Leptospira

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Leptospira
 Bactérias espiraladas
 Móveis (endoflagelos)
 Aeróbias obrigatórias
 Cescimento lento em cultura
 (vit, B2 e B12, ácidos graxos de 
 cadeia longa e sais amônia)
Leptospira interrogans: (cepas patogênicas)
Leptospira biflexa: (cepas não patogênicas) 
 Fatores de Patogenicidade
 Hialuronidase: destrói cemento intercelular
 facilitando a disseminação
Enzimas lipolíticas: atuam nos ácidos graxos
 insaturados da pele
 Motilidade
 
 Patogênese
Via de Penetração
 Pele lesada e/ou mucosa íntegra (orofaringe e ocular). Pode se
 disseminar para todos os tecidos, inclusive SNC
As leptospiras podem causar:
 Infecção subclinica (detectada através presença de anticorpos específicos)
 Infecções sintomáticas (PI- 1 a 2 semanas)
 1ª FASE: semelhante a uma gripe (febre, mialgia) 
 2ª FASE: cefaléia, mialgia, calafrio, dores abdominais e
 sufusão da conjuntiva
 (vermelhidão olhos)
Podendo progredir para a doença sistêmica severa 
( Doença de Weil)- colapso vascular, trombocitopenia,
hemorragia e disfunção hepática ou renal.
Leptospira se dissemina do sangue para todos os tecidos 
 inclusive SNC. 
A forma ictérica da doença generalizada é a mais grave
com mortalidade de 10-15%
 Epidemiologia
 Reservatório: roedores e outros pequenos mamíferos (causam infecção assintomática)
 Córregos, rios, águas paradas, sólidos úmidos 
podem estar contaminados com urina de animais infectados- sobrevivem semanas
 Água contaminada ou exposição direta a animais infectados- Fontes de infecção
 A maioria das infecções humanas ocorre durante os meses quentes
 Diagnóstico
 Microscopia: não utilizada
 Cultura: (Fletcher, Tween 80-albumina)- crescem lentamente (tempo geração 6 a 16hs)-28 a 30°C
 Detecção Anticorpos: Teste de aglutinação 
 microscópica (MAT)
 Hemaglutinação indireta, aglutinação em lamina
 ELISA: são menos sensíveis e específicos
 Técnica para amplificação ácido nucleicos (PCR):
são mais sensíveis que a cultura
Controle
 Tratamento animais infectados
 Vacinação animais
 Saneamento básico
 Controle roedores
 Tratamento
 Penicilina ou doxiciclina