AVALIAÇÃO do MMSS

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AVALIAÇÃO CINÉTICO FUNCIONAL
AVALIAÇÃO DOS MEMBROS 
SUPERIORES
ELDER LOPES BHERING
EXAME FISIOTERÁPICO
• EXAME POSTURAL
• GONIOMETRIA E FLEXIBILIDADE
• TESTES PARA MENSURAR A FORÇA MUSCULAR
• ANÁLISE DE MOVIMENTOS
• TESTES ESPECIAIS
TESTES ESPECIAIS OMBRO
• TESTE DE INSTABILIDADE
- Apreensão
- Teste de Rowe
- Teste de gaveta anterior e posterior
- Sulco
TESTES PARA TENDINOPATIAS
- Yergasson
- Speed
- Job (Lata Vazia)
- Neer
- Subescapular
- Coçar de Apley (ADM de RI e RE)
TESTES ESPECIAIS OMBRO
RITMO ESCAPULOUMERAL
• Abdução do ombro no plano frontal
• Rotação para cima da escápula
• Relação 2:1  180º = 120º GU + 60º Escápula
(Neumann 2006)
4 FASES
1ª Fase: 0 a 30° graus – variável: predominante na GU
2ª Fase: 30° a 90° graus - GU e escapulotoracica
3ª Fase: 90° a 180° graus - GU escapulotoracica
4ª Fase: Contribuição na coluna lombar
OBS: Não existe um real consenso entre os valores exatos dos graus de 
movimentação existentes em cada articulação.
O que realmente se sabe é que a escápula participa na abdução e flexão de 
ombro através da rotação superior da escápula.
RITMO ESCAPULOUMERAL
(Sahrmann, 2005)
RITMO ESCAPULOUMERAL
DICAS:
• Final da ADM: Angulo inferior da escápula coincide com a linha axilar
média
• Escápula não deve alar
• Ocorre RE e abaixamento da cabeça do úmero (automático)
Ritmo Escapuloumeral
RITMO ESCAPULOUMERAL
AVALIAÇÃO PRÁTICA: DICAS
- Avaliar posição inicial
- Comparação D e E
- Palpação do ângulo inferior da escápula
- Hipercifose pode ↓ a ADM
- Manguito tem que se opor as forças do deltóide.
RITMO ESCAPULOUMERAL
Posição inicial alterada
?
Deficiência de rotação superior
RITMO ESCAPULOUMERAL ALTERADO
RITMO ESCAPULOUMERAL NORMALIZADO
- Epicondilite lateral
TESTES ESPECIAIS COTOVELO
- Teste de Phalen
- Teste de Finkelstein
- Sinal de Tinel
TESTES ESPECIAIS PUNHO
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
• Avaliação músculo esquelética. David Magee. 3ªed. 2002.
• Diagnóstico e tratamento das síndromes de disfunções motoras. 
Shirley Sahrmann. 2005