Simulado Alta complexidade

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Simulado: SDE3634_SM_AV1_201701245086 V.1 
	
	Acertos: 1,6 de 2,0
	Data: 06/09/2018 20:46:38 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201702320201)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Paciente vitima de trauma cranioencefálico, evoluiu na Unidade de Terapia Intensiva com hipertensão intracraniana, sendo submetido a procedimento para implantação da Pressão Intra Craniana (PIC) para monitorização. Qual o valor normal da PIC?
		
	
	30 a 50mmHg
	
	15 a 40mmHg
	
	0 a 30mmHg
	
	20 a 40mmHg
	 
	0 a 15mmHg
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201702319980)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A saturação de oxigênio é um parâmetro utilizado no momento de uma Intubação endotraqueal em um paciente critico e é um indicador do percentual de hemoglobina que se encontra saturado pelo oxigênio no momento da verificação. É obtida através da oximetria de pulso, que consiste em uma técnica não invasiva de monitoração, sendo considerada um dos dados a serem mesurados para avaliar a troca gasosa dos pacientes. De acordo com o contexto acima o enfermeiro ao planejar a assistência ao paciente Intubado e em ventilação mecânica deve atentar-se para:
		
	
	Atentar para escala de coma de glasgow
	
	Monitorar percussão torácica
	
	Monitorar ruídos hidroaéreos de 2\2h.
	 
	Alternar sensor de oximetria de pulso de 2\2h.
	
	Manter desligados os alarmes do ventilador.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201702319807)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente?
		
	
	11
	
	15
	 
	10
	
	8
	
	9
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201702320038)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A instituição de Programas de Humanização nas Unidades de Terapia Intensiva, discutidos, implementados e monitorados por grupos multiprofissionais deve ser encorajada, pois a Humanização se faz por pessoas. (KNOBEL, 2005) A esse respeito, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
		
	
	A equipe de enfermagem deve reconhecer que a necessidade universal de ajuda é identificada como a mais importante para as famílias, seguida da necessidade de informação adequada e da sensação de que a equipe está preocupada com o paciente.
	 
	Uma liderança centralizadora contribui para o desenvolvimento das equipes de saúde, uma vez que o processo de tomada de decisão requer rapidez e efetividade.
	
	O desconforto com o uso de tubos e sondas no nariz ou boca, pode ser minimizado por meio de informação prévia ao paciente, quando possível.
	
	O enfermeiro deve estar apto a reconhecer o momento em que paciente e família necessitam de intervenções psicológicas maiores e mais específicas e realizar o devido encaminhamento para avaliação e intervenção por um profissional da área da saúde mental.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201702320005)
	Acerto: 0,0  / 0,2
	Luíza, 25 anos, vitima de colisão automobilística, é levada ao serviço de urgência e emergência. Suas pupilas reagem lentamente a luz e ele abre os olhos a estímulos dolorosos. Não obedece a ordens simples, mas geme periodicamente. O braço direito tem uma deformidade e não responde ao estimulo doloroso, no entanto, a mão esquerda movimenta-se em direção ao local do estimulo doloroso, quando você o provoca. Ambas as pernas estão estendidas. Qual é o seu escore na escala de coma de Glasgow?
		
	 
	9
	
	6
	
	3
	 
	4
	
	12
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201702319966)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	No edema agudo defini-se como uma síndrome clínica que caracteriza emergência médica, determinada pelo acúmulo anormal de fluidos no compartimento extravascular pulmonar, resultando em hipoxemia, aumento do trabalho respiratório, diminuição da complacência pulmonar e alteração da relação ventilação- perfusão.
		
	
	nenhuma das alternativas anteriores
	
	É muito comum ocorrer ausculta pulmonar com sibilos nos pacientes com edema agudo de pulmão devido a bronconstricção.
	 
	Falência das câmaras esquerdas→aumento da pressão diastólica final do VE→aumento da pressão hidrostática vascular→que se transmite para a pressão hidrostática capilar pulmonar, que se torna maior que a pressão intersticial normal→extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar
	
	Falência das câmaras direitas→aumento da pressão diastólica final do VD→aumento da pressão hidrostática vascular→que se transmite para a pressão hidrostática capilar pulmonar, que se torna maior que a pressão intersticial normal→extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar
	
	Ocorre falência das duas câmaras direita e esquerda - extravasamento de líquido em proporções maiores do que a capacidade do sistema linfático pulmonar
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201702320214)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	(FCC, 2011 - TRE Analista Judiciário - Enfermagem - Adaptado por Talline Hang-Costa) A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do paciente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de:
		
	
	escala de coma de Babinski.
	 
	escala de coma de Glasgow.
	
	escala de Cincinnati.
	
	escala de coma de Braden.
	
	avaliação dos nervos cranianos.
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201702320051)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Conceitue hipercalemia:
		
	
	É uma concentração de cálcio sérico superior a 5,0 mEq/L.
	 
	É uma concentração de potássio sérico superior a 5,0 mEq/L.
	
	É uma concentração de magnésio sérico superior a 5,0 mEq/L.
	
	É uma concentração de sódio sérico superior a 5,0 mEq/L.
	
	É uma concentração de lítio sérico superior a 5,0 mEq/L.
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201702320025)
	Acerto: 0,0  / 0,2
	No paciente com edema agudo de pulmão na emergência, várias condutas iniciais são tomadas, entre elas mantê-lo sentado com os MMII pendentes. São objetivos dessa conduta, exceto:
		
	
	Favorecer a musculatura respiratória
	
	Reduzir a pré-carga
	 
	Melhorar o desconforto respiratório
	 
	Aumentar o retorno venoso
	
	Usar diuréticos
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201702319700)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE.
		
	
	COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7
	
	VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO
	
	DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA
	
	ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO
	 
	PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL