Aula 1 avaliação diagnóstica Aula RX UNIP AD 2018

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Profa. Corina. A. Fernandes
 Radiologia é a parte da ciência que estuda a
visualização de ossos, órgãos ou estruturas através do
uso de radiações (raios-x, sonoras, eletromagnéticas ou
corpusculares), gerando desta maneira uma imagem.
 Nas últimas décadas foram acrescentados novos
métodos de imagem como a tomografia
computadorizada, a mamografia, a ultrassonografia e
a ressonância magnética nuclear.
Radiologia: Conceito
História da radiologia
 Ao final do século 19, mais
precisamente em 8 de
novembro de 1895, o
Prof. Wilhelm Conrad
Röntgen, no laboratório
na Baviera, sul
da Alemanha, descobriu
os raios X.
 A primeira radiografia foi realizada em 22 de dezembro
de 1895. Neste dia, Roentgen pôs a mão esquerda de
sua esposa Anna Bertha Roentgen no chassi, com filme
fotográfico, fazendo incidir a radiação oriunda do tubo
por cerca de 15 minutos.
 Resultado: a figura da mão de sua esposa e seus ossos
dentro das partes moles menos densas.
História da radiologia
Primeiras aplicações clínicas da radiografia nos EUA (fratura do
antebraço) na clínica do Dr. Edwin Frost (1896)
Propriedades do raio X
 Sofrem reflexão, refração, interferência, difração, polarização;
 Propagam-se em linha reta, com velocidade igual à da luz; 
 Tornam fluorescentes corpos sobre os quais incidem;
 Provocam ação química em certas substâncias;
 Atravessam grandes espessuras de materiais;
 Ionizam as moléculas dos gases por onde passam, isto é, 
arrancam elétrons dessas moléculas;
 Os raios X são usados em medicina para radiografias e para cura 
de certos tumores e certas moléstias de pele.
Produção de raios x 
 Interação de elétrons com materiais 
Quando o elétron atinge o alvo, a energia 
cinética é transformada em eletromagnética, 
os raios x 
Écran: tela que absorve os raios x e os 
transforma em luz (fluorescência) 
Filme: película plástica revestida por uma 
emulsão de sais de prata e uma camada 
protetora 
 Raios x:
 Capacidade de penetrar e atravessar materiais 
 Materiais tem diversas densidades com diferentes 
absorções de radiação 
 Filme de radiografia:
 Emulsão de sais de prata que é sensibilizada pelos raios 
x 
 Após revelação forma imagem com diferentes tons de 
cinza 
Formação da imagem
 A imagem é produzida pelos raios X passando através de
um objeto e interagindo com a emulsão do filme, o que
resulta em um escurecimento deste.
 A extensão do escurecimento depende do número de raios
X que atinge o filme, que, entre outros fatores, depende da
densidade do objeto.
 A imagem final pode ser descrita com um imagem
bidimensional composta de preto, de branco e de uma
variedade de tons de cinza sobrepostos, sendo, algumas
vezes, conhecida como gráficos de imagens.
Formação da imagem
Princípios da formação
Tecidos mais densos (ex.: ósseo) atenuam 
mais os raios →menor radiação chega até a 
tela →menor impressão no filme →
imagem mais clara 
Tecidos menos densos (ex.: gordura, 
músculo) atenuam menos os raios →maior 
impressão no filme → imagem mais 
escura 
Formação da imagem
 Equipamentos e Acessórios
A irradiação gerada é capaz de ionizar os corpos
Formação da Imagem
Formação da Imagem
Densidade
Densidade
 A densidade radiográfica final de qualquer objeto pode
ser afetada pelo(a):
 Tipo específico de material de que o objeto é feito.
 Espessura ou densidade do material.
 Forma do objeto.
 Intensidade do feixe de raios X utilizado.
 Posição do objeto em relação ao feixe de raios X e filme.
 Sensibilidade do filme.
Qualidade da imagem
 Os quatro fatores que determinam a qualidade da imagem são:
 Densidade: grau de enegrecimento da radiografia concluída;
 Detalhe: nitidez das estruturas na radiografia;
 Distorção: representação errada do tamanho ou do formato do 
objeto;
 Contraste: diferença de densidade em áreas adjacentes de uma 
radiografia.
Aparelhos de Raio X
Fonte geradora de radiação 
Objeto de irradiação (corpo do paciente) 
Sistema de registro do resultado da 
interação do feixe de fótons com o corpo, 
normalmente, o filme radiográfico sensível à 
radiação X ou à luz. 
Aparelhos fixos
Aparelhos móveis e portáteis 
 Avental de chumbo
 Óculos plumbífero
 Luva plumbífera
 Protetor de tireóide
 Protetores gonadais
Equipamentos para proteção
Exame das radiografias 
Regra geral para se estudar uma radiografia é 
exibi-la de forma que o paciente fique de 
frente para o observador, com o paciente em 
posição anatômica.
Alinhamento do objeto
 É importante que o plano do objeto esteja paralelo ao
plano do filme;
 Se o plano do objeto não está paralelo ao plano do filme,
ocorre distorção;
 distorção através do encurtamento ou redução do tamanho
da imagem
 alongamento ou aumento do tamanho da imagem em
comparação com o tamanho do objeto
Raio central (RC)
 O posicionamento 
correto do RC reduz a 
distorção porque a 
porção mais central do 
feixe de raios X com a 
menor divergência é 
melhor utilizada
Planos do corpo humano
Cortes
Incidência é um termo de posicionamento 
que descreve a direção ou trajetória do raio 
da fonte de raios X quando estes atravessam 
o paciente, projetando uma imagem no 
filme.
Incidências radiográficas
Incidências Radiográficas
Posição lateral
Refere-se ao lado, ou à 
visão lateral
São as posições 
laterais específicas 
como a parte restrita 
ao filme, 
ou à parte do corpo 
onde o RC incide. 
Incidências radiográficas
Incidências radiográficas
Posição oblíqua
•É uma posição angulada
•Posições oblíquas posteriores
esquerda e direita
•Posterior esquerdo ou direito do
corpo é restrito ao filme. O feixe
de raios X sai na face direita ou
esquerda do corpo.
Incidências radiográficas
Incidências médio-lateral e látero-medial
• Uma incidência lateral descrita segundo a
trajetória do RC.
• Exemplos: incidências médio-lateral do
tornozelo e látero-medial do punho. A
determinação do lado medial ou lateral é
novamente baseada na posição anatômica do
paciente.
Posições do corpo
Posicionamentos
Posicionamentos
Indicações do Raio X
 FRATURAS ÓSSEAS;
 TUMORES ÓSSEOS;
 DISTÚRBIOS DE CRESCIMENTO E POSTURA;
 POSSIBILITA O ESTUDO DAS ARTICULAÇÕES
 ALTERAÇÕES PULMONARES
 ALTERAÇÕES CARDÍACAS
 SINUSITES;
 ACOMPANHAMENTO DA IDADE ÓSSEA