Renal e trato urinário slides

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Funções renal e 
do trato urinário 
Finalidade 
Manter o estado de homeostasia através da regulação cuidadosa dos 
líquidos e eletrólitos, remoção dos produtos de degradação e 
desempenho de outras funções. 
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Rins Ureteres 
Bexiga Uretra 
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Formação da Urina 
Excreção de Produtos de 
Degradação 
Regulação da Excreção de 
Água e eletrólitos 
Regulação do Equilíbrio 
Acido básico 
Autorregulação da PA 
Síntese de Vit. D 
Regulação da Produção de 
Eritrócitos 
Funções 
Rins 
(Néfrons) 
Pelve Renal Ureteres 
Bexiga 
Uretra 
(Micção) 
Urina 
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Fatores de Risco para Distúrbios Renais ou Urológicos 
Fator de Risco 
 
Possível Distúrbio Renal ou 
Urológico 
Idade Avançada 
 
Esvaziamento incompleto da bexiga → 
infecção do TU 
Instrumentação do TU 
 
Infecção do TU 
DM 
 
Doença Renal Crônica, Bexiga neurogênica 
HAS 
 
IRA e IRC 
Lúpus Eritematoso Sistêmico 
 
Nefrite, Doença Renal Crônica 
Sintomas Comuns 
1 
• Dor – distensão; obstrução;inflamação 
2 
• Alterações na Micção 
3 
• Sintomas Gastrintestinais- náuseas, vomitos, dor 
abdominal 
4 
• Anemia Inexplicada 
5 
• História de Saúde Familiar, Social e Pregressa 
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Exame e Cultura de Urina 
Densidade Específica 
Osmolaridade 
Provas de Função Renal 
Modalidades de Imagem 
Procedimento Endoscópicos Urológicos 
Biopsia 
Avaliação Diagnóstica 
Obrigada! 
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Insuficiência 
Renal 
Doença sistêmica, constitui a via comum final de muitas 
doenças renais e do trato urinário diferentes 
Rins são incapazes de remover os produtos de 
degradação metabólicos do organismo ou de 
desempenhar suas funções reguladoras 
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Insuficiência Renal 
Aguda 
Insuficiência Renal 
Crônica 
Rápida perda da função 
renal devida à lesão dos rins 
Critério 
50 % ou mais da 
creatinina sérica ↑ do 
seu valor basal (nível 
normal é ↓ a 1,0 mg/dl) 
Alterações possíveis: 
oligúria, anúria 
Insuficiência Renal Aguda 
Tratamento visa substituição da função renal temporariamente para ↓ as 
complicações potencialmente fatais. 
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Categorias de IRA 
Pré-renal 
(hipoperfusão 
do rim) 
Intrarrenal 
(lesão efetiva 
do tecido renal 
Pós-renal 
(obstrução do 
fluxo de urina) 
Hipotensão 
severa,desidratação 
grave,hemorragia 
Necrose tubula aguda 
Fases da IRA 
Inicio – acontece → agressão inicial e termina 
→Oligúria 
Oligúria – acompanhado de ↑ da concentração sérica da 
(uréia, creatinina etc) 
Diurese - ↑ gradual de débito urinário 
Recuperação – Sinaliza a melhora da função renal – pode 
leva de 3 a 12 m. 
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Manifestações Clinicas 
Quase todos os 
sistemas do corpo 
(afetados) 
- Pele e mucosas secas 
(desidratação) 
 
- SNC (sonolência, 
cefaleia e convulsões) 
MC 
Tratamento 
Eliminar a causa 
subjacente 
Manter o 
balanço hídrico 
Evitar os 
líquidos em 
excesso 
Terapia de 
substituição renal 
(hemodiálise, diálise 
peritoneal) 
Terapia Farmacológica Terapia Nutricional 
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Lesão renal sustentada 
Suficiente para exigir 
terapida de substituição 
renal em uma base 
permanente 
Significa evolução para o quinto estágio/estágio 
final da DRC 
Insuficiência Renal Crônica (Doença Renal 
Terminal) 
Achados Diagnósticos 
↓ da Taxa de Filtração Glomerular 
Retenção de Sódio e Água 
Acidose 
Anemia 
Desequilíbrio do Cálcio e de Fósforo 
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• A medida que a função renal declina, os produtos finais do 
metabolismo proteico acumulam-se no sangue. 
• Quanto maior o acúmulo de produtos de degradação mais 
pronunciados os sintomas 
 
Neurológicos 
Tegumentares 
Cardiovasculares 
Pulmonares 
Gastrintestinais 
Hematológicos 
Reprodutivos 
Musculoesqueléticos 
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Tratamento 
Ligantes de Cálcio e de 
Fósforo 
Agentes Anti-hipertensivos 
Agentes Anticonvulsivantes 
Eritropoetina 
Terapia 
Nutricional 
Diálise 
Terapia Farmacológica 
Transplante 
Obrigada! 
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