Caso clinico

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Caso 1 
 
Paciente A.C, 30 anos, dá entrada no hospital devido a uma infecção causada pelo Chlamydia e lhe 
é receitado TETRACICLINA VO, 6,625-12,5 mg/kg, 6/6h. Porém por ser uma droga que apresenta 
caráter ácido,lhe causa grande ardência epigástrica e por isso é pedido leite ou um antiácido. O seu 
pedido é negado, por quê? 
R- A tetraciclina apresenta caráter ácido e o leite ou um antiácido, caráter básico. Dessa forma iria 
haver uma interação entre ambos, ocorrendo assim a ionização da tetraciclina diminuindo a sua 
absorção pois os medicamentos só são absorvidos na sua forma não ionizada, além da formação de 
compostos insolúveis (quelatos). O uso do leite pode ser permitido entre 1-3 h após sua 
administração e o antiácido deve ser evitado. 
 
Caso 2 
 
Paciente J.P, 36 anos dá entrada no hospital devido a uma infecção bactericida causada pela 
Mycobacterium leprae (hanseníase) e lhe é receitado DAPSONA, VO, 100 mg/dia + 600 mg/dia de 
RIFAMICINA, durante 2 anos (lhe é recomendado também o uso da Dapsona durante 10 anos). 
Devido a intensidade do medicamento é recomendado que administre o medicamento com 
alimentos. Por quê? 
R- O PH gástrico é de suma importância na absorção do medicamento, com a refeição há uma 
alteração (aumento) desse Ph favorecendo medicamentos de caráter básico. Alimentos como leite, 
além de melhorar a tolerância aos fármacos, favorece a absorção de fármacos básicos pois não 
permite ou diminui a sua ionização.