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SAÚDE DA CRIANÇA

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SAÚDE DA CRIANÇA
	
	1a Questão (Ref.:201510989305)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual das teorias do controle motor?
		
	
	Teoria Hierárquica
	
	Teoria Reflexa
	
	Teoria Ecológica
	 
	Teoria da Ação Dinâmica
	
	Teoria dos Sistemas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201510951366)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Renato é uma criança de 6 meses de idade. Sua mãe resolveu levá-lo, a pedido do pediatra, a uma consulta com um fisioterapeuta pediátrico. Durante a consulta, o fisioterapeuta comparou Renato a crianças de 6 meses de idade com desenvolvimento neuropsicomotor normal, e percebeu que Renato está com atrasos motores. Podemos afirmar que a importância do conhecimento do DNPM normal pelo fisioterapeuta está nos aspectos:
		
	
	Traçar o prognóstico do paciente desde a primeira sessão.
	
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico e médico precoce.
	
	Determinar, antes do primeiro ano de vida, se a criança vai ou não deambular normalmente.
	 
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico precoce e planejamento do tratamento.
	
	Planejamento do tratamento sem a necessidade do diagnóstico médico.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201511448424)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A atelectasia decorrente da insuficiência de níveis adequados de surfactante no bebê prematuro gera:
		
	 
	Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração.
	
	Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração.
	
	Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração.
	
	Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201510989309)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quanto a teoria do controle motor da Ação Dinâmica, é correto afirmar que:
		
	
	Dá grande ênfase à percepção que ao contrario das demais teorias que apontavam a sensação como fator mais importante no controle motor
	 
	As variáveis denominadas parâmetros de controle regulam as alterações no comportamento de todo o sistema. Uma alteração critica destas variáveis em um dos sistemas induz a um novo movimento.
	
	Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento, assim os movimentos mais complexos seriam formados por uma junção de reflexos
	
	O centro superior contém toda a informação necessária para o movimento e pode ou não usar o feedback externo ou interno para regular o movimento
	
	O movimento acontece devido a programas motores que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201510951330)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A criança Pré-matura apresenta:
		
	 
	Redução de movimentos ativos, maior padrão de extensão e abdução, arreflexia e hipotonia.
	
	Menor padrão de extensão e abdução, redução de movimentos ativos, baixo peso e hipotonia.
	
	Redução de movimentos ativos e passivos, hipotonia arreflexia.
	
	Baixo peso, atraso no desenvolvimento, menor imunidade e reflexos exacerbados.
	
	Hipertonia, reflexos exacerbados, redução de movimentos ativos e desorientação a linha média.
	
	1a Questão (Ref.:201510947463)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado
		
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
	 
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201511479326)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a AIMS (Escala Motora Infantil de Alberta) assinale a alternativa correta:
		
	 
	Avalia crianças entre zero e 18 meses de idade corrigida.
	
	Todos os seus itens estão distribuídos nas subescalas que incluem as posturas de supino, prono e de pé.
	
	Não serve para avaliar bebês que nasceram prematuros.
	
	É um instrumento de avaliação observacional, onde o terapeuta leva em consideração postura, descarga de peso, movimento antigravitacional e presença de reflexos patológicos.
	
	Foi desenvolvido para avaliar crianças com diagnóstico de paralisia cerebral.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201510989315)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	São considerados Fatores de Risco Ambiental para o bebê:
		
	
	Mielopatias
	
	Idade gestacional menor ou igual a 32 semanas
	 
	Abuso materno de drogas e álcool
	
	Infecção
	
	Necessidade de ventilação mecânica por 36 horas ou mais
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201511601236)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Na avaliação de um bebê de 10 meses de idade com atraso do desenvolvimento motor foi observada pelo Fisioterapeuta ausência de controle de tronco na postura sentada e de reação de proteção para frente. A partir desses dados podemos concluir que essa criança apresenta a seguinte idade motora:
		
	 
	8 meses
	
	6 meses
	
	9 meses
	 
	4 meses
	
	7 meses
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201510980146)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma criança de 11 meses foi internada para investigação diagnóstica com um quadro de febre e dificuldades respiratórias. Durante o período internado o pediatra responsável detectou outras alterações no desenvolvimento motor. Solicitou avaliação fisioterapêutica onde foram observados os seguintes sintomas: controle de cabeça ainda insuficiente em DV; permanece na postura de ¿Puppy¿ sem auxílio; só se mantém sentado com apoio; explora o meio com o olhar e leva as mãos a linha média. Com estes dados conclui-se que: (concurso público)
		
	
	sua idade motora é compatível com sua idade cronológica;
	
	sua idade motora é compatível com a idade cronológica de 1 mês;
	
	sua idade motora está em torno de 6 meses;
	 
	sua idade motora é incompatível com sua idade cronológica;
	
	sua idade motora é de 9 meses.
	
	1a Questão (Ref.:201510980149)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Pode-se dizer que os reflexos de sucção, tônico cervical assimétrico e moro são: (concurso público)
		
	
	reflexos e/ou reações presentes por toda vida.
	
	reflexos primitivos e anormais;
	 
	reflexos primitivos e normais;
	
	reflexos anormais no desenvolvimento motor;
	
	reações de endireitamento;
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201510951243)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A identificação de desenvolvimento atípico o mais precoce possível facilita na recuperação do atraso motor. Qual desses achados clínicos faz parte do desenvolvimento atípico?
		
	
	permanência em pé e andar com apoio das mãos até os 12 meses.
	
	presença dos reflexos primitivos, não fixados, no primeiro trimestre.
	
	controle da região cervical aos 4 meses de vida na posição de decúbito ventral.
	
	presença dos reflexos de moro, RTCA até os 4 meses de vida.
	 
	alterações no tônus muscular e reações de proteção e equilíbrio ausente.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201510989314)Pontos: 0,1  / 0,1  
	São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê:
		
	
	Pé torto Congênito
	 
	Peso inferior a 1500g
	
	Torcicolo Muscular Congênito
	
	Síndrome de Down
	
	Mielopatias
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201510989307)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O movimento acontece devido a movimentos pré programados nos geradores de padrão central (GPC) na medula espinhal que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa. Esta afirmativa está baseada em qual das teorias de controle motor?
		
	
	Teoria Reflexa
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria da Ação Dinâmica
	 
	Teoria da Programação Motora
	
	Teoria Ecológica
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201511605103)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A idade corrigida, também designada idade pós-concepção, traduz o ajuste da idade cronológica em função do grau de prematuridade. Embora não esteja totalmente esclarecido até quando devemos corrigir a idade do prematuro, a maioria dos autores recomenda utilizar a idade corrigida na avaliação do crescimento e do desenvolvimento até os 2 anos de idade, a fim de obter a expectativa real para cada criança, sem subestimar o prematuro ao confrontá-lo com os padrões de referência. Um bebê, atualmente com 6 meses de idade cronológica, nasceu com 30 semanas de idade gestacional. Assinale abaixo a idade corrigida para está criança aos 6 meses.
		
	 
	3 meses e 20 dias
	
	5 meses e 10 dias
	
	4 meses e 20 dias
	
	5 meses
	
	2 meses e 10 dias
	
	1a Questão (Ref.:201511911790)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A compreenssão e o entendimento a respeito do desenvolvimento motor faz necessário no atendimento em fisioterapia pediátrica. Assinale a alternativa correta a respeito do desenvolvimento motor.
		
	
	O lactente no seu primeiro mês de vida apresenta um bom controle da região cervical ao ser colocado para sentar e puxado para sentar.
	
	A criança aos 3meses realiza o pegar voluntário graças ao reflexo de preensão palmar.
	 
	Durante o desenvolvimento motor a criança adquire primeiro o controle da região torácica e posteriormente na região lombar.
	
	O recém-nascido,possui uma hipertonia extensora e os seus movimentos são realizados através do arco reflexo simples a nível medular.
	
	A criança aos 10 meses possui um bom controle de tronco devido a presença do RTCA.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201511522784)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
		
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201510989307)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O movimento acontece devido a movimentos pré programados nos geradores de padrão central (GPC) na medula espinhal que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa. Esta afirmativa está baseada em qual das teorias de controle motor?
		
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria Ecológica
	 
	Teoria da Programação Motora
	
	Teoria Reflexa
	
	Teoria da Ação Dinâmica
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201511471465)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Ao avaliarmos uma criança com Síndrome de Down, o fisioterapeuta deve analisar muitos aspectos. Em relação a isso assinale a alternativa falsa;
		
	 
	Devemos ter bastante atenção na cervical do paciente, pois eles apresentam instabilidade atlanto-axial.
	 
	O tônus muscular dessas crianças caracteriza-se sempre por uma hipertonia.
	 
	As crianças com Síndrome de Down se caracterizam, frequentemente, por apresentarem frouxidão ligamentar.
	 
	Algumas características físicas geralmente estão presentes, como: prega palmar única, face plana e baixa estatura.
	 
	Esses pacientes, quando bebês, podem apresentar dificuldades de desenvolver posturas anti-gravitacionais.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201510947460)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Muitos são os fatores de risco que podem levar uma criança a desenvolver alguma forma de deficiência a curto ou a longo prazo. A Organização Mundial de Saúde estima que 70% destas causas de deficiência podem ser evitadas através de medidas simples e de baixo custo. Desta forma, assinale a alternativa que corresponde aos fatores de risco pré natais que podem ser minimizados através do trabalho de conscientização das mães e atenção aos cuidados adequados.
I - A Anoxia, Meningite, Mielomeningocele e síndrome de Down podem ser detectados através da ultrassonografia durante o acompanhamento pré natal;
II - A Icterícia e a Hidrocefalia merecem atenção imediata na sala de parto principalmente quando a criança é pré termo;
III - A ingestão de álcool e o fumo por parte da mãe podem trazer comprometimentos respiratórios e dependência química ao neonato;
IV - As infecções urinárias maternas devem ser urgentemente tratadas para que não ocorra aborto espontâneo ou prematuridade.
		
	
	Apenas I, II e III estão corretas
	
	Apenas II III e IV estão corretas
	
	Apenas I e II estão corretas
	
	Apenas II e IV estão corretas
	 
	Apenas III e IV estão corretas
Paciente gênero masculino, 5 meses de idade, foi encaminhado ao setor de Fisioterapia devido a um atraso no desenvolvimento motor. Este atraso pode ser caracterizado pela ausência da seguinte atividade:
Controlar a cabeça em prono 
Sentar sem apoio
 Engatinhar 
Arrastar
 Manutenção da postura ortostática
 Renato é uma criança de 6 meses de idade. Sua mãe resolveu levá-lo, a pedido do pediatra, a uma consulta com um fisioterapeuta pediátrico. Durante a consulta, o fisioterapeuta comparou Renato a crianças de 6 meses de idade com desenvolvimento neuropsicomotor normal, e percebeu que Renato está com atrasos motores. Podemos afirmar que a importância do conhecimento do DNPM normal pelo fisioterapeuta está nos aspectos:
Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico precoce e planejamento do tratamento.
 Planejamento do tratamento sem a necessidade do diagnóstico médico. 
Determinar, antes do primeiro ano de vida, se a criança vai ou não deambular normalmente. 
Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico e médico precoce. 
Traçar o prognóstico do paciente desde a primeira sessão. 
Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido. 
Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo. 
Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do lado oposto.
 Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso. 
Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada. 
Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros. 
Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
 O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
E m supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
 Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra 
Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular. 
Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.A criança Pré-matura apresenta: 
Hipertonia, reflexos exacerbados, redução de movimentos ativos e desorientação a linha média.
 Menor padrão de extensão e abdução, redução de movimentos ativos, baixo peso e hipotonia. 
Redução de movimentos ativos e passivos, hipotonia arreflexia. 
Redução de movimentos ativos, maior padrão de extensão e abdução, arreflexia e hipotonia. 
Baixo peso, atraso no desenvolvimento, menor imunidade e reflexos exacerbados.
"De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), são considerados prematuros os recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas. O grupo inclui crianças desde o limite da viabilidade até próximo ao termo, apresentando características fisiológicas e patológicas distintas." (Araújo ATC, Eickmann SH, Coutinho SB. Desenvolvimento motor de prematuros em unidade neonatal: Fatores determinantes e avaliação precoce. Temas sobre Desenvolvimento 2011). Considerando o perfil de risco do recém-nascido, assinale a alternativa que contém somente fatores de risco neonatais associados ao recém-nascido. 
infecções maternas, hidrocefalia, longa permanência em ventilação mecânica e oxigenoterapia. 
hemorragia intracraniana, hiperbilirrubinemia, baixo peso ao nascimento.
 uso de álcool durante a gestação, hipóxia e hiperglicemia por diabetes gestacional. 
longa permanência em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), vulnerabilidade do encéfalo imaturo, síndromes hipertensivas maternas (pré-eclâmpsia). 
displasia broncopulmonar, desnutrição materna, aspiração de mecônio
 É comum crianças com paralisia cerebral apresentarem quadro de ataxia. Com relação à ataxia, podemos afirmar que: 
É a rigidez exacerbada dos membros superiores e inferiores, que compromete todas posturas, trocas posturais e as AVD¿s da criança. 
Trata-se da rigidez associada a hipertonia e hiperreflexia comuns em pacientes com lesão cerebral e/ou cerebelar. 
Impede o paciente de andar em linha reta, fazendo com que o mesmo perca a direção, realizando as fases e sub-fases da marcha de forma regular e não conseguindo andar em superfícies desniveladas. 
É a falta de coordenação dos movimentos que afeta o equilíbrio. Está associada a degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cerebelo e tem como principais consequências a disartria, dismetria, a marcha ebriosa e a perda auditiva. 
É a falta de coordenação dos movimentos que afeta a força muscular e equilíbrio. Está associada a degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo e tem como principais consequências a disartria, dismetria, a marcha ebriosa. 
 As principais causas da hiperbilirrubinemia são: 
Má formação congênita, reabsorção de sangue e criança pré-termo 
Criança pós-termo, criança pré-termo, infecção e reabsorção de sangue. 
Criança pós-termo, icterícia fisiológica e má formação congênita. 
Icterícia fisiológica, compatibilidade de RH e infecção. 
Icterícia fisiológica, incompatibilidade de RH, reabsorção de sangue e infecção. 
São considerados Fatores de Risco Ambiental para o bebê: 
Mielopatias
 Infecção 
Abuso materno de drogas e álcool
 Necessidade de ventilação mecânica por 36 horas ou mais
 Idade gestacional menor ou igual a 32 semanas 
 A identificação de desenvolvimento atípico o mais precoce possível facilita na recuperação do atraso motor. Qual desses achados clínicos faz parte do desenvolvimento atípico? 
presença dos reflexos primitivos, não fixados, no primeiro trimestre.
alterações no tônus muscular e reações de proteção e equilíbrio ausente. 
controle da região cervical aos 4 meses de vida na posição de decúbito ventral. 
permanência em pé e andar com apoio das mãos até os 12 meses.
 presença dos reflexos de moro, RTCA até os 4 meses de vida
Uma criança de 11 meses foi internada para investigação diagnóstica com um quadro de febre e dificuldades respiratórias. Durante o período internado o pediatra responsável detectou outras alterações no desenvolvimento motor. Solicitou avaliação fisioterapêutica onde foram observados os seguintes sintomas: controle de cabeça ainda insuficiente em DV; permanece na postura de ¿Puppy¿ sem auxílio; só se mantém sentado com apoio; explora o meio com o olhar e leva as mãos a linha média. Com estes dados conclui-se que: (concurso público) 
sua idade motora é de 9 meses.
sua idade motora é incompatível com sua idade cronológica;
 sua idade motora está em torno de 6 meses; 
sua idade motora é compatível com sua idade cronológica;
 sua idade motora é compatível com a idade cronológica de 1 mês; 
Criança de 8 meses de idade cronológica, nascida de parto prematuro com 24 semanas de idade gestacional, permaneceu em UTIN por aproximadamente 3 meses. Na alta hospitalar, foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico. Ao exame, observa-se que a criança eleva a cabeça em prono a 45º por curtos períodos, mas não mantém o controle, voltando a cabeça lateralmente para a direita. Em supino, interessou-se principalmente pela face humana, mas teve dificuldades para acompanhar os objetos. Não leva as mãos à linha média para alcançar o brinquedo, mas as toca eventualmente no centro do corpo. Puxada para sentar, não acompanha o movimento, participando apenas nos últimos 15º da manobra. Sentada com apoio do terapeuta, eleva a cabeça à posição vertical, mas não mantém. De pé, observa-se intensa extensão em membros inferiores, desfaz a posição com flexão de joelhos. Assinale a alternativa correta após identificar a idade corrigida e com que idade o comportamento motor é compatível. 
4 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
 6 meses de idade corrigida e 3 meses de comportamento motor. 
4 meses de idade corrigida e 6 meses de comportamento motor. 
8 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor. 
Segundo dados do departamento de neurologia infantil da USP, a paralisia cerebral afeta cerca de 7:1000 nascidos vivos, com uma média de 26 mil novos casos por ano no Brasil. As formas mais comuns de paralisia cerebral são: 
Monoplegia e hemiplegia com hipotonia 
Coreoatetose e ataxia 
Diplegia e quadriplegia espastica 
Diplegia espástica e ataxia 
Quadriplegia espastica e atetose 
Dentre os marcos motores abaixo, qual deles é uma característica do desenvolvimento no 3º mês de vida pós-natal? 
rolar em bloco 
balanceio em quatro apoios 
sustentação de cabeça à 45º 
apoio de cotovelos 
reação de anfíbio 
Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido.
 Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros. 
Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada.
 Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo.
 Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso. 
Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do lado oposto.
São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê: 
Síndrome de Down 
Peso inferior a 1500g 
Mielopatias 
Pé torto Congênito 
Torcicolo Muscular Congênito 
" A doença evolui de forma previsível, em estágios....da seguinte forma: o primeiro deles , denominado estagnação precoce,inicia-se entre seis e 18 meses e caracteriza-se por uma parada no desenvolvimento,desaceleração do crescimentodo perímetro cefálico, diminuição da interação social com conseqüente isolamento.O segundo,rapidamente destrutivo,inicia-se entre um e três de idade e observa-se uma rápida regressão psicomotora domina o quadro....comportamento tipo autista, perda da fala e aparecimento dos movimentos estereotipados das mãos,com subseqüente perda da sua função práxica;disfunções respiratórias(apnéias em vigília,episódios de hiperventilação e crises convulsivas começam a se manifestar...... terceiro estágio : o pseudo-estacionário......o quarto: deterioração motora tardia. O texto é um descrição clínica de uma patologia degenativa. Assinale a alternativa correta : 
Encefalopatia Crônica da Primeira Infância do tipo atetósicaSíndrome de Rett 
Espinha Bífida Aberta do tipo Mielomeningocele 
Distrofia Muscular Progressiva de Duchenne
 Síndromes reumatológicas 
J.Z., sexo feminino, nasceu de parto normal, alto peso e com apresentação pélvica. Apresentando lesão do plexo C5 e C6. Durante a avaliação fisioterápica neonatal devemos avaliar a presença de alguns achados clínicos. Qual abaixo é característico desta lesão?
A. o reflexo de preensão palmar encontra-se presente.
B. postura de flexão de cotovelo com supinação de antebraço. 
C. o reflexo biccipital encontra-se presente.
D. todos os reflexos estão ausentes. 
E. o reflexo de moro apresenta-se assimétrico. 
A Distrofia Muscular de Duchenne é uma miopatia geneticamente determinada, de herança recessiva ligada ao sexo. Caracteriza-se por fraqueza muscular simétrica e progressiva, observada clinicamente a partir do terceiro ou quarto ano de vida. Isto ocorre devido ao defeito no gene Xp21, que é responsável pela produção da proteína distrofina, que exerce fundamentalmente o papel de estabilização do sarcolema, iniciando uma cadeia de conexões entre a F-actina e a matriz extracelular, cujas alterações levam à apoptose da fibra muscular. Sobre sinais e sintomas iniciais da DMD, EPS assinale a alternativa INCORRETA. (Secad Modificada) 
Nenhuma das alternativas. 
A debilidade dos extensores da coluna é responsável pela acentuação da lordose lombar;
A debilidade dos músculos dorsiflexores do pé leva ao surgimento da marcha digitígrada; 
A fraqueza da musculatura proximal de membros inferiores faz surgir o sinal de Gowers, ou fenômeno do levantar miopático;
 A fraqueza dos glúteos médio e mínimo, dos extensores da coluna e da musculatura paravertebral leva à marcha anserina ou miopática; 5a 
Algumas características ajudam a diagnosticar a Síndrome de Down. Assinale a alternativa que apresenta todos os itens corretos. 
retração abdominal, implantação alta das orelhas, baixa estatura 
occipital achatado, implantação baixa das orelhas, instabilidade atlanto-axial
 pescoço longo, protusão da língua, frouxidão ligamentar 
mandíbulas grandes, pescoço curto, retração abdominal
 implantação alta das orelhas, occiptal achatado, mãos e pés pequenos
São estes os reflexos primitivos apresentados em RN saudavéis: 
 
Babinski, moro, marcha, reflex tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão. 
Moro, marcha, reflex tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão. 
Babinski, moro, marcha, reflex tônico do pescoço, sucção, preensão.
Babinski, moro, marcha, reflexo perioral, sucção e preensão. 
Babinski, moro, reflex tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão. 
Assinale F (falso) ou V (verdadeiro) em relação ao Recém Nato. ( ) A pele do prematuro é vermelha e enrugada devido à ausência de gordura subcutânea.( ) O centro respiratório do prematuro está completamente desenvolvido.( ) O prematuro deve ser colocado na incubadora bem vestido e agasalhado.( ) Para prevenir asfixia, ao se administrar comprimido ao lactente, deve-se triturar o remédio e misturá-lo ao leite.( ) O decúbito adequado do recém-nascido no leito é lateralizado, evitando a broncoaspiração. A sequência CORRETA é: 
 
 
F; V; F; V; V. 
 
a) V; F; F; V; V. 
 
V; V; V; F; F. 
 
F; F; V; V; V. 
 
V; F; V; V; F.
O exame neurológico do recém-nascido e do lactente criança compreende a observação da atitude, reatividade,choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Dessa forma, assinale abaixo aquele achado que não se refere a um exame neurológico do recém-nascido e lactente:
 d) Reflexo de preensão 
b) Reflexo de babinski 
a) Reflexo do Moro 
c) Reflexo crematérico 
e) Reflexo de voracidade
Assinale a alternativa abaixo, os reflexos que deverão estar alterados em um recém-nascido com diagnóstico de Paralisia Obstétrica dos tipos Klumpke e Erb-Duchenne, respectivamente. 
 
Reflexo de preensão palmar e Reflexo de Moro 
Reflexo de succão e Reação cervical de retificação 
Reflexo tônico cervical assimétrico e Reflexo de preensão palmar 
Reação Labirintica de Retificação e Reação cervical de retificação. 
Reação de Apoio Plantar e Marcha Automática 
Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses 
Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra 
Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão. 
Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular. 
O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto. 
Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
 
A identificação de desenvolvimento atípico o mais precoce possível facilita na recuperação do atraso motor. Qual desses achados clínicos faz parte do desenvolvimento atípico? 
controle da região cervical aos 4 meses de vida na posição de decúbito ventral. 
alterações no tônus muscular e reações de proteção e equilíbrio ausente. 
presença dos reflexos de moro, RTCA até os 4 meses de vida. 
presença dos reflexos primitivos, não fixados, no primeiro trimestre. 
permanência em pé e andar com apoio das mãos até os 12 meses
Pode-se dizer que os reflexos de sucção, tônico cervical assimétrico e moro são: 
reflexos e/ou reações presentes por toda vida. 
reflexos primitivos e anormais; 
reflexos anormais no desenvolvimento motor; 
reações de endireitamento; 
reflexos primitivos e normais;
A utilização do alongamento passivo na Distrofia Muscular de Duchenne é: (concurso público) 
indicada desde o princípio da doença , principalmente no músculo já totalmente encurtado; 
indicada desde o início da patologia associado a alongamentos ativos e/ou ativo-assistidos. 
contra-indicada em todos os tipos de criança; 
contra-indicada em qualquer fase da patologia; 
indicada somente nos períodos avançados da doença; 
As principais causas da hiperbilirrubinemia são: 
Má formação congênita, reabsorção de sangue e criança pré-termo. 
Icterícia fisiológica, incompatibilidade de RH, reabsorção de sangue e infecção.
Criança pós-termo, criança pré-termo, infecção e reabsorção de sangue. 
Icterícia fisiológica, compatibilidade de RH e infecção.
Criança pós-termo, icterícia fisiológica e má formação congênita.

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