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PROCESSO DE ENVELHECIMENTO CENTRO UNIVERSITÁRIO JORGE AMADO CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: ENFERMAGEM NA SAÚDE DO IDOSO 18 anos: maturidade anatômica e fisiológica do corpo. Até 30 anos: pico da função fisiológica. As alteração relacionadas ao envelhecimento são previsíveis, mas o tempo em anos em que ocorrerão em cada indivíduo não é, sendo influenciado por fatores como: Hereditariedade Exposição ambiental Manutenção da Saúde PROCESSO DE ENVELHECIMENTO Pele Pelos Unhas PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE EPIDERME: Adelgaçada (desgastada) Menor fixação da água → ressecamento da pele Diminuição da atividade dos melanócitos aumentando os efeitos da exposição solar; Aumento da queratina: engrossando pés, joelho e cotovelo PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE DERME Diminuição de fibras de colágeno e elastina → flacidez e perda da força tênsil; Diminuição de mastócitos → diminuição da imunidade local Glândulas Sudoríparas: diminuição da secreção de suor → dificuldade na regulação da temperatura corporal; ressecamento da pele Glândulas Sebáceas : diminuição da secreção de gordura → ressecamento da pele PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE HIPODERME Atrofiada - afinamento de algumas áreas da pele Diminuição do tecido adiposo associada ao ressecamento da pele repercute em maior aparecimento de rugas; PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS ASPECTO PELE ASPECTO DA PELE: Amarelado/ esbranquiçado Enrugado Flácido Menor Elasticidade SENSIBILIDADE DIMINUÍDA PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELOS Acinzentados / esbranquiçados -> perda de pigmentação Diminuição de número e volume, mais finos; Calvície Surgem pelos terminais na face com maior espessura e comprimento (ex: pelos mais grossos no queixo) Pelos do nariz e orelhas tornam-se mais espessos e aparentes. PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕE SISTEMA TEGUMENTAR UNHAS Duras, grossas, quebradiças Diminuição do crescimento Translucida → esbranquiçada / amarelo opaco Diminuição da imunidade → aumenta chance de micoses: possibilidade de infecções. CUIDADOS COM AS UNHAS: Deve ser realizado, preferencialmente, após o banho ou colocá-las imersas em água morna com sabão. Deve-se cortá-las em linha reta e não muito rente à pele. Finalizar secando cuidadosamente as regiões interdigitais. As cutículas não devem ser retiradas (película protetora contra micro-organismos). NECESSIDADE HUMANA BÁSICA: CUIDADO CORPORAL PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE Conjunto de petéquias, equimoses ou mesmo hematomas. Diminuição do suporte conjuntivo pericapilar → fragilidade capilar. PÚRPURA SENIL PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE Manchas de cor castanho-clara a escura, que comumente surgem nas áreas do corpo expostas ao sol. São causados pela ação dos raios solares aliada ao agrupamento de melanócitos em uma área. LENTIGOS SOLARES / LENTIGO OU MANCHA SENIL PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE Máculas verruciformes levemente elevadas. QUERATOSE SEBORRÉICA PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SISTEMA TEGUMENTAR PELE Ressecamento acentuado da pele. Incidência aumentada em idosos pela diminuição da secreção das glândulas sebáceas e sudoríparas. Mais comum em MMII; Comumente acompanhada de prurido. XEROSE Redução do colágeno na derme superficial Alteração na disposição das fibras de elastina Redução da elasticidade e força tênsil da pele Menor fixação da água Diminuição da secreção de gordura Aumento do ressecamento da pele RISCO DE INTEGRIDADE DA PELE PREJUDICADA Recuperação mais lenta da pele Diminuição da imunidade RISCO DE INFECÇÃO CUIDADOS DE ENFERMAGEM: Inspecionar a pele da pessoa idosa; Estimular a ingestão hídrica; Estimular a deambulação; Promover a hidratação da pele; Promover conforto térmico; Orientar atenção à exposição solar e uso de protetor solar; Utilizar preferencialmente fita adesiva menos agressiva; NECESSIDADE HUMANA BÁSICA: INTEGRIDADE CUTÂNEO-MUCOSA CUIDADOS DE ENFERMAGEM (idosos restritos ao leito): Realizar massagem de conforto; Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas; Utilizar colchão piramidal; Proteger proeminências ósseas. Manter lençol da cama esticado; Realizar curativo (SN). NECESSIDADE HUMANA BÁSICA: INTEGRIDADE CUTÂNEO-MUCOSA PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS VISÃO Diminuição na produção de lágrimas; Visão periférica e a percepção de profundidade diminuem O cristalino do olho tende a amarelar e as visão das cores é afetada: Cores escuras: pretas Diferenças sutis nos tons de cores não são detectadas PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS VISÃO ARCO SENIL Anel opaco e esbranquiçado na periferia da córnea. Resulta do depósito de gordura situado na periferia da córnea. Isolado não afeta a visão. PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS VISÃO PRESBIOPIA OU VISÃO CANSADA Dificuldade de ver para perto. Rigidez progressiva do cristalino restringe o sistema acomodativo do olho, que atribui foco a visão. Para focalizar objetos próximos, há um esforço maior da musculatura em manter o cristalino curvo e, com a idade, o cristalino vai endurecendo, dificultando essa acomodação. PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS VISÃO – PATOLOGIAS COMUNS CATARATA SENIL Opacidade do cristalino associada ao envelhecimento. Perda progressiva da visão; Uma vez operado, o paciente recupera a visão. PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS VISÃO – PATOLOGIAS COMUNS GLAUCOMA Doença causada por uma deficiência na drenagem do humor aquoso, podendo causar aumento da pressão intra- ocular, comprometimento do nervo óptico e alterações de campo visual. →Incidência aumenta com a idade; →Fatores de risco: DM, HAS, Familiar PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS AUDIÇÃO Perda auditiva bilateral devido a mudanças degenerativas e fisiológicas no sistema auditivo com o envelhecimento. PRESBIACUSIA: PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS PALADAR Diminuição no número de receptores funcionais das papilas gustativas Diminuição do interesse pela ingestão de alimentos; PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS PALADAR Fatores que contribuem para a diminuição do paladar: Tabagismo Uso de prótese dentária Medicações PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS OLFATO Redução nos receptores funcionais na cavidade nasal e dos neurônios transmissores da sensação olfativa. PROCESSO DO ENVELHECIMENTO: ALTERAÇÕES SENSORIAIS CUIDADOS DE ENFERMAGEM →Atentar para compreensão das orientações; →Atentar para risco de queda em decorrência de diminuição da acuidade visual; →Observaraceitação da dieta; →Atentar para ingestão de alimentos muito quentes; REFERÊNCIAS 1. WOLD, Gloria Hoffmann. Enfermagem Gerontológica. 5. Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013. 2. PAPALÉO NETTO, M. Gerontologia. São Paulo: Editora Atheneu, 1999. 3. RIBEIRO, Liliane da Consolação Campos; ALVES, Pâmela Braga; MEIRA, Elda Patrícia. Percepções dos idosos sobre o envelhecimento. Cienc Cuid Saude, 2009, abr/jun; 8(2):220-227.
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