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Resumo doenças respiratórias

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FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA
	
Atelectasia: Perda de volume pulmonar/pulmão murcha. Causas obstrutivas – tumores ou corpos estranhos ou não obstrutivas - adesividade, cicatrização e relaxamento. E em UTI por decúbito prologado. Pode ser decorrente da pneumonia. No quadro clinico o paciente apresenta dificuldade de respirar (dispneia, tosse, sibilos exp.), sinais de infecção e secreções.
RX: apresenta aumento da opacificação do lobo não aerado e desvio das fissuras pulmonares. 
Tratamento: Reexpansão/ recrutamento alveolar: VNI (BIBAP), temp brusco, exerc enfatizando a insp, respiron. 
Higiene brônquica: vibração, vibrocompressão, tapotagem, estimulo de tosse e aspiração se necessário. 
Asma: Obstrução do fluxo aéreo – hiper respansibilidade brônquica. Geralmente paciente apresenta dificuldade em respirar (sibilos, dispneia, aperto no peito e tosse).
RX: Hiperinsulflação. 
Tratamento: higiene brônquica e desinsuflação pulmonar: vibração torácica, drenagem postural, fluter, BIBAP. Exerc. resp visando exp.
Dpoc: Obstrução crônica do fluxo aéreo. Resulta em:
Bronquite crônica – Tosse crônica 3 meses 2 anos consecutivos
Enfisema pulmonar - Dilatação anormal dos espaços aéreos e destruição dos alvéolos. 
Paciente não consegue ficar muito tempo deitado por que sente muita dor. Apresenta tosse, dificuldade em resp e eliminar o ar e alt. nos níveis de cons. 
RX: hiperinsulflação e coração em gota.
Tratamento: higiene brônquica – drenagem postural, tapotagem, fluter e BIBAP. 
pneumotórax: Presença de ar no Espaço pleural, há fechamento dos pulmões. Com ou sem doença previa. Pode alterar os batimentos cardíacos por que desloca o coração. Quadro principal: Dor torácica.
Rx: Hipertransparência. 
Tramento: reexp e higiene brônquica: Exerc. enfatizando a insp, respiron, temp brusco (região contra lateral)
Derrame pleural: Acumulo de liquido entre as pleuras que comprime o pulmão. Geralmente decorrente de outra doença: insuficiência cardíaca e pneumonia. Tratamento: reexp. + higiene brônquica: drenagem postural, fluter, exerc. enfatizando insp., soluços insp, respiron.
Edema agudo de pulmão: Aumento de liquido no interstício e nos alvéolos – Séc. à falência das câmaras cardíacas E. 
RX: hipotransp. – bilateral escuras e claras + infiltrados. 
Sintoma principal: expectoração rosada
Tratamento: VNI até estabilizar o quadro do paciente. Após estabilizar o quadro higiene brônquica (tapotagem, vibração e asp.) Temp brusco, respiron, exerc. resp. enfatizando insp. 
síndrome da angustia respiratória do lactante ou doença da m. hialina
Causada em RN Pré-termo por ausência de surfactante (liq. que reduz a tensão dentro dos alvéolos prevenindo o colapso durante a exp. – produzindo por pnuemócitos tipo II). Sintomas: angústia respiratória 
Tratamento: vibração/ vibro compressão, recrutamento alveolar ajustando os padrões da VMI (+ altas) 
PNEUMONIA: inflamação do parênquima pulmonar associada com enchimento alveolar por exsudatos. Causada por bactéria, vírus, fungo ou parasitas. (bacilos) Os sintomas são dor torácica, tosse, febre, mal estar. Tratamento consiste em VNI, fluter,, exerc. franzindo os lábios, temp. brusco. Vibrocompressão, tapotagem. 
Tuberculose: Doença infectocontagiosa. Os sintomas são tosse, febre, sudorese noturna, emagrecimento, hemoptise (tosse com sangue). Becap – colher amostra de escarro. 
Tratamento: Tapotagem, fluter, exerc. resp., respiron. 
Insuficiência respiratória: Pac. não consegue fazer manutenção da oxigenação e ou ventilação do pac. (musc. Enfraquecida). Os sintomas são dificuldade de respirar (dispneia. Cianose e hipoxemia)
SARA : Lesão pulmonar aguda que resulta em infiltrados difusos e bilaterais a RX de tórax. Quadro de insuficiência resp. aguda que acomete indivíduos previamente sadios.
Pulmão rígido, complacência pulmonar e capacidade residual diminuída, trabalho respiratório elevado e desequilíbrio da homeostase. 
Tratamento: VM (pressões maiores para recrutamento alveolar) temp brusco, exerc insp.

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