Adomen e contraste

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RADIOGRAFIA 
ABDOMINAL
Profª Drª Naida Cristina Borges
Produção de Radiografias Diagnósticas
 Preparo adequado  jejum/enema
 Pausa da inspiração  evita o agrupamento das vísceras
Indicações para a Radiologia Abdominal
 Vômito
 Dor abdominal
 Massas abdominais
 Diarréia
 Hematúria/Disúria
 Tenesmo
 Herniações
 Corpo estranho
 Neoplasias
Projeções Radiográficas
Lateral Esquerda
Lateral Direita
Ventro-dorsal
 Diafragma
 Fígado
 Estômago
 Intestinos
 Rins
 Bexiga
 Pâncreas
 Adrenais
 Linfonodos
 Ovário
 Útero
 Próstata
Alterações Radiográficas
 Opacidade
 Tamanho
 Forma
 Posição
 Margens
Doenças Abdominais
TGI
 Espessamento parede
 Defeito preenchimento
 Falhas esvaziamento
Megaesôfago 
Hepatomegalia
Hepatomegalia
e 
Neoplasia abdominal
Dilatação gástrica e “alças de alerta”
Dilatação gástrica e “alças de alerta”
Dilatação gástrica
“Corpo Estranho”
Estômago- corpo 
estranho
Estômago-Intestinos?? 
“corpo estranho”
Estômago-Intestinos?? 
“corpo estranho”
INTESTINOS
Obstipação 
ou 
Fecaloma
Sistema Reprodutivo
Útero 
Útero 
Abdômen 
Ascite?
Sistema Urinário
 Fêmeas – vagina, vulva, ovário e útero
 Machos – testículo, próstata, pênis e prepúcio
Sistema Genito-urinário
 Cães – sítio mais comum é a bexiga urinária
 Gatos – rins
 Diagnóstico
 radiográfico – contraste
 ultrassonográfico
Rins e Vesícula Urinária 
Rins e Vesícula Urinária 
Próstata e 
Vesícula urinária
Vesícula Urinária - Contrastes
Outras Alterações
Hérnia inguinal
Outras 
Alterações
Abdominais 
Técnicas Radiográficas Contrastadas
Técnicas de Contraste
Definição
 Qualquer elemento que possa colocar em evidência uma 
determinada víscera ou órgão
 Tipos
 Contraste negativo –ar
 Contraste positivo – sais com alto nº atômico
 IODO –Hypaque, Omnipaque, Iopamidol, Renografin
SULFATO BÁRIO –Bariogel, Neobar
Sistemas Orgânicos e Técnicas de Contraste
 Sistema Digetivo
 Esofagograma, estômgo/intestino, enema baritado e colecistografia
 Sistema Urinário
 Urografia excretora, cistografia, uretrografia
 Sistema Genital : Histerosalpingografia
 Sistema Vascular
 Venografia, arteriografia e angiografia
 Sistema Nervoso : Mielografia
Esofagograma
 Indicação
 avaliação anatômica
 detectar ou confirmar lesões
Metodologia
 Mucosa: sulfato de bário (5 a 10 mL)
 Perfuração: composto iodado (2 a 3 mL)
 Raios-X: antes e após administração
Esofagograma
Esofagograma
Esofagograma
Gastrograma
Duodeno
Gastrograma
Estômago 
e
Intestinos
Fundo
Corpo
Piloro
Duodeno
Estômago e Intestinos
 Protocolo Radiográfico para Cães
 Sulfato de bário: 6-12 ml/kg
 Iodo: 2-3 ml/kg
Bário Iodo Projeções
Imediato Imediato Estômago
15-30 min 15 min Estômago, duodeno, jejuno
60 min - Estômago, duodeno, jejuno
2 horas 30 min Estômago e todo ID
4 horas 1 hora Todo ID e cólon
para Gatos
 Sulfato de bário: 12-16 ml/kg
 Iodo: 2 ml/kg
Estômago e Intestinos
Duodeno
Jejuno
Estômago e Intestinos
Estômago
e 
Intestinos
Ceco e Cólon
Metodologia
 Limpeza do cólon
 Dose variável (10 a 30 mL/Kg)
 RX
 Remover contraste
 RX
Enema Baritado
Ceco e Cólon
Ceco e Cólon
Sistema Uninário
Rim
Localização
Rim direito Rim esquerdo
Cão T13 a L1 L2 a L4
Gato L1 a L4 L2 a L6
Tamanho
 RX na posição VD, comparar seu comprimento ao de L2
Cão: 2,5 a 3 vezes o comprimento de L2
Gato: 2,4 a 3 vezes o comprimento de L2
Urografia
 Indicações
 Avaliação renal (função, tamanho, forma e localização) 
 Avaliação da pelve renal (tamanho e forma)
 Avaliação dos ureteres (posição e tamanho)
Método
 Contraste iodado: 400mg/0,5kgPC/IV
 RX imediatamente após a injeção e após 5, 10-15 min
 RX adicionais: 20-30 minutos
Urografia Excretora (Cão normal)
A B
Imediatamente 
após
Após 5 minutos
C
C D
Após 20 
minutos
Após 40 
minutos
Urografia Excretora (Cão normal)
Urografia Excretora 
A B
Urografia Excretora (Cão IRC)
Imediatamente 
após
Após 5 minutos
C D
Urografia Excretora (Cão IRC)
Após 20 
minutos
Após 40 
minutos
Urografia Excretora - Avaliação dos Ureteres
Urografia Excretora - Avaliação dos Ureteres
Cistografia, pneumocistografia e 
duplo contraste
 Indicações
 Visibilizar tamanho, forma, integridade e posição
 Avaliar defeitos intramural, intra e extraluminal
Método
 Cistografia: remover urina com cateter e distender a bexiga 
com contraste (3,5 a 13ml/kg diluído a 10-20% - IODO ???)
 Pneumocistografia: ar ou CO2
 Duplo contraste: 0,5 a 3 ml/kg (animal pequeno) e 3 a 6ml/kg 
Cistografia contrastada
Cistografia de contraste positivo
Cistografia de contraste positivo
Bexiga
Líquido abdominal
Cistografia de contraste positivo
Pneumocistografia
Pneumocistografia
Pneumocistografia
C C
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Uretrografia
Método
Cateter com balão na uretra
Contraste não diluído (5 a 10 mL)
Projeções LL e VDO
Uretrocistografia
Próstata
Uretrocistografia
cisto
bexiga
rim
Sistema Nervoso
 Definição
 RX após injeção de contraste dentro do espaço subaracnóide
 Útil para avaliar medula espinal e a cauda eqüina
 Indicação
 confirmar suspeita de lesão espinal observada em RX simples
 estabelecer a extensão da lesão observada 
 localizar lesões não evidenciadas em RX simples
 diferenciar um quadro cirúrgico de um não-cirúrgico
MIELOGRAFIA
 Técnica
 Condições assépticas e sob anestesia geral
 Pré-avaliação com RX
MIELOGRAFIA
 Contrastes: Iohexol (Omnipaque)
Iopamidol (Iopamiron)
 Dose: 0,45ml/kg - medula inteira
0,30ml/kg - regional
 Local
Cervical - contraste no espaço entre atlas e o occiptal
Lombar - contraste no espaço entre L4-L5 ou L5-L6
Epidurografia - entre S3-Cc1, Cc1-Cc2
MIELOGRAFIA
Borges, N. C.
Mielografia
Cervical
Mielografia Cervical
Mielografia Cervical
Mielografia Lombar
Mielografia Lombar
Epidurografia
Epidurografia
Borges, N. C.
ESPAÇO SUBARACNÓIDEO
ARACNÓIDE
DURA-MÁTER
Interpretação RX após injeção de contraste
Interpretação RX após injeção de contraste
 Extradural
 Protrusão de DIV
 Hipertrofia de ligamentos
 Hemorragia
 Neoplasia vertebral ou de 
tecido mole
 Fratura vertebral
 Intradural-extramedular
 Neoplasias
 Neurofriboma
 Meningioma 
 RX após injeção de contraste
 Intramedular
 Edema
 Neoplasia neural
 Mielopatia isquemica
Obrigada!!!