Parasitologia aula 5 toxoplasmose

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TOXOPLASMOSE (TOXOPLASMA GONDII)			Parasitologia aula 5
	
GENERALIDADES
 Zoonose, afeta direta e indiretamente os animais;
 Felinos domésticos – hospedeiros definitivos (no intestino desses animais ocorre reprodução sexuada e assexuada);
 Todos os outros animais são hospedeiros intermediários;
 Existe a cura sintomática e não a cura definitiva;
 Não agride as hemácias, por ser uma célula anucleada;
 Alimento, potencial local de contaminação, por poder conter cistos;
 A via de contaminação do gato para o humano são os oocistos, que saem nas fezes do animal.
 Ampla distribuição geográfica;
 Na maioria dos casos a infecção humana é do tipo crônica e assintomática;
 Infecção cosmopolita – com alta sorologia positiva.
Filo: apicomplexa
Classe: sporozoa
Ordem: eucoccidiia
Família: sarcocystidae
	Obs.: Para desenvolver a doença os indivíduos geralmente precisam estar – desnutridos, estressados, imunodepressivos e também afetam recém nascidos.
Morfologia:
Taquizoítos – fase aguda (passagem pela placenta) – multiplicam rapidamente nos tecidos ou líquidos orgânicos (selva, lágrima, esperma...)
Bradizoítos – fase crônica 
Forma cistos dentro dos tecidos;
Possui complexo apical para fixar-se ao hospedeiro
Forma de arco ou virgula
Encontrado dentro de cistos teciduais
Podem atingir de 10 a 200 μm
Cada cisto pode conter milhares de bradizoítos
Oocistos – medem cerca de 12,5x11,0 μm, são esféricos, após amadurecimento contém 2 esporocistos, cada um com 4 esporozoítos; saem nas fezes imaturas.
Cisto com bradizoítos: forma do parasito que infecta o homem (carne de qualquer animal);
Fezes do gato no ambiente, quando o parasito já foi esporulado;
Ciclo biológico 
Patogênese
Parasitos disseminam-se pela corrente sanguínea ou linfa para vários tecidos, invadem células, multiplicam-se e assim desintegram:
Áreas de necrose cercadas por linfócitos, monócitos e plasmócitos
Em imunocompetentes: formam-se cistos nos músculos e cérebro sem causar danos ao hospedeiro
Mediadores – ativação por macrófagos (IFN-ƴ/TNF - ), produção de IFN ƴ dependentes de IL-I2, fatoes intracelulares do LT.
Toxoplasmose cerebral
	Aspecto oportunístico do T. gondii em pessoas com HIV/AIDS ou transplantados, devido a quimioterapia imunossupressora (importante causadora de encefalite em pacientes com AIDS)
Toxoplasmose congênita
	Só acontece se a mãe se infectar durante a gravidez ou se acontecer uma reagudização da doença nesta época.
	As manifestações clínicas vão variar conforme a idade gestacional
1º trimestre = aborto
2º trimestre = aborto, nascimento prematuro, nascimento com anomalias
3º trimestre = normal ou pode apresentar sinais da doença, geralmente comprometimento ganglionar generalizado, hepatoesplenomegalia, edema, miocardite, anemia, lesões oculares...
IGg negativo na gravidez é ruim, pois pode infectar o bebê.
RESUMO:
PARASITO(A)
Toxoplasma gondii
DOENÇA
Toxoplasmose
FORMA(S) EVOLUTIVA(S)
Oocistos
Merozoítos
Esporozoítos
Trofozoítos
Taquizoítos
Bradizoítos
HABITAT/CICLO
Podem ser encontrados em qualquer célula, com exceção das hemácias
Ingestão de oocistos presentes nas fezes de felinos (ciclo heteroxênico e heterogônico)
TRATAMENTO
Pirimetamina + sulfozidina
DIAGNÓSTICO
Elisa
Reação de Sabin-Feldman
PROFILAXIA
Exames pré-nupciais
Tratamento pré-natal
Higienizar bem os alimentos
Tratamento da água
Cozinhar a carne
Não alimentar gatos com carne crua
SINTOMAS
Comprometimento de diversos órgãos.