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UNIP - UNIVERSIDADE PAULISTA 
 
Curso Superior de Tecnologia em Gestão Hospitalar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR I - DP 
GESTÃO HOSPITALAR ESTUDO DE CASO HOSPITAL ALBERT EINSTEIN 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nome: MARCELO ELIAS SOARES 
RA: 1403000 
Curso: Gestão Hospitalar 
Semestre: 4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
São Paulo, 2017 
 
 
UNIP - UNIVERSIDADE PAULISTA 
 
Curso Superior de Tecnologia em Gestão Hospitalar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR I - DP 
GESTÃO HOSPITALAR ESTUDO DE CASO HOSPITAL ALBERT EINSTEIN 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nome: MARCELO ELIAS SOARES 
RA: 1403000 
Curso: Gestão Hospitalar 
Semestre: 4 
Professora orientador: Ma. Valdice Pólvora 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
São Paulo, 2017 
 
 
Resumo 
 
A base do PIM I são as disciplinas: Interpretação e Produção de Textos, 
Biossegurança, Primeiros Socorros e Matemática Aplicada. Este trabalho tem o intuito 
de entender seguimentos importantes na área da Gestão Hospitalar, saber e 
classificar aspectos das disciplinas estudadas no curso e encontrar dentro do material 
de estudo, neste caso o Hospital Israelita Brasileira Albert Einstein, sua funcionalidade 
e importância. Por meio de uma pesquisa que abrange quatro áreas dentro da gestão, 
discorreremos sobre tais assuntos de maneira prática e objetiva, levantando questões 
importantes que estão ligadas inteiramente a gestão como um todo e principalmente 
na área hospitalar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Palavra Chave: Comunicação, Biosegurança, Primeiros-Socorros. 
 
 
Sumário 
 
01 INTRODUÇÃO ................................................................................................................................ 5 
1.1 Responsabilidade social........................................................................................................ 5 
1.2 Educação e pesquisa.............................................................................................................. 6 
2. INTERPRETAÇÃO DE TEXTO NA ÁREA DE GESTÃO HOSPITLAR ................................. 6 
2.1 E-mail .......................................................................................................................................... 7 
3. MATEMÁTICA APLICADA ............................................................................................................ 9 
3.1 Conjuntos, relações e funções aplicadas administração do negócio. ..................... 9 
4. PRIMEIROS SOCORROS............................................................................................................ 10 
4.1. Conceito de Primeiros Socorros ...................................................................................... 11 
4.2 Primeiros Socorros em Hospitais ..................................................................................... 12 
4.3 Protocolo de Emergência no Hospital Albert Einstein. ............................................... 15 
Quadro 1: PROCEDIMENTOS DE SELEÇÃO DE ATENDIMENTO IMEDIATO EM 
CHOQUE HIPOVOLÊMICO: .................................................................................................... 17 
Quadro2: PROCEDIMENTO DE ACOMPANHAMENTO EM EMERGÊNCIA EM 
CHOQUE HIPOVOLÊMICO: .................................................................................................... 17 
5. BIOSSEGURANÇA ....................................................................................................................... 18 
5.1 Análise Ambiental ................................................................................................................. 18 
Quadro 3: Cores Representativas dos Riscos Anbientais. ........................................... 19 
5.2 Riscos Biológicos ................................................................................................................. 20 
5.3 Riscos Físicos ........................................................................................................................ 20 
5.4 Riscos Químicos .................................................................................................................... 20 
6. CONCLUSÃO ................................................................................................................................. 22 
7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .......................................................................................... 23 
 
5 
 
01 INTRODUÇÃO 
 
A Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein chegou aos 60 
anos, em 2015, fazendo uma das coisas que mais gosta: inovar e crescer, sempre 
com excelência. E olha que tudo começou pequeno, numa reunião de amigos, em 
1955, em que o Dr. Manoel Tabacow Hidal apresentou sua ideia de fazer um hospital. 
O sonho virou compromisso da comunidade judaica, oferecer à população do Brasil 
uma referência em qualidade da prática médica. 
Mas a intenção era ir além da simples construção de um hospital, e assim tem 
sido feito, construído com recursos provenientes de doações e do trabalho de um 
grupo de pessoas dedicadas, a pedra fundamental foi lançada em 1958. Nos anos 60, 
foram sendo entregues alguns departamentos, mas o Hospital Israelita Albert Einstein 
foi inaugurado mesmo em 1971. A partir de então, tornou-se referência em 
tratamentos com tecnologia de ponta e atendimento humanizado e expandiu suas 
fronteiras com ações de responsabilidade social e atividades de ensino e pesquisa. 
 
1.1 Responsabilidade social 
 
A atuação em responsabilidade social do Einstein começou ainda na década 
de 60, quando a Pediatria Assistencial atendia gratuitamente crianças da região do 
Morumbi. Em 1997, foi criado o Programa Einstein na Comunidade de Paraisópolis 
para dar assistência a 10 mil crianças de uma das maiores comunidades carentes de 
São Paulo. 
Hoje, além desse programa e do atendimento à comunidade judaica, o Instituto 
Israelita de Responsabilidade Social Albert Einstein atua em conjunto com os gestores 
públicos de saúde para ajudar a suprir suas necessidades assistenciais, tecnológicas 
ou de competências. 
A Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein está à frente de 
projetos importantes, que mostram como a parceria público-privada pode render frutos 
para a comunidade, inspirando outras instituições a engrossarem suas fileiras em prol 
da saúde do Brasil. As competências e conhecimentos do Einstein estão a serviço não 
só dos pacientes das oito unidades próprias, mas também em mais de duas dezenas 
de locais na Grande São Paulo, no Brasil e no mundo. 
6 
 
Só na cidade de São Paulo, o Einstein administra 22 unidades públicas. E 
assume em dezembro de 2015 mais um hospital municipal, em parceria com a 
Prefeitura de São Paulo, com atendimento 100% SUS: o Hospital da Vila Santa 
Catarina (Dr. Gilmar de Cássia Marques de Carvalho) – antigo Hospital Santa Marina, 
sempre com a máxima qualidade. 
Em 2006, a Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein iniciou um 
plano de expansão, junto da Unidade do Morumbi, entre os projetos executados, o 
Edifício Vicky e Joseph Safra foi construído com todos os critérios de sustentabilidade 
e recebeu a certificação Leed Gold, criada pelo U.S. Green Building Council e 
verificada pelo Green Building Certification Institute (GBCI), que reconhece e certifica 
projetos, construções e operação de edifícios sustentáveis (verdes) de alto 
desempenho. Foi inaugurado em 2009, com 16 andares, 70 mil m² de área construída, 
200 novos consultórios de várias especialidades, 20 novas salascirúrgicas, 41 
apartamentos para internação-dia. Também foi erguido o Edifício Reynaldo André 
Brandt. 
 
1.2 Educação e pesquisa 
 
Abrigadas no Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, as 
atividades de educação e pesquisa são o motor de inovação que não se restringem 
aos pacientes do Hospital Israelita Albert Einstein e englobam cursos técnicos, de 
graduação e de pós-graduação, treinamentos sofisticados e pesquisas clínica e 
experimental. Mas o Einstein vai além,prepara-se para oferecer o curso de Medicina 
em 2016 e já tem em meta a construção da Faculdade de Medicina próximo da sede 
do Morumbi. 
2. INTERPRETAÇÃO DE TEXTO NA ÁREA DE GESTÃO HOSPITLAR 
 
Interpretar e produzir um texto é fundamental no nosso cotidiano, sempre 
estamos utilizando os elementos da comunicação em todos os âmbitos da nossa vida, 
e na área empresarial não é diferente, é utilizada textos específicos, como 
declarações, relatórios, receitas, e-mails e vários outros, na comunicação é utilizado 
infinitos signos, por isso o estudo da língua portuguesa é ensinada em todas as etapas 
da nosso vida. Saber utilizar com eficácia os elementos da comunicação, facilita numa 
7 
 
boa negociação e proporciona um bom entendimento para ouvintes e falantes em 
todas as situações, elemento de comunicação, utilizado como referência. 
Há todos momentos estamos nos comunicando, estamos transmitindo e 
ouvindo mensagem, em um ambiente de trabalho todos os elementos da comunicação 
são utilizados, um gesto, olhar, sorrisos, tudo que falamos e fazemos estar 
relacionada com a mensagem que queremos transmitir, seja elas, positivas ou 
negativa, pois a comunicação é uma necessidade humana é por ela que interagimos 
com mundo. 
Muitos elementos especifico é utilizado nas empresa que facilita a divulgação 
e progreso, entre eles destacamos o canal de comunicação por meio da página na 
internet, onde usuários podem saber informações e até mesmo ver resultados de 
exames, são feitas propaganda em emissoras de rádio locais para a divulgação, 
painéis em vários pontos da cidade com a logomarca e informação de serviço, 
panfletos que são distribuídos entre outros. 
Podemos destacar também os textos injuntivos, que são utilizados, na forma 
das prescrições medicas, além das linguagens verbais e não verbais que é transmitida 
através de símbolos que indicam locais, sempre em um ambiente empresarial é a 
linguagem formal que predomina, mas a informal estará presente, pois o serviço 
prestado abrange a todos, sem distinção e descriminação, procurando oferecer o 
melhor para seu usuários com qualidade e respeito. “Se a equipe não estiver bem 
informada, se seus integrantes não se comunicarem adequadamente, não será 
possível potencializar a força humana da empresa.” (Alberto Ruggiero, 2002). 
O gestor da área da saúde poderá estar envolto a diversos estilos e gêneros 
textuais, usuais ou não, diante disso ele deverá entender e utilizar cada uma destas 
funções encontradas nos textos que sempre entrarão em contato no seu dia-a-dia. 
Abaixo tópicos específicos de cada ferramenta da comunicação: 
 
2.1 E-mail 
 
O e-mail é uma ferramenta importante nos dias de hoje, com ele pode-se fazer 
pedidos, agendamentos, contato com fornecedores, convênios e pacientes. Seu uso 
propicia entrar em contato com inúmeros gêneros textuais, afinal cada individuo se 
utiliza de uma forma, padrão ou não padrão, para se comunicar. No Einstein a 
8 
 
estrutura textual é a padrão, com uma linguagem mais coloquial e até mesmo cientifica 
muitas vezes, o gestor fará o uso desta modalidade de escrita para se comunicar; 
Além do e-mail, que torna-se parte da Comunicação Empresarial, podemos 
destacar o telefone, na recepção será usado um texto verbal, de forma padrão, no 
tratamento de pacientes, médicos, técnicos, enfermeiros, entre outros. É importante 
salientar que dependendo do paciente esta forma padrão poderá se adaptar, podendo 
se tornar assim algo menos formal no trato com o público, a fim de estabelecer uma 
comunicação inteiramente compreensiva e entendível; 
Ata de reunião: Ao final de toda reunião registra-se em ata toda a discussão 
feita, a ata serve de documento para que todas as questões discutidas em reunião 
sejam solucionadas. Este texto deve seguir a norma padrão e ter como principal ponto 
a objetividade, o gestor hospitalar sempre estará em contato com este documento e 
que muitas vezes poderá ser o próprio a produzir. 
 
2.2 Comunicação Interna - Colaboradores. 
 
O Hospital Israelita Albert Einstein anuncia a integração da plataforma de 
computação em nuvem do Google, Google Apps, nas operações da seguradora. A 
partir de 
agora, os 7 terabytes de informações contidos nos servidores do Hospital, migrarão 
para a 
nuvem, bem como as ferramentas de comunicação pessoal dos mais de 5.000 
funcionários 
da companhia. 
O projeto contempla a mudança dos sistemas de comunicação pessoal, com a 
implantação de caixa de e-mail (Gmail), agenda (Google Calendar) e programa de 
mensagens 
instantâneas (GTalk) para todos os funcionários da empresa. A novidade aumenta a 
mobilidade da equipe, ao permitir acesso remoto por computadores, smartphones ou 
tablets, 
e contribui para a agilidade da companhia, em qualquer lugar e horário. 
Após migrar ferramentas básicas, o Hospital também poderá migrar parte de 
seus 
aplicativos principais para o modelo de Cloud Computing. “A Tecnologia da 
9 
 
Informação é 
cada vez mais essencial para o sucesso das companhias e tem papel fundamental na 
viabilidade dos negócios. É importante estarmos sempre alinhados com as novas 
soluções 
do mercado para preparar o futuro da companhia. 
 
3. MATEMÁTICA APLICADA 
 
A área de exatas também é outro aspecto importante dentro das tarefas 
atribuídas a um gestor hospitalar, tal tarefa pretende simplificar e exemplificar através 
de planilhas, tabelas e outros elementos que contribuem para andamento saudável 
da empresa. A matemática aplicada tende a dar conta dos números de procedimentos 
realizados num determinado mês, controle de estoque a fim de saber a quantidade de 
saída de um material, entre outras questões, a matemática sempre será uma 
ferramenta de fácil acesso, em que o gestor deverá estar conectado e atualizado. 
A matemática usada no Hospital envolve tudo que está sendo pago e recebido, 
valores como pagamento feito a fornecedores de produtos que o hospital precisa 
comprar para poder continuarem a atender quem o procura. A matemática ajuda a 
desenvolver o raciocínio, pois na administração é necessário planejar, organizar, 
dirigir, controlar, e ter habilidade com os números cuja função é indispensável ao 
administrador, que por vez, depende da exatidão dos números. E isso determina o 
sucesso do atendimento. 
 
3.1 Conjuntos, relações e funções aplicadas administração do negócio. 
 
Em média são feitos 1500 diferentes tipos de exames laboratoriais mensais, e 
500 consultas odontológicas, os exames são de preços variados de acordo com 
complexidade de cada uma, e as consulta são cobradas os valores de acordo com a 
necessidade de cada usuários. A função de custo, são analisada de acordo com os 
gastos fixos e custos variante que depende do tipo da matéria prima utilizada, 
condições do edifício, meio de transporte entre outros. 
A função de receita é calculada através do numero de consulta e examesn 
feitos no mês,a função lucro é calculada através da subtração da receita e função de 
custos de produção, é atraves da analise dessas funções que os gestores dos negocio 
10 
 
se reune e tomas as decições necessaria para mudança defornecedores, ampliaçãode filiais, corte de gastos desnecesarios, corte de funcionarios ou contratação, para a 
realizção dessa analise é feita os seguinte calculos mesnais. 
 
 Calculo de receita: R(x) = P.x = 
 Calculo de custo: C(x) = CF + CV = 
 Calculo de função de lucros: L(x) = R(x) – C(x) 
 
4. PRIMEIROS SOCORROS 
 
A escolha desta temática e área de conhecimento ocorreu considerando que 
hospital é o estabelecimento que proporciona assistência médica aos doentes que ali 
são recebidos, para que fiquem o mais perto possível do saudável (ZANON, 2001). 
Além disso, é o local que dispõe das instalações e da infraestrutura 
imprescindíveis para a execução de ensino prático da medicina e pesquisa. Para 
alcançar esta meta os primeiros socorros em nosso curso representam todas as 
situações de emergência/urgência, realiza-se o trabalho em equipe, que é uma prática 
que cresce a cada dia no atendimento à saúde, sendo as equipes caracterizadas pela 
relação de diferentes profissionais. 
Ao falar no semestre sobre primeiros socorros a abrangência das aulas instou-
se em destacar o trabalho em equipe, faz-se importante pensar na 
interdisciplinaridade como uma espécie de múltiplas preocupações onde a 
administração está dirigida principalmente para descrever os protocolos para 
atendimentos de emergências nos diferentes casos. 
A necessidade de estudar proativamente a questão leva em conta se identificar 
de acordo com o nosso manual e as prerrogativas citadas entre as aulas 04 e 06 do 
presente semestre as principais situações de emergências. 
O que sugere um diálogo e troca de conhecimentos, de análises, de métodos 
entre diferentes disciplinas, ou seja, implica interação e construção de conhecimento, 
tendendo à horizontalização das relações de poder entre os campos (ALVES, RAMOS 
e PENNA, 2005, p.44). 
Faz-se também importante situar o que é “situação de emergência”, 
uma vez que é uma situação em que o indivíduo encontra-se em 
desequilíbrio, tendo alterações em seu organismo e como conseqüência 
disso corre risco de morrer, exigindo intervenção terapêutica imediata 
(ALMEIDA e PIRES, 2007, p.87). 
11 
 
 
Conforme Luft (2000), emergência é uma situação crítica, um incidente; já 
urgência seria algo que necessita ser feito com rapidez. Na urgência não há estratégia, 
só ato e decisão imediata sem espaço para erros. (AZEVEDO, 2006, p.18). 
Azevedo (2006, p.19) a emergência está ligada a intensidade de demanda e da 
variação 
A intensidade da demanda e da sua variação influi diretamente nas 
necessidades de capacidade do serviço, sendo determinante nas decisões 
de ajuste dessa capacidade para atender a procura. Numa unidade de 
emergência hospitalar, aonde os pacientes chegam sem consulta marcada, 
compreender o comportamento e identificar padrões da demanda é 
fundamental no desenvolvimento de estratégias de operações que permitam 
o gerenciamento da capacidade de utilização dos recursos disponíveis. 
 
Equilibrar a oferta de serviços com as demandas diárias dos pacientes, em um 
ambiente dinâmico e complexo como o hospitalar, é um desafio permanente dos 
gestores da área de saúde. A relevância das questões relacionadas ao entendimento, 
compreensão da demanda e sua importância na gestão da capacidade são 
destacados por Ritzman (2004), Gaither e Frazier (2001) e Correa (2004). Na área de 
serviços pode-se citar Fitzsimmons (2000). O objetivo do estudo foi identificar o perfil 
da demanda e desenvolver um instrumento prático destinado ao monitoramento da 
mesma e a auxiliar a tomada de decisões, em face da restrição de recursos de 
tecnologia de informação no hospital estudado 
 
4.1. Conceito de Primeiros Socorros 
 
Os primeiros socorros são procedimentos realizados de imediato a vítima de 
algum evento que abarque risco a integridade, ocorrência e desencadeamento de 
situação gravosa por doença ou mal subito e outros, pessoas com ferimentos e 
prejuizos de acidentes que coloca o paciente em risco de vida. 
De acordo com Hafen et al. (2002, p.20) os primeiros socorros irá remediar 
situações desta natureza através de técnicas básicas que podem evitar o agravo da 
situação que coloca em perigo a vida do acidentado até que a mesma receba a 
assistência decisiva para voltar a sua integridade normal. 
ABRAMET (2005, p.09) diz que os primeiros socorros são um rol de 
metodologias acessíveis a todos: 
12 
 
“são conceitos e técnicas fáceis de aprender e, unidos à vontade e à 
decisão de ajudar, podem impedir que um acidente tenha maiores 
conseqüências, aumentando bastante as chances de uma melhor 
recuperação das vítimas. Apesar de acessiveis a todos, os primeiros socorros 
são complexos eventos, pois a sequencia de ações e métodos para rápido 
reestabelecimento devem seguir protocolos únicos. 
 
“A avaliação inicial tem a finalidade de identificar e corrigir os problemas que 
ameaçam a vida, prioritariamente aqueles relacionados às vias aéreas, respiração e 
circulação do paciente” (BERGERON et al, 2007). 
Depois de iniciado os procedimentos, o local de prestação dos primeiros 
socorros deve segundo Draganov (2007, p.90), este deve ter condições para não 
agravar a situação: 
No entanto, antes de examinar a vítima, deve-se 
averiguar se o local apresenta condições favoráveis, evitar 
contato com agentes tóxicos e causadores de lesões que 
possam agravar a situação e causar riscos, e principalmente 
manter o local de atendimento seguro para que não ocorra novos 
acidentes com as pessoas que estão no local (DRAGANOV, 
2007, p.90). 
 
Draganov (2007) diz que os primeiros socorros deve ser estabelecido dentro 
de um padrão aceitável, se não é similarizado a um quadro de negligência: “Prestar 
um socorro sem padrão de assistência, gerando agravos adicionais ao paciente é 
NEGLIGÊNCIA” (SILVA, 2007, p. 50). 
 
4.2 Primeiros Socorros em Hospitais 
 
 Primeiros socorros no ambiente hospitalar de acordo com a penúltima aula e 
última aula do semestre é conclusoriamente o segmento de medicina de urgencia e 
emergência e os departamentos do hospital exclusivo para pronto atendimentos que 
não podem ser eletivos. 
Estes departamentos são extremamente complexos. Atuam em um ambiente 
que requer a todo momento atualização e conhecimento multidisciplinar. A Medicina 
de Urgência e Emergência trouxe a nós uma possibilidade real de conhecer mais a 
fundo os novos protocolos estabelecidos no Brasil e no mundo nessa área. Portal do 
Médico aponta que o setor/departamento de urgência em um hospital é o lugar onde 
13 
 
principalmente em nosso meio há uma troca constante de pessoal pelo trabalho árduo, 
estafante que lá se exerce. 
O controle de qualidade e planejamento de recursos humanos são essenciais 
nesta realidade assaz complexa por isso nossas apostilas, aulas (10, 11 e 12) da 
ementa/grade curricular sobre a disciplina PRIMEIROS SOCORROS e investigação 
na literatura vigente e pelo nosso manual irá haver protocolos para atendimentos de 
emergência, portanto, não é fácil de ser mantido e deve e tem responsabilidade sobre 
este setor o diretor técnico da Instituição no sentido de manter educação médica 
continuada, por meio de cursos e fundamentalmente no estabelecimento de 
protocolos em cada tipo de ação que exerça. Isto manterá uma rotina em cada 
procedimento, que deverá ser obedecida rigidamente em cada hora, em cada dia, por 
cada um dos plantonistas, de tal modo que a rotina seja mantida e as mudanças que 
existam sejam justificadas e todos os atos devidamente documentados. Só desta 
maneira, teremos condições de verificar na evolução a qualidade do atendimento. 
 
No setor de urgência, o paciente procura ou é conduzido ao hospital,não procura diretamente este ou aquele profissional em um primeiro 
momento porque a situação de urgência não é esperada. A existência de 
protocolo, a fiel, mas sucinta descrição dos atos executados, seguindo um 
protocolo previamente discutindo e aprovado medicamente, coerente, em um 
prontuário, é a maior defesa que o médico terá, se for necessário no Âmbito 
ético, bem como no campo da justiça comum. (FRITZ, 2006, p.73). 
 
Os protocolos de urgência e emergência servem para estabelecer um padrão 
de identificação de prioridade de atendimento instantâneo dentro de um paradigma de 
triagem. De acordo com a analogia expressiva de uma definição dada por Fritz (2006, 
p.75) "A triagem é um sistema dinâmico onde se utiliza protocolos para a classificação 
do cliente conforme o risco de morte, a fim de priorizar os atendimentos e organizar o 
fluxo das intervenções". 
Existem fluxogramas básicos de atendimento em urgência, a longa citação 
abaixo é um exemplo introdutório, mas não completo ao conceito que estamos 
tentando estabelecer. 
 
“O tratamento na área da urgência termina em geral ou na internação que se 
dá ao redor dos 30% dos casos e onde nós teremos outros tipos de responsabilidades 
e condutas éticas que não cabem agora discutir, ou então no encaminhamento para 
casa e para um atendimento de seguimento ambulatorial que todo o hospital de 
emergência deve ter. O paciente sairá com uma receita do que fazer, e a este doente 
terão de ser fornecidas as informações sobre o que possa acontecer principalmente 
sobre as possíveis complicações que possam advir, quer pela evolução natural doença, 
14 
 
quer por possíveis complicações do próprio tratamento efetuado, pois em medicina não 
existe o absoluto. E uma profissão de meios, apesar de que em parte em determinadas 
situações seja também de resultado. O ideal é que essas informações, além da 
descrição oral, fossem feitas também por escrito, não sendo tão difíceis porque elas já 
estão até padronizadas, e isto facilitaria o entendimento entre o médico e paciente, 
principalmente se forem decorrentes do tratamento. O paciente, quando atendido no 
setor da urgência, pelo problema apresentado que não era esperado, fica de certo 
modo perturbado e acaba muitas vezes não escutando o que o medico falou e, se 
receber por escrito, com certeza irá ler no aconchego do seu lar. O médico trabalha 
com enfermeiras, técnicos de raios x, técnicos de laboratório, assistentes sociais, 
psicológicos, pessoal da ares de recepção, socorristas do atendimento pré-hospitalar 
e outros médicos. Deve existir um inter-relacionamento em que além da cordialidade e 
boa educação, prevaleça a competência profissional, que é o que irá atender o melhor 
interesse do paciente. O médico é que tem a maior responsabilidade sobre os aspectos 
no manuseio do paciente, e toda a função exercida por outros profissionais é por ele 
delegada, para isso ele tem de ter a competência de estar em dia com o avanço sempre 
existente da medicina. Isto acontecendo, muito provavelmente por parte dele não 
existiria nenhum deslize ético. Mas quando a falta de cordialidade e de educação 
prevalecer, então sim passaremos a ter dificuldades no relacionamento”. (PORTAL DO 
MÉDICO, 2017, TEXTO ONLINE). 
 
A Classificação de risco é um dos recursos primordiais neste caso, de acordo 
com a literatura clássica do tema, será realizada tal avaliação com base em protocolo 
adotado pela instituição de saúde, normalmente representado por cores que indicam 
a prioridade clínica de cada paciente (CHAVES et al., 1987). A coleta de dados é 
realizada por um enfermeiro que faz pessoalmente na recepção podendo observar 
todo o fluxo da sala e detectar situações de conflito ou urgência (SILVA-JUNIOR; 
MASCARENHAS, 2004). 
Nos últimos anos a triagem de risco e identificação de emergência se 
modernizou, contudo este tipo de perspectiva já existia no final da década de 1980, 
porém não com a mesma modernidade e capacidade de proatividade dos dias de hoje. 
A triagem classificatória foi pioneira neste vértice de aprimoramento da questão 
de procedimentos para casos de emergência. A triagem classificatória surgiu da 
necessidade do serviço em identificar e intervir mais rapidamente nas doenças que 
poderiam causar risco de morte ou deixar sequelas importantes. A triagem com a 
simples verificação dos sinais vitais já existia nos serviços de saúde. Era realizada 
após abertura da ficha na recepção. Os pacientes aguardavam o atendimento por 
ordem de abertura da ficha e de atendimento de triagem. Porém, observava-se que 
havia muitas intercorrências na sala de espera, mas o que motivou a agilizar o 
atendimento foi a preocupação em identificar os pacientes com infarto agudo do 
miocárdio (CHAVES et al.,1987, p.108). 
 
15 
 
4.3 Protocolo de Emergência no Hospital Albert Einstein. 
 
Os hospitais privados possuem métricas avançadas de triagem classificatoria, 
o Hospital estudado tem um conceito graduando de triagem, pois segue as premissas 
de Silva-Junior e Mascarenhas (2004), estes autores disseram que pode-se seguir a 
triagem como o esquema abaixo: 
A apresentação: é feita pelo nome e função explicando a fase do atendimento 
(triagem) ao paciente assim como seu objetivo; 
É questionado sobre a queixa atual e duração, antecedentes de real 
importância, alergias e medicamentos em uso; 
Verifica-se os sinais vitais como pressão arterial, temperatura, frequência 
cardíaca, saturação, exames de acordo com a avaliação, dosagem de glicemia capilar 
ou realização de Eletrocardiograma (ECG) previamente à consulta médica. 
Durante a execução do registro informatizado, da entrevista e do exame físico, 
é observado comportamento, face de dor, postura e sinais clínicos, e após determina-
se a classificação da prioridade do atendimento. 
O Hospital Albert Einstein ainda conta com métodos especiais adicionais, 
quando pacientes chegam com visível impossibilidade de espera como em casos de 
AVC, Ataques Cardíacos, Sangramentos e Hemorragias Amplas, Feridas Profundas 
e Cortes Profundos sem estancamento, etc; existe o protocolo de Cores proposto por 
Magalhaes et al. (1989): 
“Em diversas instituições as classificações adotadas são por meio de cores, 
indicando o tempo que o indivíduo pode aguardar pelo atendimento e ainda 
o tipo de recurso a ser utilizado por ele”. (MAGALHÃES et al., 1989, p.79) 
 
Este é um método indicativo de prioridade imediata. Substancialmente a titulo 
de procedêuticas instadas pelo próprio Ministério da Saúde que avaliza tomadas de 
decisões de tal natureza desta forma em casos supramencionados, teremos falado 
em Brasil (2004), que a classificação das prioridades é dividida em quatro níveis, 
como: 
 
 Nível 1 – cor vermelha - significa emergência que necessita atendimento 
imediato, risco de morte e identificado na triagem ou mesmo quando não 
passam pela triagem indo direto a sala de emergência; 
 
16 
 
 Nível 2 – cor amarela – significa urgência absoluta, no qual os pacientes 
necessitam de avaliação e intervenção dentro de, no máximo, 15 minutos; 
 
 Nível 3 – cor verde – significa urgência relativa, no qual os pacientes com 
quadro não agudo podem aguardar o atendimento por ordem de chegada. 
 
Segundo Brasil (2004, p.61) é previsto casos especiais que denotam também 
imediatabilidade, a classificação azul será atribuída aos pacientes que mesmo sem 
risco de vida ou integridade vigente fisiológica, orgânica ou outros que possuam 
menos condições de espera também devem ser priorizados como pacientes 
preferenciais conforme lei estadual 11.355/03 que prioriza o atendimento a idosos, 
gestantes e deficientes físicos, no qual a prioridade é dada sobre a urgência relativa 
e nunca sobre emergênciase urgência absoluta, podendo o azul ser classificado 
simultaneamente com outras cores como o amarelo ou mesmo o verde (MAGALHÃES 
et al., 1989) 
“A triagem é considerada como um benefício ao cliente e ao hospital, pois 
propicia também a interação entre as equipes médicas e de enfermagem e 
fornece parâmetros e dados importantes acerca das principais patologias 
atendidas para o futuro desenvolvimento de protocolos de atendimento”. 
(MAGALHÃES et al., 1989, p.445). 
 
Os protocolos ambulatoriais são outro método de traigem em medicina de 
urgência. De acordo com aulas do semestre é o uso de diagramas de identificação de 
situação caso a caso, tabelas e quadros de radiografia situacional irreversível-
reversível e como proceder, prontuários padrão extraídos de estudos prévios 
indicativos para combater uma situação de risco, entre outros. 
 No Hospital Albert Einstein alguns casos de protocolos ambulatoriais serão 
expelidos ilustrativamente abaixo: Este tipo de quadro é responsável pela morte de 
pacientes em 28% dos casos. (MARCEL, 2008). 
 
 
 
 
 
 
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Quadro 1: PROCEDIMENTOS DE SELEÇÃO DE ATENDIMENTO IMEDIATO EM CHOQUE 
HIPOVOLÊMICO: 
 
Fonte: Site Albert Einstein 
 
Os pacientes acompanhados em situações como esta tem reestabelecimento 
em 35% dos casos. (LIMA e RODRIGUES, 2009). 
 
Quadro2: PROCEDIMENTO DE ACOMPANHAMENTO EM EMERGÊNCIA EM CHOQUE 
HIPOVOLÊMICO: 
 
Fonte: Site Albert Einstein 
 
 
18 
 
5. BIOSSEGURANÇA 
 
A Biossegurança hospitalar, é um conjunto de medidas que procura reduzir ao 
máximo, ou até erradicar, os riscos característicos de determinadas atividades. 
Esses riscos não são apenas aqueles que afetam o profissional que 
desempenha uma função. No entanto, sim! todos aqueles que podem causar danos 
ao meio ambiente e à saúde das pessoas. Quando falamos sobre profissionais de 
saúde, sabemos que os riscos são ainda maiores, e neste caso, a biossegurança é 
aplicada principalmente em instalações laboratoriais e aos agentes biológicos aos 
quais o profissional pode estar exposto. 
A biossegurança hospitalar hoje é uma metodologia carente de normalização e 
padronização nos hospitais privados, esse fenômeno leva a diversos problemas 
residentes ao fato, conforme cita a literatura de Donalds et al. (2006) seriam: 
 
 Excesso de confiança e consequente falta de atenção, 
 Negligências às medidas de prevenção 
 Negligência das condições de armazenamento 
 Falta de instrução sob as versões de novos produtos 
 Uso incorreto do equipamento de esterilização 
 Falta de limpeza do final do dia 
 Falta de fiscalização 
 Falta de manutenção nos equipamentos 
 
Por isso uma das áreas mais abrangidas de preocupação na gestão para este 
segmento é a adoção cada vez mais marcante e protagonista nos hospitais privados 
das Comissões Internas de Prevenção de Acidentes. Segundo entendimento de 
Mercia (2004), esse CIPA pode elaborar planos para prevenção e redução de 
estatística de acidentes nos hospitais. 
 
5.1 Análise Ambiental 
 
De acordo com a Portaria nº 5 de 17 de agosto de 1992, do Ministério do 
trabalho, ficou estabelecido que a CIPA terá como obrigatoriedade adicional a 
confecção de denominado "Mapa de Riscos". 
19 
 
Esse mapa de riscos nos auxiliará a atender a solicitação de nosso manual PIM 
I Versão Final Janeiro 2017, pois tal instrumento metódico tem a finalidade básica 
fazer uma representação gráfica do reconhecimento dos riscos existentes nos 
diversos locais de trabalho e isso ajudaria a "Analisar as condições ambientais de 
trabalho: iluminação, ruído, temperatura e umidade". 
De acordo com esta portaria tal elemento / recurso indicativo serve para 
conscientização e informação dos trabalhadores através da fácil visualização dos 
riscos existentes na Empresa. Os riscos serão simbolizados por círculos de três 
tamanhos: pequeno com diâmetro de 2,5 cm; médio com diâmetro de 5 cm e grande 
com diâmetro de 10 cm, conforme sua gravidade e em cores, conforme o tipo de risco, 
relacionados no quadro seguinte (Fonte: Portaria nº 5, de 17.08.92, do Diretor do 
Departamento Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador, publicada no Diário 
Oficial da União em 20.08.92). Este método cai como uma luva para um hospital que 
é um dos tipos de organização empresarial com nível máximo de riscos. Abaixo tem-
se a ilustração do método e das cores do mapa de riscos: 
 
Quadro 3: Cores Representativas dos Riscos Anbientais. 
 
 
Fonte: Site Albert Einstein 
 
Após a identificação dos riscos, a CIPA encaminhará á direção da empresa, um 
relatório descrevendo a situação e aguardará a manifestação por parte da empresa, 
em um prazo de no máximo 30 dias. Havendo necessidade de medidas corretivas, a 
direção estabelecerá o prazo para providenciar as alterações propostas, através de 
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negociação com os membros da CIPA e SESMT da empresa. Esses prazos e datas 
deverão ficar registrados em Atas da CIPA. 
 
5.2 Riscos Biológicos 
 
Em hospitais MARROM representaria áreas onde os pacientes, 
acompanhantes e profissionais estão expostos a sangue e fluídos corpóreos (líquor, 
líquido pleural, peritoneal, pericárdico, sinovial, amniótico, secreções e excreções 
respiratórias, do trato digestivo e geniturinário) ou contidos em lesões de pele, 
mucosas, restos de tecidos ou de órgãos). 
 
5.3 Riscos Físicos 
 
Em hospitais VERDE representa áreas da organização onde os pacientes, 
acompanhantes e profissionais estão expostos a Radiações, campos elétricos, 
umidade, equipamentos que geram calor, frio ou que operam sob pressão, dentre 
outros. Como exemplos, podem ser citados aparelhos de raios-X, radionuclídeos, 
autoclaves, nitrogênio líquido, câmaras frias, centrífugas, estufas, etc. 
 
5.4 Riscos Químicos 
 
 Em hospitais VERMELHA representa áreas da organização onde os pacientes, 
acompanhantes e profissionais estão expostos a produtos químicos em geral, sob as 
diferentes formas e apresentações (líquida, sólida, vapor, fumaça, etc.) Alguns 
exemplos: 
 
 Ácidos; 
 Bases; 
 Reagentes oxidantes; 
 Reagentes redutores; 
 Colas; 
 Tintas; 
 Gases; 
 Pesticidas; 
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 Formol; 
 Medicamentos; 
 Metais presentes em lâmpadas; 
 Pilhas; 
 Baterias; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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6. CONCLUSÃO 
 
Após a realização do projeto, consideremos que o Hospital Albert Einstein busca 
constantemente esforçar-se para promover o máximo de satisfação aos seus 
pacientes na área da cardiologia, desenvolvendo técnicas de qualificação e 
aprimoramento. 
Investe em equipamentos de última geração e atualização constante do corpo 
clínico, além da evolução e perfeita expansão. 
Desta forma conseguimos obter um aprendizado bastante proveitoso, entendendo 
questões importantes para o funcionamento de um hospital. A concretização deste 
projeto foi para apenas um estimulo para que continuemos seguindo nesta 
trajetória escolhida. 
Nesse trabalho abordo assuntos relacionados ao projeto integração 
Multidisciplinar proposto pelo curso superior de gestão hospitalar, e concluí que 
todos os assuntos estudados são de grande importância para o desenvolvimento 
dos trabalhos realizado diariamente em uma empresa. Podemos destacar como 
ponto positivo a pesquisa realizada em campo que fornece informações reais do 
funcionamento das atividades realizadas no ambiente de trabalho, que nos permite 
analisar que o mercado de trabalho é competitivo e uma empresa para se ter nome 
e prestigio é precisoter uma ambiente agradável a todos e uma equipe que tenha 
o mesmo objetivo, que é oferecer um serviço de qualidade. 
É como muita satisfação que concluo esse trabalho onde adquiri muito 
conhecimento e principalmente fez-me ver com outros olhos como são realizados 
os procedimentos do dia a dia. Permitiu-me uma análise critica de como é aplicar 
conhecimentos que aprendi. Buscando sempre aperfeiçoamento, qualificação e 
crescimento para o mesmo. O Hospital trabalha com seriedade, responsabilidade 
e ética profissional acima de tudo, ampliar para poder abrir novas instalações e 
suprir as necessidades dos seus clientes é seu principal objetivo. Quando se trata 
de comunicação o hospital não deixa nada a desejar, pois trabalha com diferentes 
tipos de comunicação desde grandes avanços tecnológicos (sites, jornais 
televisivos, outdoor e muitos outros). 
 
 
 
23 
 
 
 
7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Cartilha da Política Nacional de Humanização: 
Acolhimento com classificação de risco. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2004. 
 
CHAVES, D. P. L.; MACEDO, M. V. A.; SILVA, M. et al. Estudo sobre a triagem no 
serviço de emergência: Revisão de literatura. RGE, v. 8, n. 2, p.180-195, 1987. 
 
DAL PAI, D.; LAUTERT, L. Work under urgency and emergency and its relation with 
the health of nursing professionals. Revista latino-americana de enfermagem. v.16, n. 
3, p. 439-444, 2008. 
 
GIGLIO-JACQUEMOT, A. Urgências e emergências em saúde: perspectivas de 
profissionais e usuários. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2005. 
 
MAGALHÃES, A. N. M.; PASKULIN, L. M. G.; MARTINS, N.G.R. et al. Implantação de 
um sistema de triagem em unidade de emergência. Revista HCPA. v. 9, n. 3, p. 182-
187, 1989. 
 
MILLS, J.; HO, M. T. Projeto, operação, suporte & administração do departamento de 
emergência. In: MILLS, J.; HO, M.T.; TRUNKEY, D. D. Emergências médicas: 
diagnóstico e tratamento. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1985. p. 635-650. 
 
PINHEIRO, R.; MATTOS, R. A. Cuidado: as fronteiras da Integralidade. Rio de 
Janeiro: Hucitec: Abrasco; 2004. p. 241-257 
 
SILVA JUNIOR, A.G.; MASCARENHAS, M.T.M. Avaliação da Atenção Básica em 
Saúde sob a Ótica da Integralidade: aspectos conceituais e metodológicos. In: