Asma - Aula

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
Asma 
Profª. Ms. Elisiane Tonon
*
ASMA
Doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiper-reatividade brônquica com obstrução do fluxo aéreo reversível com ou sem uso de medicações
Epidemiologia
	- Brasil: 350.000 internações anualmente
	- metade dos casos ocorre até os 10 anos de idade
	
Intermitente (crises) e com intensidade variada
Estado de mal asmático
*
ASMA
Etiologia:
		- alérgica ou atópica (hereditário)
		- não alérgica ou não atópica
Fisiopatologia: 
		Processo inflamatório
			broncoespasmo
			edema de VA
			muco
Mecanismos obstrutivos 
*
ASMA
Quadro clínico:
		- entre as crises: assintomática
		- durante as crises: sibilos, tosse, dispnéia e opressão torácica 
		- geralmente a noite e de manhã ao despertar
		- ↑ FC e FR (uso dos músculos acessórios)
*
Diagnóstico:
		- baseia-se na clínica
		- historia pregressa e familiar
		- avaliação da função pulmonar:
			*espirometria: relação VEF1/CVF < que o limite inferior previsto 
ASMA
*
Diagnóstico:
		- pico de fluxo expiratório (Peak Flow)
			*diferença > 20% no PFE após broncodilatador
		- diagnóstico de alergia
			*testes cutâneos com alérgenos
ASMA
*
Tratamento
	Fundamenta-se no controle:
		- inflamação
		- broncoconstrição
		- hiper-responsividade da via aérea
	Medicamentos:
		- antiinflamatórios
		- broncodilatadores
	
ASMA
*
Tratamento
	Objetivos: 
		- manter o paciente assintomático e exercendo suas atividades normalmente
		- utilizar a menor dose possível de medicamentos
		- prevenir o remodelamento da via aérea 
		- prevenir a perda irreverssível da função pulmonar
		- diminuir as exacerbações e hospitalizações 
ASMA
*
Tratamento Fisioterapêutico
	- orientações: abolição do tabagismo e evitar contato com fatores desencadeantes
	- evitar manobras torácicas durante as crises
	- MHB: flutter; hiperinsuflação manual; drenagem postural; ELTGOL; Huffing
	- Cinesioterapia respiratória: exercícios respiratórios enfatizando principalmente a EXPIRAÇÃO
ASMA