Resumo Epidemiologia

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Resumo Epidemiologia
Epidemiologia descritiva: estudo da distribuição da frequência das doenças e agravos à saúde coletiva em função de variáveis ligadas ao tempo, ao espaço (amb e população) e à pessoa, traçando um perfil epidemiológico para conseguir se promover saúde. 
Pessoa: separada por idade, sexo, renda e escolaridade
Espaço: fatores climáticos, organização do espaço urbano, fauna, relevo: indicam fatores que facilitam ou não a presença de novos casos. (local de residêcia, trabalho e lazer)
Tempo: Variações regulares: doença de ocorrência habitual; 
Variações irregulares: epidemias (maior busca que excede o nº de casos esperados). 
Surto epidêmico ocorre em locais circunscritos e mesma fonte de infecção 
Pandemia: ocorre epidemia com longo tempo de duração (ex peste negra)
Declínio da mortalidade por doenças infecciosas
Urbanização, industrialização, + 
rendaTransição demográfica // Transição epidemiológica
Envelhecimento da população
Declinio
 da fertilidade
Emergência de doenças crônicas degenerativas
Tecnologia Médica
	Recessão econômica, desigualdade,
	Persistêcia de doenças infecciosas.
	
Transição nutricional: estilo de vida -> futuro obeso -> dieta empobrecida e sedentarismo.
Indicador de saúde: indica e revela a situação de saúde de uma população ou individuo.
Ex: gravidez na adolescência, obeso, diabéticos, mortalidade infantil, média de vida, etc.
Demográficos: natalidade
Sócio econômico: renda
Saúde: morbidade (doenças e agravos)
Distribuição proporcional: quantidade de casos ocorridos por uma determinada causa.
Cobertura vacinal: percentual da população que foi vacinada em determinado espaço de tempo.
Mortalidade: mortes em um dado espaço de tempo. 
Letalidade: número de pessoas mortas por determinada doença. 
Exercicio
Explique com suas palavras o que significa a prevalência de doença na população de 0,02
R: 0,02 é o número total de casos de uma doença (nova + antiga) em relação a população (conceito de prevalência)
Explique com suas palavras o que significa a incidência de uma doença na população de 5x10*-4. 
R: 5x10*-4 é o numero de novos casos de uma doença em uma população.
Porque a mortalidade em geral é mais elevada em países desenvolvidos?
R: Porque em países desenvolvidos a taxa de natalidade é menor, há um alto envelhecimento populacional gerando a alta taxa de mortalidade.
Mortalidade: é a variável característica das comunidades de seres vivos, refere-se ao número de indivíduos que morrem num determinado intervalo de tempo. Representa o risco ou probabilidade que qualquer pessoa na população apresenta de poder vir a morrer ou de morrer em decorrência de uma doença. É calculada pelas taxas de mortalidade.
Mortalidade infantil: mede a proporção de crianças que morrem antes do primeiro ano de vida em relação aos nascidos vivos, em determinada área e período, isto é o risco dessa criança morrer.
COEFICIENTE DE MORTE INFANTIL= Nº DE ÓBITOS < DE 1 ANO EM UMA DETERMINADA ÁREA X 1000/ Nº DE NASCIDOS VIVOS NA MESMA ÁREA E PERIODO
Taxa de mortalidade geral= nº de óbitos/ população
Prevalência: é o nº total de casos de uma doença (novos+antigos) em relação a população.
Incidência: é o nº de novos casos de uma doença em uma população.
	2010 	 2015
	n=1000	n=1000
P=20/1000=2%
I=10/1000= 1%	DM=10	DM= 20
	I=10 E P=20 
Estudo ecológico: agregado observacional transversal
Estudo de tendência ou serie temporal: agregado observacional longitudinal
Ensaio comunitário: agregado experimental longitudinal
Inquerito epidemiológico: individuado observacional transversal
Coorte: individuado observacional longitudinal -> prospectivo (acompanho fumantes e vejo quantos desenvolveram câncer de pulmão)
Caso-controle: individuado observacional longitudinal -> retrospectivo (pego as pessoas que tem câncer e vejo quantas fumaram a vida toda)
Exercicio
Participaram de um estudo 200 individuos de uma determinada população destes 100 eram sedentários. Todos foram acompanhados durante 20 anos e ao final deste período 20 sedentários desenvolveram doença cardiovascular. Entre os não sedentários apenas 5 desenvolveram doença cardiovascular. 
Formule a tabela 2x2
	
	doente
	Não doente
	total
	expostos
	20
	80
	100
	Não expostos
	5
	95
	100
	total
	25
	175
	200
Calcule o RR e o interprete
RR= A/a+b/ C/ c+d
RR= 20/100/5/100
RR=4
O risco de um sedentário ter doença cardiovascular é 4 vezes maior do que o de um não sedentário
Calcule o RA e interprete o RA 
RA= A/A+B – C/C+D
RA= 0,2 – 0,05
RA= 0,15= 15%
O risco adicional de um sedentário ter doença cardiovascular é de 15%
Qual é esse tipo de estudo?
Coorte
Em um hospital onde o numero de casos de câncer de pulmão é elevado, buscou-se comprovar a associação desse câncer com tabagismo. Foram recrutados para o estudo 100 individuos com o diagnostico de câncer de pulmão foi realizada uma investigação, através de um questionário, do hábito de fumar nos últimos 30 anos. Foi montado também um grupo de indivíduos saudáveis (100 pessoas). Os quais responderam o mesmo questionário 80 pessoas com câncer de pulmão eram fumantes e apenas 10 eram fumantes no outro grupo. 
Qual o tipo de estudo?
Caso- controle
Calcule a medida de associação
	
	DOENTE
	N DOENTE
	TOTAL
	EXPOSTOS
	80
	10
	90
	N EXPOSTOS
	20
	90
	110
	TOTAL
	100
	100
	
OR= AXD/BXC
OR= 80X90/10X20
OR= 36
Interpretação do OR
A chance de um individuo com câncer de pulmão ter fumado é 36 vezes maior do que a de um individuo se câncer de pulmão ter fumado.