Candida Fúngica e Botulismo Bacteriano

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Candida Fúngica 
Botulismo Bacteriano
Candida fungica 
Maiores fungos patogênicos, aproximadamente 200 espécies de leveduras:
Candida tropicalis
Candida parapsilosis
Candida glabrata
Candida krusei
Candida Albicans 
Candida lusitaniae
Candida guilliermondii
Espécies leveduriforme .
Medindo aproximada-mente de 2 a 6µm e se reproduzem por brotamento.
As colônias têm coloração branca a creme e possuem superfície lisa ou rugosa.
São colonizadoras da microbiota normal da pele, do trato gastrointestinal e geniturinário.
Fatores de Risco 
Risco de infecção grave: neoplasia hematológica, insuficiencia renal, neutropenia, usuários prévios de agentes citotóxicos e corticosteroides.
Pacientes internados na UTI
Pacientes que apresentam imunodeficiência
Fisiopatologia
Deslocamento de seu nicho normal para a corrente sanguínea ou outros tecidos.
Fagocitose e a destruição por neutrófilos, monócitos e macrófagos.
Células T
Manifestações Clínicas
As formas de manifestação da candidíase são basicamente de três tipos: mucocutânea, cutânea e sistêmica.
Infecção localizada de mucosas até uma doença disseminada potencialmente fatal.
Infecções mucosas
Candidíase Pseudomembranosa ou “Sapinho”:
Normalmente assintomáticas
Placas ou nódulos branco-amarelados, de consistência mole à gelatinosa.
Manifestam no palato, orofaringe ou na língua. 
Candidíase atrófica crônica “estomatite por dentadura”. 
Frequentemente em pessoas que usam próteses superiores completas.
Os sintomas clínicos são: dor, irritação e distúrbios da salivação, entretanto, muitos pacientes são assintomáticos.
Infecções mucosas
Candidíase vulvovaginal:
Diagnósticos mais frequentes
Eliminação de um corrimento, geralmente é branco e espesso, é inodoro. 
Ciclos menstruais regulares, gravidez, contraceptivos orais de altas doses, reposição hormonal, diabetes mellitus, infecção pelo HIV, antibióticos sistêmicos ou tópicos, pouca aeração. 
Balanite:
Pode ser assintomática, com apenas um leve prurido, ou sintomática.
Infecções cutâneas
Candidíase cutânea
Umidade e temperatura
candidíase muco-cutânea crônica
Candidíase congênita
Recém-nascido com baixo peso 
Erupções generalizadas, extensas regiões eritematosas, 
Infecções disseminadas
Infecções disseminadas (candidemia)
Mortalidade: 40% a 60%
Principal mecanismo de transmissão: via endógena ou exógena
Diagnóstico
Exame clínico, na maioria das vezes, é possível
que se faça o diagnóstico da candidíase mucocutânea.
Isolamento e identificação do patógeno: qualidade e quantidade da amostra biológica, assepsia antes da coleta.
Tratamento
Via Oral e tópica.
Tratamento da candidíase sistêmica: Intravensa.
Grupo: Poliênicos, Triazólicos, Equinocandinas Fluocitosina.
Ex: nistatina, fluconazol, caspofugina