aula Medula Espinhal

Prévia do material em texto

Medula Espinhal 
Profa. Maira de Castro Lima 
Anatomia Humana 
Divisão Anatômica do 
Sistema Nervoso: 
•Central 
•Periférico 
Medula Espinhal 
Medula Espinhal 
•Medula significa miolo e indica o 
que está dentro. 
•É uma massa cilindróide de tecido 
nervoso situada dentro do canal 
vertebral. 
•No homem adulto mede cerca de 
45cm e é um pouco menor na mulher. 
•Cranialmente, limita-se com o bulbo. 
•Termina, geralmente, em L2. 
•Termina afilando-se para formar um 
cone, o cone medular. 
•Cone medular 
•Cauda equina 
Medula Espinhal 
•Forma cilíndrica. 
•Seu calibre não é uniforme, 
intumescência cervical e 
intumescência lombar. 
•Sulco mediano posterior 
•Sulco intermédio posterior 
•Sulco póstero-lateral 
•Corno posterior e anterior da substância 
cinzenta 
•Sulco ântero-lateral 
•Fissura mediana anterior 
•A substância cinzenta está no interior da medula. 
•A substância branca é formada por fibras que sobem (ascendentes) e descem 
(descendentes) através da extensão da medula, formando feixes. 
•Esses feixes levam os nomes das estruturas que são conectadas entre si. 
•Grandes Vias Aferentes: 
•Fascículo grácil 
•Fascículo cuneiforme 
•Trato espinoceberelar posterior 
•Trato espinocerebelar anterior 
•Trato espinolivar 
•Trato espinotalâmico 
•Trato espinorreticular 
•Tratos espinotetais 
•Grandes Vias Eferentes: 
•Fascículo septomarginal 
•Trato corticospinal lateral (piramidal) 
•Trato rubroespinal 
•Trato bulborreticuloespinal 
•Trato vestibuloespinal 
•Trato pontorreticuloespinal 
•Trato corticospinal anterior (piramidal) 
•Trato tetospinal 
Medula Espinhal: Proteção óssea 
Medula Espinhal e 
Nervos Periféricos 
•Existem 31 pares de 
nervos espinhais: 8 
cervicais (7 vértebras 
cervicais), 12 torácicos, 5 
lombares, 5 sacrais e 1 
coccígeo. 
•Filamentos radiculares, que se unem 
para formar, respectivamente, as raízes 
ventral e dorsal dos nervos espinhais. 
•As duas raízes, por sua vez, se unem 
para formar os nervos espinhais. 
Nervos Periféricos 
Medula Espinhal e Nervos Periféricos 
•Sistema Nervoso Periférico 
Medula Espinhal: Envoltórios 
• O sistema nervoso central é uma estrutura nobre que é protegida por uma 
forte estrutura óssea. 
•Além da estrutura óssea, o tecido nervoso é protegido por mais 3 
envoltórios, a dura-máter, a pia-máter e aracnóide. 
•Dura-máter é a membrana fibrosa mais externa, espessa e resistente 
formada por abundante fibras colágenas. 
• Aracnóide se dispõe entre a dura-máter e a pia-máter. É um folheto 
justaposto à dura-máter e um emaranhado de trabéculas que o une esse 
folheto à pia-máter. 
• Pia-máter é a meninge mais delicada e mais interna. Adere intimamente 
ao tecido nervoso da superfície da medula. 
• Esses envoltórios se estendem por toda a calota craniana. 
Medula Espinhal: Cavidades 
• Espaço Epidural situa-se entre a dura-máter e o periósteo do canal 
vertebral. Contém tecido adiposo e um grande número de veias que 
constituem o plexo venoso vertebral interno. 
• Subdural se dispõe entre a dura-máter e a aracnóide. Fenda 
estreita, com pequena quantidade de líquido, suficiente apenas 
para evitar a aderência das paredes. 
• Espaço subaracnóideo é o mais importante e contém quantidade 
razoavelmente grande de líquor. Espaço utilizado para retirada de 
líquor, medida da pressão do líquor, introdução de substâncias que 
aumentam o contraste das radiografias e anestesias raquidianas. 
Medula Espinhal: Cavidades 
• Anestesias Raquidianas feita no espaço subaracnóideo. A agulha 
penetra os espaços entre as vértebras L2-L3, L3-L4 ou L4-L5. 
• Anestesias Epidurais (ou Peridurais) geralmente feitas na região 
lombar, injetando o anestésico no espaço epidural que atinge os 
forames intervertebrais, onde passam as raízes dos nervos espinhais.