Resumo Periodontia I (Básico)

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Disciplina: Periodontia Cláudio Lins Odontologia 5AN 
RESUMO PERIODONRIA I 1ºAV 
 
PERIODONTO DE INSERÇÃO 
 
Osso Alveolar – Ligamento Periodontal - Cemento 
 
 
PERIODONTO DE PROTEÇÃO (Gengiva Interproximal) 
 
 
GENGIVA 
 
 Livre 
 Inserida 
 Zênite Gengival 
 Epitélio oral 
 Sulcular 
 Juncional 
 
 
ESPAÇO BIOLÓGICO 
 
É o espaço virtual existente na vertente interna do periodonto de proteção, compreendido 
entre o pico gengival e a crista óssea alveolar. 
 
OBS: Sulco gengival não faz parte do espaço biológico! 
 
 
DOENÇA PERIODONTAL 
 
É uma doença infecto-inflamatória que acomete os tecidos de suporte dos dentes. 
 
Pode ser classificada em Gengivite e Periodontite 
 
BIOFILME 
 
Descreve uma comunidade microbiana relativamente definida associada à superfície do dente 
ou a qualquer outro material duro não descamativo. 
 
 
PLACA DENTAL 
 
Representa um biofilme verdadeiro que consiste em bactérias em uma matriz composta de 
polímeros extracelulares de origem bacteriana e produtos do exsudato do sulco gengival e/ou 
saliva. 
 
 
GENGIVITE 
 
Caracteriza-se pela instalação de um processo de natureza inflamatória das estruturas de 
tecido mole. 
 
 
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 Características clínicas comuns em doenças gengivais: 
 
 Sinais clínicos de inflamação 
 Sinais e sintomas confinados à gengiva 
 Reversibilidade da doença por remoção da etiologia 
 Presença de placa iniciando e /ou exacerbando a severidade da doença 
 Possível precursor para perda de inserção 
 
 
PERIODONTITE 
 
Caracteriza-se pela instalação de um processo de natureza inflamatória das estruturas de 
tecido mole e duro. 
FENÓTIPO PERIODONTAL 
 
 Fino 
 Intermediário 
 Espesso 
 
 
PERIODONTITE CRÔNICA 
 
 Forma mais prevalente de periodontite; 
 Considerada, geralmente, uma doença de progressão lenta com presença de células 
inflamatórias (linfócitos e Plasmócitos); 
 Fatores sistêmicos ou ambientais que podem modificar a resposta do hospedeiro; 
 Acúmulo do biofilme dental, como diabetes, tabagismo ou estresse, a progressão da 
doença pode se tornar mais agressiva; 
 Maior frequência em adultos; 
 Pode ocorrer em crianças e adolescentes em resposta ao acúmulo crônico de biofilme e 
cálculo 
 
 Características etiológicas e clínicas da Periodontite Crônica: 
 
 Formação de biofilme bacteriana; 
 Inflamação periodontal; 
 Perda de inserção e osso alveolar; 
 
 
OBS: A formação da bolsa periodontal é geralmente uma sequela do processo da 
doença, a não ser que a retração gengival acompanhe a perda de inserção; neste caso, a 
profundidade da bolsa pode permanecer rasa, mesmo na presença de perda de inserção e 
perda óssea contínuas. 
 
 
 
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HETIOLOGIA DAS DOENÇAS PERIODONTAIS 
 
Placa 
- Supragengival 
- Subgengival 
Cálculo 
- Supragengival 
- Subgengival 
 
 
 
TEORIA ETIOPATEGENICA DAS DOENÇAS PERIODONTAIS 
 
Hipótese da Placa Inespecífica – Visão da placa dental como uma massa biológica. Relação 
Bactéria / Efeito Patogênico 
 
 
Hipótese da Placa Específica – Visão da periodontite sendo causada por patógenos 
específicos. 
 
 
 
 
 
ORIENTAÇÕES AO PACIENTE MÁ HIGIENE ORAL 
 
 Escovar os dentes regularmente no mínimo três vezes ao dia, isso inclui; após 
qualquer refeição e antes de dormir; 
 Usar fio dental antes de escovar os dentes (o passa fio pode ser uma opção de auxilio 
para o paciente que usa Aparelho Ortodontico) 
 Raspador de língua; 
 Usar enxaguaste bucal sem álcool, com flúor 2 vezes por semana. 
 
 
FATORES NÃO MODIFICADOS DA DOENÇA PERIODONTAL 
 
Genético – Gênero – Etnia – Idade 
 
FATORES MODIFICADOS DA DOENÇA PERIODONTAL 
 
 Tabagismo 
 Microbiota específica 
 Diabetes 
 Obesidade 
 Osteoporose 
 Fatores psicossociais 
 
 
FATORES DE RETENÇÃO DE PLACA 
 
 Má higienização 
 Não utilização do fio dental 
 Aparelho Ortodôntico 
 Restaurações com excesso 
 Grampo de prótese parcial 
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CÁLCULO DENTAL OU TÁRTARO 
 
Representa a placa bacteriana mineralizada. 
 
O cálculo é um fator etiológico secundário da periodontite. 
 
 
PROFUNDIDADE DE BOLSA À SONDAGEM (PBS) 
 
É a medida, em milímetros, do fundo do sulco ate a margem gengival. 
 
Juntamente com o nível de inserção clinica, visa avaliar a perda de suporte dos tecidos 
periodontais. 
 
 
ÍNDICE DE PLACA VISÍVEL (IPV): 
 
Presença (1) ou ausência (0) de placa visível (supragengival). 
 
 
ÍNDICE GENGIVAL (IG): 
 
Presença (1) ou ausência (0) de sangramento, após 15 segundos, à sondagem da margem 
gengival. 
 
 
PROFUNDIDADE DE BOLSA À SONDAGEM (PBS): 
 
A profundidade de bolsa em milímetros (mm) corresponde à medida que vai da base da bolsa 
periodontal à margem gengival. 
 
 
NÍVEL CLÍNICO DE INSERÇÃO (NCI): 
 
O nível clínico de inserção corresponde à medida, em milímetros, que vai da base da bolsa à 
junção cemento - esmalte 
 
 
 
SONDAGEM 
 
É uma investigação da condição periodontal que é feita através de um instrumento utilizado 
para medir os parâmetros gengivais, chamo de “Sonda Periodontal”. 
 
 A sondagem é realizada em seis superfícies de cada dente, três por vestibular e três por 
lingual/palatina: 
 
 Mésio-vestibular 
 Disto-vestibular 
 Vestibular 
 Mésio-lingual/palatina 
 Disto-lingual/palatina 
 Lingual/palatina