Tricuríase

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Tricuríase 
 
MSc. Gisely Cardoso de Melo 
TRICURÍASE 
Agente etiológico: Trichuris trichiura 
Reino: Animalia 
Filo: Aschelminthes 
Classe: Nematoda 
Ordem: Trichuroidea 
Família: Tricuridae 
TRICURÍASE 
Morfologia vermes adultos 
• 3-5 cm, sendo os machos menores 
 
• Boca extremidade anterior e sem lábios 
 
• Esôfago ocupa 2/3 comprimento total 
 
• Porção alargada→sistema reprodutor e intestino 
 
• Dióicos e sem dimorfismo sexual 
TRICURÍASE 
Morfologia vermes adultos 
Machos 
• Extremidade posterior 
curvada ventralmente 
com espículo protegido 
de bainha 
Fêmeas 
• Ovário seguido de útero 
com muitos ovos 
embrionados que abrem 
para a vulva 
TRICURÍASE 
TRICURÍASE 
Fêmea 
TRICURÍASE 
Macho 
Morfologia ovos 
• Medem 50-54µm X 22 mm 
 
• Formato elíptico com poros salientes e transparentes em 
ambas as extremidades 
 
• Camada lipídica externa 
 
• Camada quitinosa 
 
• Camada vitelínica interna 
TRICURÍASE 
TRICURÍASE 
Morfologia ovos 
Fisiologia 
HABITAT 
• Vermes adultos→intestino grosso 
 
• Infecções intensas→cólon distal, reto, porção distal do 
íleo 
 
• Parasito tissular→ingere muco e células 
TRICURÍASE 
Ciclo biológico 
TRICURÍASE 
• Ovos são eliminados com as fezes: 
• O embrionamento dos parasitos é externo; 
• A larva infectante forma-se no interior do ovo e aí 
permanece; 
• Ingestão do ovo com a larva infectante por parte do 
homem; 
• Desenvolvimento das larvas nas criptas cecais; 
• Acasalamento de parasitos adultos e ovipostura. 
 
 
 
 
 
 
 
TRICURÍASE 
Ciclo biológico 
Transmissão 
• Ovos contaminam ambiente→ resistentes condições 
ambientais 
 
• Contaminam alimentos sólidos e líquidos 
 
• Ovos podem ser disseminados por mosca doméstica 
 
• Mão contaminada e geofagia 
 
 
 
 
TRICURÍASE 
• Assintomáticos ou sintomatologia intestinal discreta 
 
• Dor cabeça, dor epigástrica e no baixo abdômen, 
diarréia, náusea e vômitos 
 
• Síndrome disentérica crônica→diarréia com muco, 
sangue, dor abdominal com tenesmo, anemia, prolapso 
retal. 
 
• Idade do hospedeiro e estado nutricional 
 
 
TRICURÍASE 
Patogenia 
•Infecções intensas→ apendicite e colite 
 
•Prolapso retal→ reversível eliminação do verme e 
resolução do processo inflamatório local 
 
• Alteração permeabilidade intestinal→ aumento de IgE e 
degrabulação de mastócitos 
 
•Lesão na mucosa→sangramento 
 
•Paciente intensamente infectados→anemia, desnutrição, 
retardamento desenvolvimento físico e cognitivo. 
 
 
 
 
TRICURÍASE 
Patogenia 
TRICURÍASE 
Prolapso retal 
TRICURÍASE 
Imunidade 
•Eosinofilia, IgE, alteração produção de IL-4, IL-13 e IL-5→ 
TH2 
 
•IgA →diminuição da intensidade da infecção, 
desenvolvimento imunidade protetora 
 
•T. muris→ Th2→ camundongos capaz desenvolver 
resposta protetora 
 
•Resposta moduladora→IL10 e TGF-β→regula intensidade 
resposta protetora 
 
 
 
Os quadros clínicos não 
permitem distinguir 
 
O exame parasitológico das 
fezes a melhor forma 
 
1.Método Kato-katz 
• Mais utilizado 
• Clarificação de amostra fecal 
por mistura de glicerina e 
água que impregna papel 
celofane molhada→ clarifica 
as fezes 
 
Diagnóstico 
TRICURÍASE 
Diagnóstico laboratorial 
2. Método de Lutz 
 
• Sedimentação espontânea de matéria fecal diluída em 
água para concentrar ovos de helmintos 
 
• Econômico 
 
• Utilização amostras fecais maiores 
 
 
TRICURÍASE 
Tratamento 
A – Mebendazol: Age bloqueando a captação de glicose e 
aminoácidos 
 
B – Albendazol: Larvicida 
 
C – Levamisol: mesmo mecanismo que o pirantel 
 
D – Pamoato de pirantel: inibe receptores de acetilcolina 
causando contração espásmica e paralisia muscular 
 
 
 
ANCILOSTOMOSE 
Epidemiologia 
• Mundo→800 milhões pessoas (15%)→condições 
ambientais, socioeconômicas, educação e saneamento 
 
• Brasil→varia por região 
 
• Crianças menores 15 anos (escolar) 
 
• Comum infecção por mais de 1 helminto→T. trichiura e A. 
lumbricoides 
 
 
 
 
 
ANCILOSTOMOSE 
ASCARIDÍASE 
Controle 
•Educação sanitária 
 
•Construção de fossas sépticas 
 
•Lavar as maõs antes de tocar os alimentos 
 
•Tratamento das pessoas parasitadas 
 
•Proteção dos alimentos contra moscas e baratas 
 
Referências Bibliográficas 
• DE CARLI, G. A. Parasitologia Clínica: Seleção de Métodos e Técnicas de 
Laboratório para o Diagnóstico das Parasitoses Humanas. São Paulo: Atheneu, 
2001. 
 
• NEVES, D.P.; MELO, A.L.; LINARDI, P.M.; VITOR, R.W.A. Parasitologia humana. 
São Paulo: atheneu, 2011. 
 
• REY, L. Parasitologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.