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1a Questão A escopolamina é um antagonista muscarínico semelhante à atropina. Seu principal uso clínico é: Broncodilatador Antiespasmódico ¿ cólicas abdominais Tratamento do íleo paralítico Tratamento do glaucoma Anti-inflamatório 2a Questão Quanto ao propranolol assinale a alternativa correta: I- É um agonista β-adrenérgico II- Utilizado para o tratamento da bronquite asmática pois é broncodilatador III- Possui ação vasodilatadora IV- Sua ação antihipertensiva é devido ao bloqueio do receptor β1. V- Pode causar crise de bronquite As afirmativas IV e V estão corretas Todas as afirmativas estão corretas Somente as afirmativas I e II estão certas As afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas II e III estão certas 3a Questão Os agonistas muscarínicos indiretos aumentam a concentração de acetilcolina, pois atuam através: Do bloqueio de alguns receptores nicotínicos Do aumento da enzima de produção colina acetiltransferase Do bloqueio de enzima de degradação acetilcolinesterase Do bloqueio de bomba de recaptação de acetilcolina Do aumento de enzima acetilcoenzima A 4a Questão As drogas anticolinesterásicas são também usadas para tratamento de: Insuficiência renal crônica Asma brônquica Hipertensão arterial Insuficiência cardíaca congestiva Miastenia gravis 5a Questão Os fármacos anticolinesterásicos atuam como: Agonistas adrenérgicos Antagonistas muscarínicos diretos Bloqueadores ganglionares Antagonistas diretos dos receptores beta adrenérgicos Agonistas muscarínicos indiretos 6a Questão Assinale a alternativa correta: A droga antimuscarínica utilizada para o tratamento da cinetose (enjôo ¿de barco¿) e possui ação antiespasmódica (cólica) é: Escopolamina Succinilcolina Adrenalina Pilocarpina Salbutamol 7a Questão A pilocarpina é um agonista colinérgico muscarínico não seletivo. Assinale a alternativa verdadeira: É utilizada para o tratamento de: Retenção urinária Constipação intestinal Bronquite asmática Glaucoma Dores abdominais 8a Questão Os fármacos classificados como anticolinesterásicos inibem a ação da acetilcolinesterase, a enzima que degrada a acetilcolina. Com isso, a uma elevação da concentração da acetilcolina na fenda sináptica. Uma das doenças onde esses fármacos podem ser empregados é: Miastenia Gravis Taquicardia reflexa Diarréia Espasticidade Convulsões 1a Questão A pilocarpina é um fármaco que possui preferência pelos tecidos glandulares e sua ação é como agonista muscarínico. Qual a sua indicação clínica? Glaucoma Arritmia cardíaca Bronquite asmática Choque hipovolêmico Hipotensão 2a Questão Sabe-se que o sistema nervoso autonômico se divide em simpático e parassimpático. Quanto ao sistema nervoso autonômico PARASSIMPÁTICO, é CORRETO afirmar que _______. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche adequadamente a lacuna do enunciado. É responsável pela diminuição da freqüência cardíaca (somente nos átrios) (receptor M2). É responsável pelo relaxamento da bexiga e estímulo à micção (receptor M3). É responsável pela diminuição do peristaltismo e das secreções intestinais (receptor M3). É responsável pelo aumento da freqüência cardíaca (somente nos átrios) (receptor M2). É responsável pela dilatação da pupila (receptor M3). 3a Questão Existem fármacos cuja ação se dá no sistema parassimpático (ou sistema colinérgico). Dentre eles, os agonistas muscarínicos diretos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta um fármaco do tipo agonista muscarínico direto. Escopolamina ou hioscina (Buscopan®). Pilocarpina (Isopto CarpineR). Pirenzepina (Gastrozepin®). Atropina. Ipratrópio (Atrovent®). 4a Questão Os agentes bloqueadores não despolarizantes agem bloqueando o receptor nicotínico. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta um exemplo de bloqueador despolarizante. Succinilcolina. Pancurônio. Suxametônio. Decametônio. Pempidina 5a Questão Os agonistas colinérgicos indiretos atuam através da elevação dos níveis de acetilcolina na fenda sináptica. Podem ser divididos em reversíveis ou irreversíveis. Os reversíveis podem ser utilizados no tratamento da doença autoimune: Esclerose múltipla. Lúpus eritematoso. Alzheimer. Parkinson. Miastenia Gravis. 6a Questão O IPRATRÓPIO (Atrovent) é indicado no tratamento de bronquite. Seu mecanismo de ação é: Agonista muscarínico direto Agonista muscarínico indireto Anticolinesterásico Antagonista muscarínico Bloqueador neuromuscular 7a Questão Uma pessoa que possui uma doença chamada de xerostomia (significa boca seca), apresenta dificuldade de deglutir alimentos, cáries, e infecções recorrentes da boca e língua. A essa pessoa foi prescrito bochechos diários com pilocarpina. Esse fármaco estimula a produção de saliva - salivação. Então podemos concluir que a pilocarpina é um (a): Agonista adrenérgico Antagonista nicotínico Antagonista adrenérgico Agonista nicotínico direto Agonista muscarínico 8a Questão O enunciado a seguir apresenta uma lacuna que deverá ser preenchida com uma das alternativas abaixo apresentadas. Sendo assim, leia o enunciado, com atenção, e, depois, assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna. Enunciado: ________ é um fármaco agonista muscarínico parcial (não é um agonista potente) que apresenta seletividade quanto às glândulas sudoríparas, salivares, lacrimais e brônquicas (possui preferência por estes tecidos) e estimula a contração do músculo ciliar, tornando o cristalino mais abaulado, o que reduz a distância focal. Pirenzepina. Tiotrópio. Pilocarpina. Betanecol. Atropina. 1a Questão Em procedimentos clínicos, a fim de bloquear os estímulos dolorosos, é possível utilizar fármacos destinados a esta função: os anestésicos. Quanto aos usos clínicos da anestesia, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA. Anestesia infiltrativa ¿ normalmente aerossol - nariz, boca, árvore brônquica, córnea ¿ não é eficaz na pele. Anestesia espinhal ¿ injetada no espaço subaracnoide, onde há líquor, para atuar nas raízes nervosas e medula espinhal. Anestesia por bloqueio nervoso ¿ injetada no espaço epidural, para bloquear as raízes nervosas. Anestesia epidural ¿ injetada no espaço aracnoide, onde há líquor, para atuar nas raízes. Anestesia superficial ¿ injetada diretamente nos tecidos, em pequenas cirurgias. Explicação: Denomina-se anestesia espinhal ao procedimento anestésico realizado com o objetivo de bloquear os estímulos dolorosos que são conduzidosatravés da medula espinhal. Basicamente, este procedimento pode ser feito através de duas técnicas anestésicas: a raquianestesia e a peridural (e sua variante, a caudal). O anestésico é injetado no espaço subaracnoide, onde há líquor, para atuar nas raízes nervosas e medula espinhal. 2a Questão O betanecol é um fármaco agonista muscarínico utilizado para ativar a contração da musculatura lisa visceral. Entretanto, possui como efeitos adversos salivação, diarreia, bradicardia, rubor... Esses efitos decorrem de sua ação como: Antagonista do parassimpático. Antagonista do simpático. Não interfere na ação autonômica. Agonista do parassimpático. Agonista do simpático. 3a Questão O agonista muscarínico direto é aquele que se liga diretamente ao receptor e provoca sua ação. Um exemplo de agonista muscarínico direto é: Malation Edrofônio Piridostigmina Fisiostigmina Betanecol 4a Questão Os agonistas muscarínicos diretos são fármacos que atuam no SNA parassimpático. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos agonistas muscarínicos diretos. São fármacos que ativam os receptores adrenérgicos. Os agonistas diretos também recebem o nome de anticolinesterásicos. São fármacos que se ligam e bloqueiam a ativação dos receptores adrenérgicos. Os agonistas diretos são aqueles onde o próprio fármaco se liga ao receptor muscarínico e o ativa. São fármacos que provocam um aumento da disponibilidade do neurotransmissor acetilcolina e, então, a acetilcolina (ACh) irá ativar os seus próprios receptores. 5a Questão Os anticolinesterásicos são fármacos de ação em uma das divisões do sistema nervoso autonômico. Estes fármacos também são conhecidos como __________. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna do enunciado. agonistas colinérgicos indiretos. agonistas muscarínicos diretos. antagonistas muscarínicos. bloqueadores ganglionares. bloqueadores neuromusculares. 6a Questão A intoxicação com antilcolinesterásicos provoca aumento da atividade de qual sistema? E por quê? Entérico, pois estimulam as funções digestivas Simpático, pois aumenta a disponibilidade de adrenalina Simpático, pois aumenta a produção de ACh Parassimpático, pois impedem a degradação de acetilcolina Parassimpático, pois reduz a moradrenalina 7a Questão O fármaco de escolha para o tratamento do choque cardiogênico e da insuficiência cardíaca congestiva é um agonista adrenérgico denominado ____________________. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que preenche corretamente a lacuna do enunciado. Anfetamina. Adrenalina. Histamina. Atenolol. Dopamina.
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