cirurgia bariátrica mayara

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FAPAC – FACULDADE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS
INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS LTDA.
COORDENAÇÃO DO CURSO DE MEDICINA
Disciplina:	Clínica Cirúrgica
Professor:	Dra. Viviane Tiemi Kenmoti
Aluno: Mayara Armeliato
QUESTÃO SOBRE CIRURGIA BARIÁTRICA
Porto Naciona-TO, 24/09/2016
Paciente feminina 32 anos, IMC 38kg/m2, circunferencia abdominal 117cm, comparece a procura do médico cirurgião em qual cirurgia bariátrica seria mais indicada para seu caso sendo portadora de esofagite de refluxo e deficiencia de vitamina B12. Para o caso exposto, conforme Resolução do CFM Nº 2.131/2015, a melhor cirurgia seria a de 
derivação jejunoileal exclusiva término-lateral devido a baixa incidencia de complicações metabólicas,
derivação jejunoileal exclusiva látero-lateral ou parcial devido a segurança em relação à manutenção da microbiota intestinal e baixa incidência de casos como diarreia, cirrose, pneumatose intestinal e artrites,
cirurgia de derivação bílio-pancreática com gastrectomia horizontal benéfica para casos de DM2 e dislipidemias sem que ocorram modificações funcionais e hormonais do tubo digestório,
gastrectomia vertical (gastrectomia em manga, gastrectomia longitudinal) é um procedimento bariátrico do armamentário cirúrgico que possui aceitação global, com bons resultados em múltiplos centros em vários países. Funcionam com restrição gástrica, com remoção de 70% a 80% do estômago proximal ao antro, assim como outros mecanismos neuroendócrinos e fisiológicos associados,
banda gástrica ajustável ou uso de balão intragástrico, ambas recomendadas para portadores de DRGE.
Resposta: D
Ribeiro, MLB. RESOLUÇÃO CFM Nº 2.131/2015. D.O.U. em 13 jan. 2016, Seção I, p. 66. Disponível em http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2015/2131_2015.pdf Acesso em: 23/09/2016. pag 05.