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TERMINOLOGIA E POSICIONAMENTOS EM RADIOLOGIA - Radiografia x Raios X * Radiografia: registro da imagem através dos feixes de raios x * Raios-X: instrumentos - Exames ou Procedimentos * Inclui funções gerais e os passos que deverão seguir. POSIÇÃO ANATÔMICA - De pé; - Braços aduzidos para frente; - Palmas da mão para frente; - Cabeça e pés retos para frente; Ou seja, EXAMINANDO A RADIOGRAFIA O PACIENTE ESTÁ DE FRENTE AO OBSERVADOR NA POSIÇÃO. PLANOS, CORTES E LINHAS DO CORPO > São situações geométricas imagináveis que atravessam o corpo -> POSIÇÃO ANATÔMICA > PLANO: uma superfície gerada por um deslocamento de uma reta; -> PLANO SAGITAL/VERTICAL ou PLANO SAGITAL MEDIANO/MÉDIO SAGITAL - É o plano que divide o corpo em duas metades direita e esquerda (iguais, se for o MEDIANO). - Passa pela sutura sagital do crânio. - Qualquer plano paralelo ao plano sagital mediano é denominado plano sagital. -> PLANO CORONAL/FRONTAL ou PLANO MÉDIO CORONAL - É o plano que divide o corpo em partes (iguais, se for o MÉDIO CORONAL) anterior e posterior. - Passa através da sutura coronal. - Qualquer plano paralelo ao plano frontal ou médio-coronal é um plano coronal. -> PLANO HORIZONTAL (TRANSVERSAL ou AXIAL) - É qualquer plano que passa através do corpo formando ângulo reto como plano sagital ou coronal dividindo o corpo em superior e inferior. -> PLANO BASAL DO CRÂNIO -> PLANO INFRA-ORBITOMEATAL - É o plano antropológico, ou plano de Frankfurt. - É perpendicular aos planos frontal (coronal) e sagital, que vai da borda inferior das órbitas ao teto dos poros acústicos externos, dividindo a cabeça em partes superior e inferior. -> PLANO DE CAMPER - É o plano de conexão das linhas que passa pelo tragus a asa do nariz. - TRAGUS-COMISSURA LABIAL = plano de Camper modificado – POSIÇÃO P2 -> Plano OCLUSAL - É o plano de conexão das linhas que passam pela superfície oclusal dos dentes de ambos os lados. > LINHA: traço imaginário que conecta dois pontos; -> LINHA BASAL DE REID (LIOM) - Linha infra-orbitomeatal / Linha basal / Linha basal antropológica - É a linha que segue da margem infraorbitária (bordo inferior da órbita) passa pela borda superior do meato auditivo externo, até o meio do osso occipital. -> LINHA INTER OU BIPUPILAR - É a linha que passa entre as pupilas. > CORTE/FATIA: ato de cortar ou fatiar uma estrutura em várias direções; -> CORTES LONGITUDINAIS - Sagital - Cortes no comprimento da direção do eixo longitudinal do corpo ou qualquer de suas partes independentes da posição do corpo ereto ou em decúbito. -> CORTES TRANSVERSAIS ou HORIZONTAIS - Axiais - São cortes feitos fazendo ângulo reto ao longo de qualquer ponto do eixo longitudinal do corpo ou suas partes. -> CORTES OU PLANOS OBLÍQUOS - São os que os inclinam ou desviam de qualquer dos três planos do corpo. TOPOGRAFIA DO CRÂNIO (pontos de reparo superficiais) Superfícies e partes do corpo - POSTERIOR ou DORSAL * É a parte posterior do corpo * Inclui a planta dos pés e o dorso das mãos. - ANTERIOR ou VENTRAL * É a parte anterior do corpo * Inclui o dorso dos pés e as palmas das mãos. POSICIONAR - É a arte de colocar um paciente em determinadas posições para demonstrar ou visualizar radiograficamente partes especificas do corpo na radiografia ou receptores de imagem. - Posição em duas formas: geral ou específica. * GERAL: decúbito dorsal/ventral e ereta. * ESPECÍFICA: posição descrita a uma parte do corpo mais próxima ao filme ou receptor de imagem ou por aquela parte do corpo que está entrando e saindo o feixe de raios x central. Ex: posição lateral, obliqua, frete (ventra) e costas (dorsal). INCIDÊNCIA e ÁREA DE INDÊNCIA > termo de posicionamento utilizado para descrever o TRAJETO do feixe, quando este atravessa o paciente e o PONTO OU ÁREA de entrada dos raios X -> INCIDÊNCIA PA e AP -> AXIAL – em relação ao eixo horizontal -> TANGENCIAL – tocar em uma curva ou superfície penas em um ponto -> Ápice nasal, asa do nariz, mento, plano de intercessão de linha com plano (quando duas linhas de dois planos se cruzam – ponto da cruz) etc. TERMOS DE RELAÇÃO * termos de posicionamento e/ou anatômicos que descrevem as relações com as partes do corpo. - MEDIAL/MESIAL – em direção ao centro ou ao plano mediano ou linha média. - LATERAL – fica oposto do medial ou fora do centro ou mais longe da linha média do corpo. - PROXIMAL – próximo a origem ou início mais próximo a linha média. - DISTAL – distante da origem ou da linha média. - CEFÁLIO OU SUPERIOR– em direção a cabeça. - CAUDAL OU INFERIOR – em direção as pernas. - IPSILATERAL – do mesmo lado do corpo. - CONTRALATERAL – do lado oposto do corpo ou de parte do corpo. - INFERIOR – dentro de algo, mais próximo do centro - prefixo INTRA (dentro) INTER (entre). - EXTERIOR (externo) – situado do lado de for ou próximo deste - prefixo EXO. - SUPERFICIAL - mais próximo a superfície cutânea. - PROFUNDO – distante da superfície cutânea ou de estruturas comparadas. TERMOS DE MOVIMENTO - FLEXÃO: fletir, dobrar uma articulação. O ângulo entre as partes é diminuído. - EXTENSÃO: retificar uma articulação. O ângulo entre as partes é aumentado. - HIPERESTENSÃO: é a extensão de uma articulação além da posição reta ou neutra. - PROTRAÇÃO: movimento para frente a partir de uma posição normal. - RETRAÇÃO: movimento para trás. OBSERVAÇÕES DO CRÂNIO - Morfologia do crânio - Classificação: tamanho e formato CABEÇA MESOENCEFÁLICA -> Cabeça de tamanho médio no crânio adulto: 15 cm entre as eminências parietais 19 cm da eminência frontal até a protuberância occipital externa 23 cm do vértice até o mento TERMOS QUE SÃO USADOS ERRONEAMENTE POSIÇÃO: Termo utilizado para indicar a posição geral ou específica do corpo através do qual parte do corpo fica mais próximo do filme ou receptor de imagem. INCIDÊNCIA: Termo usado para o posicionamento correto que descreve o trajeto do feixe de raios X ou refere-se a ele projetando uma imagem no filme. PROJEÇÃO: Não é um termo de posicionamento. Deve-se ser usado apenas na discussão de radiografias ou imagens, representa a imagem radiográfica observada de filme ou de outro receptor. COMO POSICIONAR O PACIENTE E INCIDIR O FEIXE DE RAIOS X PARA OBTERMOS UMA PROJEÇÃO DE IMAGEM DE UMA ESTRUTURA, DE PARTES OU DE TODA A CAVIDADE BUCAL? Há duas posições que referem-se a cabeça do paciente: P1 – Posição 01 ARCADA SUPERIOR - Cabeça ereta; - Plano sagital perpendicular ao plano horizontal, plano de Camper e ao plano oclusal; - Plano de Camper, plano oclusal superior, linha bipupilar paralelos ao plano horizontal. P2 – Posição 02 ARCADA INFERIOR - Cabeça em hiperextensão; - Plano de Camper modificado (tragus comissura labial) paralelo ao plano horizontal; - Plano oclusal inferior paralelo ao plano horizontal.