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ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO EM ODONTOLOGIA Vários agentes físicos e químicos podem ser usados para realização do controle de microrganismos de forma a mantê-los em níveis aceitáveis. Em odontologia, utiliza-se para controle de microrganismos métodos de esterilização e desinfecção. Esterilização: é a destruição de todos os microrganismos viáveis de um determinado local ou material. Um artigo esterilizado é totalmente isento de microrganismos vivos, capazes de se reproduzirem. A esterilização pode ser feita usando-se de métodos físicos (calor e radiação), métodos químicos (formaldeído, ácido peracético, entre outros) e métodos físico-químicos. O método mais usado e indicado para odontologia é o calor úmido, por meio de autoclave. Desinfecção: é a destruição ou remoção da maioria, mas não de todos, os microrganismos de determinado material. Pode ser realizada por métodos químicos (desinfetantes) ou métodos físicos (agua em ebulição, por exemplo). MÉTODOS FISICOS DE CONTROLE DE MICRORGANISMOS O método físico mais utilizado para controle de microrganismo na odontologia é o calor úmido sob pressão, usando a autoclave. Antes dos artigos serem submetidos aos métodos de esterilização, necessitam ser processados adequadamente: • Todo artigo deve ser considerado como contaminado, não importando o grau de sujidade presente; • No processamento devem ser realizados a limpeza, desinfecção e/ou esterilização e estocagem (de acordo com o uso que o artigo terá); • Os artigos devem ser classificados de acordo com o risco potencial de infecção envolvido em seu uso e definir o tipo de processamento a que será submetido (desinfecção ou esterilização). Antes da lavagem, os instrumentais que foram utilizados em um procedimento devem ser descontaminados, podendo ser feita esta descontaminação com a imersão em detergente enzimático ou ácido peracético, reduzindo o risco durante sua manipulação. Secagem e embalagem: a secagem dos artigos tem como objetivo evitar a interferência da umidade e pode ser feita com auxílio de toalhas de papel descartáveis. Imagem retirada do vídeo disponível em: https://goo.gl/PDTC7S Esterilização/Desinfecção: preferencialmente deve-se optar por métodos físicos (autoclave). Métodos químicos devem ser utilizados apenas quando os físicos não puderem ser realizados Armazenamento do material: deve ser feito em local exclusivo, separado dos demais em armários fechados, protegidos de poeira, umidade e insetos. É importante lembrar que quando o material estiver embrulhado em papel, este papel poderá estar fragilizado pelo calor e romper-se com facilidade. Quando rompido o papel, o instrumental deve ser embalado e esterilizado novamente. Importante também respeitar o prazo de validade das embalagens e os abrir os invólucros apenas imediatamente antes do uso. ESTERILIZAÇÃO EM AUTOCLAVE Este tem sido o método padrão de eliminação de microrganismos em microbiologia por muitos anos. É considerado o mais eficiente método de esterilização, matando os organismos pela desnaturação das proteínas e enzimas, causada pela ruptura das pontes de hidrogênio que mantém as proteínas em sua estrutura tridimensional. Na autoclave emprega-se vapor de água saturado sob pressão de 15 psi e ocorre à temperatura de 121°C (sem ebulição) por 30 minutos. A autoclavação apresenta vantagens como excelente penetração do vapor, alcançando todas as superfícies do instrumento, apresenta ciclo relativamente curto e pode esterilizar líquidos a base de água. Em autoclave vertical convencional, utiliza-se a seguinte técnica: • Verificar se a resistência da autoclave está coberta de água; • Colocar o material devidamente acondicionado no interior do aparelho; • Ligar o aparelho e fechar a tampa deixando válvula de escape de ar aberta; • Quando o vapor sair de forma contínua, fechar a válvula; • Quando a temperatura atingir 121°C, inicia-se a contagem de tempo de esterilização. • Desligar o aparelho e então esperar o ponteiro do manômetro chegar a zero, para então abrir a válvula de escape. PARA CONTINUAR LENDO ESTE RESUMO E MUITOS OUTROS, ALÉM DE LIVROS E DICAS SUPER VALIOSAS, ACESSE O LINK: https://goo.gl/UJt6KB
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