porque contém anticorpos). -vacina (porque contém anticorpos) e soro (porque contém antígenos). -soro (porque contém antígenos) e vacina (porque contém anticorpos). -soro (porque contém anticorpos) e vacina (porque contém antígenos) -as duas deverão ser vacinadas (porque contém antígenos). 241) Com relação ao processamento de antígenos, podemos considerar como incorreto, a seguinte informação mencionada em uma das alternativas abaixo. -Os antígenos degradados associam-se as moléculas do MHC no núcleo das células e os complexos MHC-peptídeos gerados são transportados para o exterior da célula. -A formação de complexos peptídeo-MHC requer que o antígeno seja degradado em peptídeos por uma sequência de eventos denominado processamento antigênico. -As células apresentadoras de antígenos maduras, após reconhecerem e processarem os antígenos, migram para os linfonodos. -O reconhecimento do antígeno estranho pelos linfócitos T requer que o peptídeo derivado do antígeno seja apresentado na fenda das moléculas do MHC classes I e II. -Os peptídeos degradados associam-se as moléculas do MHC no interior das células e os complexos MHC-peptídeos são transportados para a membrana, onde são apresentados. 242) Como os antígenos proteicos são processados e apresentados aos Linfócitos T, principais mediadores da imunidade celular? -Os antígenos proteicos são apresentados associados à moléculas de MHC por células apresentadoras de antígenos -Os antígenos são apresentados por trombócitos ativados -Todas as alternativas anteriores estão corretas -Os antígenos são reconhecidosdiretamente aos linfócitos T, ou seja, não há participação de outras células -Os antígenos são apresentados por linfócitos NK 243) Porção ou região do antígeno que se liga ao anticorpo. Epítopo presente em uma molécula ou partícula antigênica complexa. (Benjamini at al., 2002): -Determinante antigênico -Linfocina -Imunoglobulina -Determinante imunogênico -Citocina 244) A partir das afirmativas abaixo: I - Tanto a medula óssea quanto o baço são órgãos linfoides periféricos (secundários). II - O timo é um órgão linfoide central (primário). III - O apêndice cecal e as placas de Peyer são tecidos linfoides associados ao trato gastrointestinal (GALT). São verdadeiras as afirmativas: -somente II -somente I e II -somente I e III -somente II e III -somente I 245) As células responsáveis pela imunidade inata, que têm sua atividade aumentada quando estimuladas por citocinas e que fazem lise de células tumorais são as(os): -plasmócitos -linfócito T auxiliar -macrófagos -linfócitos B -NK (Natural Killer - matadoras naturais) 246) A tolerância aos antígenos próprios é uma propriedade fundamental do sistema imune, e sua perda leva às -Dermatite de contato. -Diabete tipo 2; -Alergias. -Eritrobastose fetal. -Diabete melito (tipo I). 247) A vacina contra a febre amarela, fabricada por Bio-Manguinhos/FIOCRUZ, é composta por vírus vivos atenuados da cepa 17D. É produzida em ovos embrionados de galinha e é apresentada em frasco-ampola com 50 doses liofilizadas, que devem ser utilizadas até quatro horas após a diluição. Está indicada após os nove meses de vida. A vacina é um tipo de imunização: -passiva, de forma natural -inata, natural -ativa, de forma natural -ativa, de forma artificial -passiva, de forma artificial 248) Sistema composto por barreiras anatômicas, moléculas de secreção e componentes celulares. Entre as barreias mecânicas anatômicas estão a pele e mucosa, o movimento peristáltico do intestino e o movimento dos cílios bronco- pulmonares: -Imunidade adotiva -Imunidade ativa -Imunidade adqurida -Imunidade inata -Imunidade passiva 249) Em relação à linhagem dendrítica, é correto especular que origina: -os basófilos. -as células apresentadoras de antígenos. -os neutrófilos. -os eosinófilos -as plaquetas 250) G.A.R., 28 anos, com diagnóstico laboratorial HIV positivo há 4 anos. Após saúde relativamente boa, começou a apresentar uma contagem de linfócitos T diminuída, ficando gravemente doente. Qual o tipo celular afetado pelo vírus HIV? -Linfócito T CD4+ -Linfócito T CD8+ -Linfócito B -Células Dendríticas -Macrófago 251) É função do linfócito T, exceto: -ativar células dendríticas para fagocitose -ativar as células matadoras naturais (NK) para lise celular -secretar citocinas ou linfocinas -ativar linfócitos B para síntese de anticorpos -ativar macrófagos para a fagocitose 252) O sangue é um fluido contido nos vasos sanguíneos, constituído por uma suspensão de células em água, contendo numerosas substâncias dissolvidas. Dentre as funções do sangue temos: -Transportar oxigênio para os alvéolos pulmonares. -Transportar gás carbônico para os tecidos. -Transportar amônia para os tecidos. -Transportar oxigênio para os tecidos. -Transportar nitrogênio para os alvéolos pulmonares. 253) Indução de imunidade por meio de injeção de uma forma atenuada ou morta de determinado patógeno: -Imunidade ativa artificialmente adquirida. -Imunidade passiva naturalmente adquirida. -Imunidade adotiva artificialmente adquirida. -Imunidade passiva artificialmente adquirida. -Imunidade ativa naturalmente adquirida. 254) O sistema imunológico ou sistema imune é de grande eficiência no combate a microrganismos invasores. Mas não é só isso; ele também é responsável pela limpeza do organismo, ou seja, a retirada de células mortas, a renovação de determinadas estruturas, rejeição de enxertos, e memória imunológica. Também é ativo contra células alteradas, que diariamente surgem no nosso corpo, como resultado de mitoses anormais. Essas células, se não forem destruídas, podem dar origem a tumores. Analise as afirmações a seguir, sobre o sistema imune. I- Os linfócitos B se diferenciam em plasmócitos altamente secretores de anticorpos. II- Apresentação de antígenos é feita pelo macrófago, sendo que as substâncias componentes (antígenos) dos invasores, no caso de uma bactéria, combinam-se a proteínas do macrófago e são expostos em sua membrana. III- Os neutrófilos além de exercer funções de fagocitose, na eliminação dos microorganismos, também é responsável por reações citotóxicas. IV- As células interdigitantes são importantes na eliminação das células T que reagem contra os antígenos próprios num processo denominado de seleção negativa. Estão corretas somente as afirmações: -I e III -I e IV -II e III -I, II e III -III e IV 255) Como é denominada a glicoproteína produzida por linfócitos em resposta a um antígeno; frequentemente protetora? -Anticorpo. -Antigênica. -Imunonógena. -Antibiótico. -Opsonizadora. 256) Com relação ao fragmento Fab das imunoglobulinas, selecione a única alternativa abaixo, que apresenta informações corretas -é produzido pelo tratamento com a pepsina -é o local de ligação ao antígeno -não possui pontes dissulfeto entre as suas cadeias. -está presente em cadeias leves deficientes -é produzido pela separação das cadeias leves e pesadas 257) Como célula central das respostas imunológicas, poder-se-ia pensar que a célula T pudesse influenciar a maior parte dos aspectos da imunidade, mas, isto não é de todo verdade. Muito do alcance funcional é feito por meio da secreção de citocinas, embora a interação direta da célula-celula com as células B seja também importante na maturação das respostas por anticorpos (Peakman & Vergani, 1999). Assim, assinale a alternativa em que se encontram duas funções das células T: -Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares; Produção de histamina. -Sinalização para a multiplicação da célula B; Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares. -Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares; Produção de Plaquetas. -Sinalização para a multiplicação da célula B; Produção de histamina. -Produção de histamina, Produção de Plaquetas. 258) Uma anticorpo é representado por um Y, com porções diferenciadas. Essas porções e suas funções são, respectivamente: -Porção Fab - função de ligação ao antígeno / Porção Fc - função efetora. -Porção fixa - ativação das funções / Porção variável - ligação à céula. -Porção variável - ligação à célula / Porção fixa - ligação ao antígeno. -Porção Fc - ligação ao antígeno / Porção Fab - função efetora. -Porção hipervariável - ligação ao antígeno / Porção Fab - função de ligação ao antígeno 259) Das células abaixo, quais representam verdadeiras células apresentadoras de antígenos? -neutrófilos e eosinófilos -linfócitos B e T -NK (Natural Killer) e mastócitos -macrófago e células dendríticas -linfócitos T auxiliar e citotóxico 260) Vários organismos desenvolveram, durante a evolução, diversos mecanismos de defesa à agressão de agentes externos através do processo de fagocitose. Nos mamíferos, essa defesa é feita principalmente por células sanguíneas especializadas. São exemplos de tipos de células de defesa: -neutrófilo e macrófago. -eritrócito e mastócito. -célula caliciforme e célula de Schwann. -células de Kupffer e ostócito. -fibroblastos e queratinócitos. 261) são órgãos linfoides primarioas ou centrais -Todas estão corretas -Tecido linfoideassociado às mucosas (MALT) -Baço e linfonodos -Plas de Peyer e amigdala -Timo e medula óssea 262) As células sanguíneas são produzidas na medula óessa vermelha, no processo denominado: -embriogênese -Organogênese -leucocitose -hematopoiese -oogênese 263) Numa anemia, baixa imunidade, infecção ebacteruana e alergia ocorrem, respectivamente: -diminuição do hematócrito, aumento dos linfócitos, diminuição dos segmentados, e aumento dos eosinófilos -diminuição do hematócrito, aumento dos linfócitos, aumento dos segmentados, e diminuição dos basófilos -diminuição do hematócrito, diminuição dos linfócitos, aumento dos segmentados, e aumento dos basófilos -diminuição das plaquetas, diminuição dos linfócitos, aumento dos segmentados, e aumento dos eosinófilos -aumento do hematócrito, aumento dos linfócitos, diminuição dos segmentados, e aumento dos basófilos 264) O Sistema Imunológicos é constituído por várias células e órgãos que atuam conjuntamente para combater patógenos e garantir a proteção imunológica do indivíduo. Em relação aos órgãos linfoides, a afirmativa CORRETA é: -Os órgãos linfoides primários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imuneassociado às mucosas, onde são gerados os linfócitos B e T; os órgãos linfoides secundários são a medula óssea e o timo. -Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e o timo, onde sãogerados os linfócitos T; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneoe o sistema imune associado às mucosas; -O órgão linfoide primário é a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T; os órgãos linfoidessecundários são o timo, os linfonodos, o baço, sistema imune cutâneo e sistema imune associado àsmucosas; -Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T, e o timo, onde oslinfócitos T se maturam; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneoe o sistema imune mucoso; -Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, o timo e o baço, que produzem e amadurecem oslinfócitos; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o sistema imune cutâneo e o sistema imunemucoso 265) Assinale abaixo a possível consquência da febre -citocinas liberadas por linfócitos -proteínas de fase aguda -citocinas liberadas por macrófagos -dano tecidual -proteínas do sistema complemento 266) Durante a resposta imunológica, os mecanismos inatos e adaptativos se complementam em prol de uma maior eficiência do sistema imune. Dentre as alternativas abaixo, selecione a única que não contém elementos da imunidade adaptativa. -linfócitos B -linfócitos T CD4 -anticorpos -memória imunológica -mecanismo inespecífico 267) São exemplos de fatores que contribuem para a imunogenicidade de uma determinada molécula: -composição química, tamanho, forma física - composição química, quantidade de monossacarídeos, volume -volume, peso, densidade -quantidade de proteíncas, peso, volume -densidade, forma física, quantidade de lipídeos 268) Marque a alternativa que completa de correta a frase a seguir: O___________é constituído por quatro cadeias polipeptídicas, possuído dois sítios de ligação ao __________. -Antígeno/alérgeno. -Alérgeno/antígeno. -Anticor po/epítopo. -Anticorpo/antígeno. -Antígeno/anticorpo. 269) Os anticorpos são de extrema importância na resposta imuneadaptativa agindo de diversas formas, auxiliando assim na eliminação do antígeno. Qual das ações abaixo não está relacionada com a contribuição dos anticorpos? -destruição celular -neutralização de toxinas -fagocitose auxiliada pelo sistema complemento -coagulação Opsonização de antígenos. 270) Podemos dizer a imunoterapia ativa significa: -substâncias estimulantes são administradas com a finalidade de intensificar a resposta imunológica. -substâncias estimulantes são administradas, tornando a imunidade mais duradora. -a mais utilizada é a vacina. -os vírus atenuados representam as substâncias estimulantes. -anticorpos ou células mononucleares exógenas são administrados, objetivando o combate à doença. 271) A vacinação é uma das formas mais efetivas de se imunizar um individuo em relação a um antígeno especifico. As vacinas podem ser classificadas em dois grupos distintos, vacinas vivas atenuadas ou vacinas inativadas, sempre levando em consideração a característica do antígeno utilizado. Dentre as vacinas citadas abaixo a que não é classificada como vacina viva atenuada é: -Rubéola -Caxumba -Hepatite B -BCG -Sarampo 272) As proteínas do Sistema Complemento complementam a ação dos anticorpos, na destruição de agentes infecciosos. Nesse caso, participam da Resposta Imune Específica. Podem também complementar a ação de proteínas da Resposta Imune Inata, como a Proteína C Reativa ou Proteína Ligadora de Manose. Considerando a participação do Sistema Complemento, em colaboração com os anticorpos das classes G ou M, selecione a alternativas abaixo, que contempla a (s) possível(eis) via(s) de ativação deste Sistema. -Via Clássica -Vias da Manose -Vias Alternativa e das Lectinas -Via Alternativa -Via das lectinas 273) O termo tolerância imunológica refere-se: - a um estado de não reatividade específica para determinado anticorpo - a um estado de não reatividade inespecífica para determinado antígeno. - a um estado de reavitividade inespecífica para determinação antígeno -a um estado de reatividade especifica para determinado antígeno - a um estado de não reatividade especifica para determinado antígeno 274) Quais os componentes que são necessários para iniciar a ativação da via clássifca do sistema complemento? -C1, C3 e fator B - C1, C4 e fator B -C3, C5 e fator D -C1, C4, C3 e e fator -C1, C4 e C2. 275) Algumas doenças autoimunes comuns são classificadas de acordo com o mecanismo de hipersensibilidade à qual pertence, como: tipo II, tipo III e tipo IV. Na lista de doenças autoimunes a seguir, qual deve ser classificada como doença autoimune tipo III? -Anemia hemolítica autoimune que é causada por anticorpo contra antígenos do grupo sanguíneo. -Diabete melito (tipo I) que é causado por autoanticorpos contra a célula Beta do pâncreas. -Síndrome de Hashimoto que é causada por anticorpos contra o receptor de linfócitos. -Lupus eritematoso sistêmico, que é caracterizado pela formação de imunocomplexos nos tecidos. -Febre reumática que é causada por anticorpos contra antígenos estreptocócicos, mas que possuem uma reação - cruzada contra antígenos do te cido cardíaco 276) Esta via de ativação do complemento se baseia na presença de proteína ligadora de carboidratos que contêm manose de vírus e bactérias. Esta via é chamada de: -extrinseca -alternativa -intrínseca -classica -lectina. 277) Uma das principais características da resposta imune é a capacidade dos linfócitos T de reconhecer antígenos próprio e não reagir, reconhecer antígenos não próprio e reagir (bactéria). Este processo de educação dos linfócitosT ocorre no timo onde muitos linfócitos morrem por apoptose quando seus receptores não fazem o reconhecimento de forma apropriada. A seleção negativa ocorre quando linfócito apresenta que tipo de ligação com o antígeno? -Células T que se liga ao complexo MHC+peptídeo próprio com alta afinidade sobrevive -Células T que se liga ao complexo MHC+peptídeo próprio sobrevive -Célula T que se liga ao complexo MHC*peptídeo próprio sem afinidade morre -Células T que se liga ao complexo MHC+peptídeo próprio, não sobrevive -Células T que se ligam ao complexo MHC+peptídeo próprio com alta afinidade morre 278) Existem doismecanismos que agem diretamente em células B para impedi-las de reagir contra autoantígenos. Esses mecanismos são de grande importância metabólica (e funcional) para a célula e são denominadas: deleção clonal e anergia clonal. Esses eventos são respectivamente explicados: -Na deleção o linfócito B que reconhece o autoantígeno é induzido a morrer por apoptose. Já na anergia, a célula B torna-se não responsiva. -Na deleção os linfócitos T e B são células apresentadoras de antígenos e passa para a forma de macrófago. Já na anergia, a célula B torna-se responsiva. -A deleção dos linfócitos T e B não geram qualquer alteração na estimulação e na vida média dos mesmos. -Na deleção o linfócito T é estimulado a reconhecer autoantígeno e passa para a forma de macrófago. Já na anergia, a célula Th torna-se não responsiva. -Na deleção o linfócito B é estimulado a reconhecer autoantígeno e passa para a forma de macrófago. Já na anergia, a célula T torna-se não responsiva. 279) Resposta imune contra antígenos propois (autólogos) e que é resultado da falha dos mecanismos responsáveis pelo auto tolerância (deleção e anergia clonal): -auto Imunidade -Tolerância Central -Autólise -Tolerância Perifférica -Tolerância Central e Periférica 280) Marque a alternativa em que se pode identificar um dos fatores endógenso envolvidos no risco de desenvolvimento de doenças auto-imunes: -fator de necrese tumoral -exposição prolongada aos rais UVA e UVB -microbiota intestinal -trauma mecânico -fator genético e MHC. 281) Marque a alternativa que designa o termo relacionado a uma resposta imune defensiva exagerada, isto é, excessivamente sensível. Algumas vezes, em vez de proteger uma pessoa, os anticorpos irritam e causam danos em certas célula do corpo. Esta resposta é dividida em duas categorias gerais imediata e tardia, dependendo da natureza da reação imune e o tempo necessário para que ocorra uma reação visível. -Opsonização. -Autoimunidade. -Anafilaxia. -Hipersensibilidade. -Fagocitose 282) Qual imunoglobulina é responsável pela reação de hipersensibilidade do tipo I? -IgE -IgM -IgG -IgA -IgD 283) O transplante de órgãos ou tecidos procedentes do próprio indivíduo é conhecido como: -autoxerto -isoenxerto -xenoenxerto -aloenxerto -totienxerto 284) Qual das opções abaixo caracteriza um doador e um receptor respectivamente, quando falamos de xenoenxerto? -homem caucasiano/mulher parda -homem negro/mulher negra -homem negro/homem cuxasiano -porco/homem caucasiano Homem cauxasiano/homem caucasiano 285) Sabendo-se que existe 4 modalidades de transplante, qual dos tipos abaixo não é caracterizado comotransplante? -Autoenxerto -Heteroenxerto -Isoenxerto -Aloenxerto -Xenoenxerto 286) O câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que tem em comum o crescimento desordenado de células que invademos teciso e órgãos, podendo espalhar-se (metástase) para outras regiaões do corpo. Dentre as etapas abaixo, qual não caracteriza uma estapa desta doença? -Invasção local -metástade -crescimento da célula transformada -morte celular -transoformação maligna 287) Em relação ao RECONHECIMENTO DE ANTIGENOS PELAS CELULAS T, pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: -Reconhecimento de um anticorpo apresentado na superfície celular em um complexo com molécula de MHC. -Reconhecimento através do RCT, que reconhece um antígeno apresentado na superfície celular em um complexo com molécula de MHC. -Reconhecimento de um antígeno apresentado na superfície celular em um complexo com molécula de MHC. -Reconhecimento através do RCT, que reconhece um antígeno apresentado apenas na superfície celular. -Reconhecimento através do RCT, que reconhece um antígeno apresentado na superfície celular em qualquer complexo. 288) Na imunidade dos transplantes, existem transplantes de órgãos ou tecidos procedentes do próprio individuo, o que não leva ao desenvolvimento de resposta imune. Neste caso, como é chamdo este tipo de transplante? -enxerto -xenoenxerto -aloenserto -isoenserto -autoenxerto 289) Como um organismo é capaz de produzir anticorpos específicos para o reconhecimento de milhões de moléculas de antígenos diferentes, existentes na Natureza? -Em vista da alta especificidade dos anticorpos, é necessária grande variedade de determinantes antigênicos para o reconhecimento de todos os possíveis antígenos. 290) Representa a diferença entre a resposta imune inata e específica: -A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (específica) por não depender do reconhecimento de antígenos específicos, e por não promover memória imunológica ou tolerância. 291) Podemos considerar como característica da resposta imunológica inata: -inespecificidade -resposta imune pouco elaborada. -ausência de memória imunológica. -memória imunológica. -ausência de resposta imune 292) São exemplos de órgãos linfóides primários: (x) Timo e medula óssea 293) Os linfócitos virgens dos tecidos linfoides primários podem migrar os seguintes tecidos linfoides secundários: (x) baço e linfonodo 294) As placas de Payer são encontradas: (x) Entre os enterócitos. 295) A unidade de imunoglobulina básica consiste em: -Duas cadeias leves e duas pesadas, unidas de modo covalente pelas pontes dissulfeto. -Duas cadeias leves e duas pesadas, unidas de modo não covalente pelas pontes dissulfeto. 296) A ligação do anticorpo ao antígeno ocorre: -Nas regiões hipervariáveis e utiliza interações covalentes. -Nas regiões hipervariáveis e não utiliza interações covalentes. 297) Um anticorpo é uma molécula bifuncional, apresenta: -Um sítio ligação ao antígeno (Fab) e uma Porção efetora (Fc). 298) O fragmento Fc de um anticorpo é formado: -Cadeias pesadas de regiões constantes. 299) São subclasses de imunoglobulinas: -IgG1 e IgA1 300) Dentre algumas diferenças observadas entre as classes A, M, E, G e D de imunoglobulinas, podemos citar: (x) Propriedades biológicas e localizações funcionais 301) Em relação à Teoria da Seleção Clonal é correto afirmar: (x) Somente as células B ativadas, após o primeiro contato com um determinado antígeno, sofrerão modificações (expansão clonal) e diferenciação em plasmócitos e células de memória. 302) Com relação a resposta imunológica mediada pelos linfócitos B, selecione a sequência de eventos cronologicamente correta: (x) seleção do antígeno por um clone de linfócitos B; ativação celular; expansão clonal; diferenciação em plasmócitos e células de memória 303) Sobre as vacinas é correto: (x) induzir a produção de células de memória (de maior ½ vida). Assim um segundo contato com o mesmo antígeno, desencadeia a resposta imunetária, mais rápida e intensa na produção de anticorpos mais específicos, prevenindo o desenvolvimento da doença 304) Um dos fatores que contribuíram para Origem à variabilidade dos anticorpos é: (x) Hipermutação somática (mutações pontuais) nas regiões variáveis 305) Em relação à Troca de Isótipos nas respostas imunes 1áriase 2áriasé correto afirmar: (x) Que a Importância está relacionada a cada classe de Ac que atua de maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. 306) Os tipos de preparação antigênica de vacinas possibilitam que: (x) microrganismos vivos, atenuados ou fragmentos de microrganismos sejam aplicados via subcutânea ou oral para indução da produção de anticorpos ou respostaimune 1ária. 307) Marque a alternativa correta: (x) Diferente dos receptores das células T, entretanto, os receptores das células B são capazes de reconhecer partes livres solúveis dos antígenos, sem as moléculas do MHC. 308) A alternativa relacionada adequadamente à resposta imune-adaptativa é: (x) Que tanto as células B como as células T possuem receptores específicos para os antígenos. 309) Em relação ao “Reconhecimento de antígenos pelas células T ” pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: (x) Reconhecimento através do RCT, que reconhece um antígeno apresentado na superfície celular em um complexo com molécula de MHC. 310) Sobre as células Ta virgens, especificamente, é correto afirmar: (x) As células Ta virgens monitoram a exposição de antígenos durante circulação pelos órgãos linfoides secundários. 311) Em relação à IL-2 é correto afirmar que: (x) Tem papel fundamental na proliferação de células T - induz à divisão celular da célula Ta 312) No que diz respeito à ativação e proliferação de células Ta, afirma-se que: (x) Após a proliferação, as células Ta devem diferenciar-se em Ta1 ou Ta2. 313) Em relação ao sistema imunológico adaptativo é correto afirmarmos: (x) O linfócito B produz apenas uma especificidade de imunoglobulina (Ig) que é ancorada em sua superfície como um receptor de antígeno 314) Assinale uma das funções do sistema imunológico: (x) Eliminação de vírus 315) Com relação a imunidade ativa é correto afirmarmos: (x) O organismo é induzido a produzir uma resposta imunológica devido o contato com um antígeno. 316) As respostas imunológicas primária e secundária estão relacionadas respectivamente ao primeiro ou segundo contato com o antígeno. Dentre algumas diferenças encontradas nas duas respostas temos: (x) Diferentes classes de imunoglobulinas predominantes em cada resposta (IgM ou IgG); Intensidades diferentes de resposta. 317) Marque a alternativa correta: (x) O TCR está intimamente associado com um grupo de 5 proteínas coletivamente chamadas de complexo CD3. 318) É correto afirmar que: -Células T auxiliares: reconhecem antígenos em associação com proteínas MHC de classe II, na superfície de CAA. 319) A alternativa relacionada adequadamente ao sistema HLA é: 5) Antígenos HLA de classe III codificam componentes do sistema complemento. 320) Em relação ao “Desenvolvimento e triagem de células T ”, pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) A maioria das células T geradas no timo não é utilizada, devido aos processos de seleção positiva e negativa. 6. Sobre o TRC, especificamente, é correto afirmar: 4) O TCR é um heterodímero composto de uma cadeia α e uma β de aproximadamente igual tamanho. 7. Em relação às etapas-chave da ativação de células T, é correto afirmar que: 5) Células T devem receber um sinal coestimulador – usualmente vindo de CD28/B7. 8. No que diz respeito à sinapse imunológica, pode-se afirmar que: 3) As interações múltiplas do TCR com Ag/MHC e as moléculas acessórias e coestimulatórias com seus ligantes têm sido denominadas de “sinapse imunológica”. 1. O termo tolerância imunológica refere-se: 1) a um estado de não-reatividade específica para determinado antígeno. 2. Marque a alternativa correta: 2) A ativação e a tolerância dos linfócitos são os dois resultados possíveis do reconhecimento dos antígenos pelos linfócitos. 3. É correto afirmar que: 3) Auto-imunidade é a falha em uma divisão funcional do sistema imunológico chamada de auto-tolerância, o que resulta em respostas imunes contra as células e tecidos do próprio organismo. 4. A alternativa relacionada adequadamente à tolerância central de células T é: 5) Seleção negativa de células T imaturas (timócitos), que reconhecem antígenos próprios com alta afinidade durante os estágios de maturação das células T no timo. 5. Em relação ao tipo de resposta imune pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) Uma vez escolhida o tipo de resposta imune (celular – predomínio de T a1; ou humoral - predomínio de Ta2), esta resposta imune p evalece, pois as células Ta1 produzem citocinas que inibem a ação de Ta2 e vice-versa. Sobre o mecanismo de desvio imune é correto afirmar: 7. Em relação à Síndrome de Sjögren é correto afirmar que: 5) Indivíduos com Síndrome de Sjögren Primária têm problemas menos sérios de secura nos olhos e boca. E o aumento das glândulas ao redor da face, mandíbulas e pescoço pode ser mais frequente. 8. No que diz respeito às doenças auto-imunes, pode-se afirmar que: 3) podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças auto-imunes. 1. Em relação ao sistema complemento é correto afirmar: 1) Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extraceular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. 2. Marque a alternativa correta: 2) Componentes do sistema complemento compreendem as vias: clássica, da lectina e a alternativa. 3. É correto afirmar que: 3) A via da lectina é muito semelhante à via clássica, mas independe da presença de Ac. 4. A alternativa relacionada adequadamente à via clássica: 5) A via clássica necessita da produção de Ac específicos, para formação de complexos imunes. 5. Em relação às vias do sistema complento, pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) As três vias promovem a clivagem de C3 (componente central), gerando C3b, o qual poderá se ligar covalentemente à superfície bacteriana. 6 . Sobre IgM, especificamente, é correto afirmar: 4) A IgM ativa o complemento de modo mais efetivo, por ser uma molécula pentamérica. 7. A alternativa correta em relação às proteínas do sistema complemento é: 5) a C3 é a mais abundante proteína do plasma. 8. No que diz respeito à formação do poro na membrana pelas proteínas do sistema complemento, pode-se afirmar que: 3) De 10 a 16 moléculas de C9 unem-se para formar um poro na membrana 3. Marque a alternativa correta: 2) Os antígenos que desencadeiam reações de hipersensibilidade são também chamados de alérgenos. Podem ocorrer reações locais (menos graves) a reações sistêmicas (mais graves). 4. É correto afirmar sobre as hipersensibilidades: 3) Tipo II - mediada pela IgG, fagócitos e complemento (citotóxica). 5. A alternativa relacionada adequadamente à hipersensibilidade tipo I é: 1) Hipersensibilidade Tipo I - é caracterizada por uma reação alérgica que se estabelece após o contato com o antígeno (5 a 15 min) por indivíduo não sensibilizado. Mediada por IgA. 6. Em relação à sensibilidade na hipersensibilidade, I pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: 5) A IgE liga-se aos mastócitos por meio dos receptores de alta afinidade à porção Fc de IgE, FcεRI (e a outras células efetoras), sensibilizando-os. 7. É correto afirmar: 4) Reação de hipersensibilidade (tipo II citotóxica): são mediadas por anticorpos das classes IgG ou IgM, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças auto- imunes). 8. A alternativa correta em relação à hipersensibilidade tipo II é: 1) Quando há impossibilidade de realização da pinocitose, há ainda liberação de enzimas líticas pelos PMN, promovendo a destruição tecidual externa. 5) Quando há impossibilidade de realização da fagocitose, há ainda liberação de enzimas líticas pelos PMN, promovendo a destruição tecidual externa. 9. No que diz respeito à Doença Hemolítica do recém-nascido pode-se dizer que: 3) As hemácias de um feto Rh+ atingem a circulação materna RhD geralmente durante o parto, estimulandoa produção de anticorpos da classe IgG anti-RhD, no período pós-parto. 10. As reações de hipersensibilidade tipo III: 1) podem ser desencadeadas em locais específicos ou podem ser generalizadas (quando complexos imunes se disseminam pela circulação). https://www.passeidireto.com/arquivo/26026153/imunologia https://www.passeidireto.com/arquivo/17831325/exercicio-de-imunologia-aula-06 https://www.passeidireto.com/arquivo/6725277/exerc-06-imuno https://www.passeidireto.com/arquivo/25750895/atividade-imunologia-7 https://www.passeidireto.com/arquivo/3893194/av2--imunologia-201402 https://www.passeidireto.com/arquivo/3942455/av2-imunologia https://www.passeidireto.com/arquivo/5153445/avaliacao-imuno-av2 https://www.passeidireto.com/arquivo/25399061/avaliando-imunologia-basica-20162 https://www.passeidireto.com/arquivo/2504071/av2-imunologia-basica-estacio https://www.passeidireto.com/arquivo/21142138/avaliando-de-imunologia-basica-20161