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* FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL Farmacologia Prof. Carlos Eurico da Luz Pereira * INTRODUÇÃO Fármacos que atual no sistema nervoso central incluem: Anestésicos Gerais; Ansiolíticos; Analgésicos; Antipsicóticos; Antidepressivos; Anticonvulsivantes. * O SISTEMA NERVOSO CENTRAL FUNCIONA COMO PROCESSADOR DE INFORMAÇÕES, MANTENDO A HEMOSTASIA DE VÁRIOS SISTEMAS, REGULANDO FUNÇÕES VEGETATIVAS E POSSIBILITANDO RACIOCÍNIO LÓGICO, JULGAMENTO E COMUNICAÇÃO SIMBÓLICA. RECEBE SINAIS DETECTADOS POR RECEPTORES PERIFÉRICOS E CONDUZIDOS POR VIAS AFERENTES SENSITIVAS. ANALISA, FILTRA, ARMAZENA E REELABORA ESSAS INFORMAÇÕES, PROGRAMANDO REAÇÕES MOTORAS, COMUNICADAS POR NERVOS EFERENTES A ÓRGÃOS EXECUTORES. * O SISTEMA NERVOSO Sistema Nervoso Periférico Sistema Nervoso Central Encéfalo Medula Espinhal Nervos cranianos Nervos espinhais * ENCÉFALO CÉREBRO CEREBELO TRONCO ENCEFÁLICO MESENCÉFALO PONTE BULBO TELENCÉFALO DIENCÉFALO * TELENCÉFALO MESENCÉFALO DIENCÉFALO PONTE BULBO * DESTINA-SE A: Reagir aos estímulos Transmitir a excitação resultante com rapidez para outras partes da célula e para outros neurônios, céls musculares e glandulares. Mais de 100 bilhões (1011) de neurônios (células nervosas), estão integrados no tecido estrutural e funcional que é o encéfalo. O NEURÔNO É A UNIDADE BÁSICA DO SISTEMA NERVOSO * NEURÔNIO CORPO DENDRITOS AXÔNIO * NEURÔNIO AXÔNIO CORPO DENDRITOS * NEURÔNIO TRANSMISSÃO SINAPSE NEURÔNIO * SINAPSE É o local de contato de um neurônio com o outro. * SENTIDO DO INFLUXO NERVOSO P O L A R I Z A D A * No interior do neurônio gera-se um impulso elétrico, fruto de trocas iônicas transmembranas. O impulso nervoso é, na verdade, uma onda de despolarização propagada, causada pela passagem rápida de sódio do exterior para o interior da célula, com conseqüente diminuição da eletronegatividade da face interna da membrana. Descarga nervosa = potencial de ação, que se propaga até terminais nervosos. * Chegando aos botões terminais, os impulsos nervosos promovem a liberação de substâncias químicas especiais denominadas NEUROTRANSMISSORES. Neurotransmissores são sintetizados em várias partes da célula nervosa e armazenam-se em vesículas localizadas nos terminais sinápticos, de onde são liberados mediante impulso adequado. Na fenda, ligam-se a receptores pré e pós sinápticos. * Combinação com receptores pós-sinápticos resulta em excitação ou inibição neuronais. Interação com receptores pré-sinápticos causa alterações em velocidade de síntese e liberação do próprio neurotransmissor em seu terminal nervoso = auto-regulação. * NEUROTRANSMISSORES DO SNC: Colinérgicos : Acetilcolina Monoaminas: Epinefrina, dopamina, histamina, norepinefrina e serotonina. Aminoácidos: ác.glutâmico, ác. Aspártico, GABA, glicina e taurina. Neuropeptídeos: Angiotensina II, glucagônio, neurotensina, opióides endógenos, substância P, ACTH, MSH,VIP. Purinas: ATP, adenosina Substâncias gasosas: NO, CO Outras: Insulina, benzodiazepínicos. * Existem fibras nervosas em que se verifica predomínio de determinado neurotransmissor e que, por isso, constituem alguns sistemas específicos do SNC: Noradrenérgico – norepinefrina Colinérgico – acetilcolina Dopaminérgico – dopamina Serotoninérgico – serotonina Peptídeos opióides endógenos: encefalinas, endorfinas e dinorfinas. * Drogas de ação central ou psicotrópicas podem influenciar de modo seletivo ou generalizado determinadas funções cerebrais. Estimulam funções: Estimulantes ou excitadores cerebrais. Inibem funções: depressores cerebrais. Excitatório: aumento de atividade de sistemas excitatórios ou inibição de sistemas inibitórios. Depressores: estimulam sistemas inibitórios. * NEUROFÁRMACOS interferem no processo de síntese, armazenamento, recaptação intraneuronal e intravesicular, biotransformação e liberação de neurotransmissores. Podem também atuar em sítios receptores, acoplando-se e mimetizando a ação do neurotransmissor (agonistas) ou bloqueando-os (antagonistas). * Classificação das drogas psicotrópicas: Ansiolíticos e sedativos: Sinônimos: hipnóticos, sedativos, tranquilizantes menores. Definição: drogas que causam sono e reduzem a ansiedade. Ex: barbitúricos, benzodiazepínicos e etanol. Drogas antipsicóticas: Sinônimos: neurolépticos, tranquilizantes maiores, antiesquizofrênicos. Definição: drogas eficazes no alívio dos sintomas da esquizofrenia. Exemplos:clozapina, clorpromazina, haloperidol. * Agentes antidepressivos: Sinônimos: timolépticos Definição: que aliviam os sintomas depressivos. Ex: inib. da monoamina oxidase e antidep. tricíclicos. Estimulantes psicomotores: Sinônimo: psicoestimulantes Definição: drogas que produzem vigília e euforia Ex: anfetamina, cocaína e cafeína. Drogas psicomiméticas: Sinônimos: alucinógenos, drogas psicodislépticas. Definição: drogas que causam distúrbios da percepção (aluc. Visuais) e do comportamento. Ex: dimetilamida do ác lisérgico (LSD), mescalina e fenciclidina. * Potencializadores da cognição: Sinônimos: drogas nootrópicas Definição: drogas que melhoram a memória e o desempenho cognitivo Ex: tacrina, donepezil, piracetam.
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