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Aplicação Termográfica em Fisioterapia Professor: Mauricio Soares Termorregulação “ Capacidade do corpo humano em manter sua temperatura dentro de faixas fisiológicas de funcionamento, apesar da temperatura ambiental ” Critérios Diagnósticos 1.Simetria Térmica da temperatura cutânea indicador de normalidade fisiológica no ser humano; 2. Anormalidade na função fisiológica: ✓ Região de interesse (Region of interest – ROI) ✓ Áreas: Quadradas ou Retangulares : Círculos ou elipses : Polígonos Assimetria Cutânea Fonte: Gershon-Cohen, 1967. Assimetria Diagnóstica Diagnóstico 0,24° C Normal 0,3° C Sugestivo de Anormalidade 0,6° C Fortemente Sugestivo 1° C Anormalidade Significativa Gradientes de distribuição térmica Tecido adiposo – Músculos – Vasos Sanguíneos – Vísceras – Cartilagens – Pelos – Dobras . Padrão de aceitação internacional: ➢ Melhor técnica de exame; ➢ Maior compreensão de laudos e pareceres; ➢ Maior confiabilidade do equipamento/termovisor. Laboratório de Imagem Térmica: - Termovisores e Sistemas Infravermelhos - Sala de Exames - Preparo do cliente - Posicionamento do cliente - Análise de imagens e apresentação de imagens - Interpretação diagnóstica Temperatura da Sala: Uniforme e constante em 23°C Viés de análise: Muitas pessoas na sala (3 pessoas no máximo); A temperatura da sala deve ser registrada em cada laudo; Umidade Relativa do ar: abaixo de 60%, ideal em torno de 45% Sala de Exame Sem janelas; Maca (para equilíbrio térmico) Piso com isolante térmico Vestiário Porta com acessibilidade Frestas para circulação de ar. Termovisor com Calibração da National Institute of Standards and Technology (NIST) – Impressora - Tripé Preparo do cliente Um dia antes deve-se entrar em contato com o cliente para orientá-lo Não interferem no exame: - Tomar banho: apenas evitar muito quente; - Deformidades – cicatrizes – marcas de nascença; - Gestantes – Lactentes – Crianças – Idosos – Deficientes físicos – Obesos; - Pacientes alérgicos; - Psiquiátricos ou Claustrofóbicos; - Usuários de aparelhos auditivos – Próteses – Marca passos. Interferem mas não comprometem o exame: - Medicações orais, intramusculares e tópicas: devem ser registrados na pré-avaliação (exemplos: analgésicos antiinflamatórios – corticosteroide); - Bebida alcoólica 24h antes: vasodilatador generalizado; - Cafeinados (café, chá preto): evitar 1h antes - Eletroneuromiografia, Acupuntura, Bloqueio de nervo: devem ser relatados; - Atividade esportiva: evitar 24h antes; - Relógios, anéis, braceletes, colares, aparelhos imobilizadores: Retirados 4h antes dos exames; - Cigarro: Evitar 2h antes do exame por promover vasoconstricção periférica; - Grandes refeições: evitar com pelo menos 4h de antecedência; - Áreas com pelos: deve ser realizado tricotomia local. Comprometem o exame: - Barbear-se 6h antes do exame de face ou depilar axilas nos exames de mama e tronco; Depilação 24h antes do exame; Maquiagem nos exames de face; Eletro ou Termoterapia no dia do exame; Queimadura solar; Talco, loções, bloqueadores solares, desodorantes em excesso; Tremor de frio durante o exame; e Sudorese durante o exame. Áreas de utilização da Fisioterapia: Fisioterapia do Trabalho (Ergonomia e exame admissional); Esporte (liberar ou vetar o atleta para treinos e jogos/competições); Fisioterapia oncológica (Rastrear possibilidades diagnósticas); Traumato-ortopedia (pós cirurgias).
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