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UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS INSTITUTO DE CIÊNCIAS HUMANAS, COMUNICAÇÃO E ARTES PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM HISTÓRIA FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO DE SELEÇÃO Nome Completo: Wanderson Vieira da Silva Endereço Completo: Rua Milton de Oliveira Santos, 585, Riacho Doce Município: Maceió Estado: Alagoas País: Brasil Número da Identidade: 2001001153395 Órgão Expedidor: SEDS Estado: AL CPF: 06101206467 Título de Eleitor: 0309 7978 1791 Passaporte (para estrangeiros): Data de Nascimento: 25/09/1985 Filiação: Marcia dos Santos e Natalicio Vieira da Silva Telefone: (82) 3355-1311 // 99811-0800 Email: wandersonieqrd@hotmail.com Portador de Necessidade Especial: ( ) Sim ( X ) Não Especificar: Solicitação de Isenção do Exame de Proficiência em Língua Estrangeira: ( ) Sim ( X ) Não Língua da Proficiência: ( X ) Inglês ( ) Espanhol ( ) Francês Inscrição em cotas étnicorraciais: ( X ) Não ( ) Sim Modalidade: ______________________ Atesto que as informações acima informadas são fidedignas e tenho pleno conhecimento das normas que regem o processo seletivo do PPGH 2018.1 Data: Assinatura:
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