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Bioestatística Profª. Msc. Roberta Oriques Becker Apresentação da Disciplina Roberta Oriques Becker Doutoranda do PPG em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA); Mestre em Ciências da Saúde pela UFCSPA (2013); Graduada em Biomedicina pela UFCSPA (2010). Reprodução Assistida e Biologia Molecular. Contato: 1905.robertaoriques@cnec.br Aulas no meses de fevereiro, março e abril de 2017; Sexta-Feira: 19h15min-20h55min e 21h10-22h50min; Aula Presencial: 40 períodos; Trabalho Acadêmico Efetivo (TAE): 8 períodos; Consultar Plano de Ensino da Disciplina. Plano de Ensino Avaliação 1: Exercício de Fixação I (peso 8,0) + Relatórios de Aula Prática (peso 2,0). Avaliação 2: Exercício de Fixação II (peso 8,00) + Relatórios de Aula Prática (peso 2,0). Média Final: Avaliação 1 + Avaliação 2/ 2 Nota mínima 7,0 e frequência mínima de 75%. Exame abrangerá todo o conteúdo da disciplina (Média 6,0; Mínimo 4,0). Plano de Ensino Plano de Ensino Avisos Importantes: Consultar os materiais disponíveis no portal do aluno da FACOS; Consultar a bibliografia básica e complementar da disciplina na biblioteca da FACOS; Cuidar plágios; Cumprir os prazos; Acompanhar a frequência no portal do aluno da FACOS; Participar dos eventos do curso e da instituição. Plano de Ensino Avisos Importantes: • Contatar a professora via e-mail disponibilizado; • Protocolar atestados médicos para realização de provas e trabalhos com atraso; • Evitar a utilização do celular durante as aulas; • Evitar conversas paralelas durante as aulas; • Estão proibidas gravações em áudio e vídeo da aula; • Evitar “passear” em sala de aula. Plano de Ensino Qual a importância da Bioestatística na pesquisa científica e na área da saúde? Aula 01 - Conceitos Fundamentais em Bioestatística Profª. Msc. Roberta Oriques Becker 1. Estatística: Conceito e Objetivo • Entende-se por Estatística a área do conhecimento que se encarrega especificamente da coleção ou reunião de dados; • O objetivo de reunir dados é fornecer informações sobre as características de grupos, pessoas ou coisas. Pesquisa Dados Informações Novos Conhecimentos Novos Problemas Estatística • Costuma-se dividir a estatística em duas partes: Descritiva: Encarrega-se do levantamento, organização, classificação e descrição dos dados em tabelas, gráficos ou outros recursos visuais, além do cálculo de parâmetros representativos dos dados; Analítica: Trabalha com os dados de forma a estabelecer hipóteses em função desses dados, procede a sua comprovação e, posteriormente, elabora conclusões científicas. 2. Estatística: Divisão • Aplicação da estatística nas ciências biológicas e da saúde. Ambiente Macro da Bioestatística – Saúde Pública e Epidemiologia: • Registros de doenças (Surtos, endemias e epidemias) e registros de qualidade de vida (Condições de alimentação, sanitárias e habitacionais); Ambiente Micro da Bioestatística – Pesquisa Científica: • Testes de vacinas, avaliação de terapêuticas e tratamentos, testes de medicamentos e pesquisa básica em saúde. 3. Bioestatística • População: qualquer conjunto de informação que tenha entre si uma característica comum que delimite os elementos pertencentes a ela. • População de Osório; • População de pacientes internados no Hospital São Vicente de Paulo (HSV); • População de pacientes atendidos no pronto-socorro (PS) do HSV em 2000; • População dos ratos Wistar machos do Biotério da UFCSPA; • População de seringas descartáveis do Posto de Saúde Central de Osório. • Enumerável e Finita ou Infinita. 4. População (N) e Amostra (n) • População: qualquer conjunto de informação que tenha entre si uma característica comum que delimite os elementos pertencentes a ela. • Amostra: é um subconjunto de elementos pertencentes a uma população. • Variável: Dados referentes a uma característica de interesse, coletados a partir de uma amostra. 4. População (N) e Amostra (n) N n3 n1 n2 n4 4. População (N) e Amostra (n) População Amostra 4. População (N) e Amostra (n) 4. População (N) e Amostra (n) • A definição correta da população alvo de um estudo é uma questão de grande importância para a pesquisa médica. • Ex: Efeitos dos Anticoncepcionais Orais. - 5. Variável • Uma variável pode ser definida como uma característica de um conjunto de elementos, desde que essa característica apresente mais de uma classificação possível. X = {x1, x2, x3,...,xj,...,xn} • Onde X representa determinada variável, enquanto x1, x2,...,xj,...,xn são observações de X, sendo que pelo menos duas observações são diferentes. • Ex: Pressão arterial sistólica (mmHg); Idade (anos); Evolução hospitalar (alta e óbito); Intensidade da dor (leve, moderada e intensa). • A variável ajuda a definir como os dados deverão ser sumarizados e o método estatístico mais adequado a ser aplicado. Variáveis Qualitativas ou Literais: • Expressas por palavras (Atributos) ou ordens; • Estes dados não são mensurados, mas simplesmente contados; • Exemplo de nominal: sintomas (Sim/Não), sexo, cor de olhos e tipo sanguíneo. • Exemplo de ordinal: estágio da doença (inicial, intermediário e final) e pressão arterial (baixa, normal ou elevada). 6. Classificação das Variáveis Variáveis Quantitativas ou Numéricas: • São avaliadas de forma numérica; • Discretas: Admitem somente números inteiros e resultam de contagens; • Exemplos de Discreta: Pressão Arterial sistólica, Batimentos cardíacos, frequência respiratória, concentração de plaquetas no sangue e número de filhos. • Contínuas: Admitem números fracionários e estão relacionados com mensurações. • Exemplos de Contínua: Tempo de coagulação, Perímetro cefálico, peso do fígado, altura e concentrações hormonais. 6. Classificação das Variáveis 7. Tipos de Estudo • Estudos Observacionais: Caracterizam-se pela não intervenção do pesquisador sobre os dados do estudo. De modo geral, esses estudos efetuam descrições a respeito de um determinado problema. • Ex: Estimativa da proporção de indivíduos que apresenta hipotireoidismo, ou a estimativa do valor da taxa média de colesterol total em uma população. • Método Estatístico: Intervalos de Confiança. 7. Tipos de Estudo • Estudos Experimentais: O pesquisador intervém sobre os elementos pesquisados, mediante a adoção de algum tratamento ou mediante a alteração da situação. Nesses casos, pretende-se comparar os resultados obtidos nas diversas situações ou tratamentos, com a finalidade de detectar diferenças nos dados. • Ex: Comparação entre tempos de coagulação em camundongos sedentários e em camundongos submetidos à atividade física. • Método Estatístico: Testes de Significância. • Estudos de Casos e Controles (Retrospectivos); Estudos de Coorte (Prospectivos); Ensaio Clínico Controlado. 8. Escolha das Variáveis • Os fatores escolhidos para serem considerados em um experimento podem ser agrupados em: 1. Fatores de interesse direto (Ex: Presença de pigarro, Tosse frequente e dores de garganta). 2. Fatores que podem modificar a ação dos fatores principais, ou podem elucidar o funcionamento dos principais (Ex: Tabagismo, Qualidade do ar e idade). 3. Fatores relacionados com a técnica empregada no experimento (Ex: Exames realizadospor três médicos diferentes). 4. Fatores de classificação (Ex: sexo, faixa etária e etnia). 5. Variações propositais introduzidas nas unidades experimentais (Ex: Tratar um grupo com descongestionante). Ex: Doenças Respiratórias. Referências LARSON, R., FARBER, B. Estatística Aplicada São Paulo: Prentice Hall, 2010. SPIEGEL, M. R. Probabilidade e Estatística. São Paulo: Makron Books, 2004. MORETTIN, L. G. Estatística Básica: probabilidade e inferência. São Paulo: Pearson, 2010. 1) Avalie, para os casos a seguir, qual é a população e, nesta população, qual a amostra selecionada: a) Para avaliar a eficácia de uma campanha de vacinação em crianças com idade entre 1 e 2 anos, 192 mães com filhos nesta idade foram pesquisadas sobre a última vez que vacinaram seus filhos. b) Para verificar a qualidade do atendimento de um hospital particular, 100 pacientes que utilizaram os serviços do hospital no último mês foram pesquisados sobre a qualidade dos serviços prestados. c) A fim de avaliar a intenção de voto para a eleição presidencial de 2010 no Brasil, 4.205 eleitores foram entrevistados em todas as unidades da federação. Exercícios I Exercícios I 2) Classifique as seguintes variáveis em: (QN) Qualitativa nominal, (QO) Qualitativa ordinal, (QD) Quantitativa discreta e (QC) Quantitativa contínua: ( ) Condição de saúde (Doente/Não Doente). ( ) Número de filhos. ( ) Peso (g). ( ) Realização de atividade física diária (Sim/Não). ( ) Altura (cm). ( ) Tipo de parto (Normal/Cesariana). ( ) Estado nutricional (Desnutrição, Eutrofia, Sobrepeso e Obesidade). ( ) Realização de refeição no café da manhã (Sim/Não). ( ) Percentual de gordura corporal (%). ( ) Número de praias consideradas poluídas. ( ) Pressão arterial (mmHg). ( ) Pressão arterial (Baixa, Média e Alta). ( ) Número de pacientes atendidos por dia em um consultório médico. ( ) Tipo sanguíneo (A, B, AB e O).
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