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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS Disciplina: Bioquímica Nome: Juliana Carvalho da Silva Francisco Título do Relatório: Dosagem de Ureia Data: 15/10/2018 Introdução A ureia é o produto final do catabolismo proteico, seu nível no plasma depende da via exógena de proteínas e a taxa de degradação tecidual. A formação da ureia provém do metabolismo da amônia (NH3) que ocorre no fígado, e é posteriormente filtrada pelo glomérulo e absorvida pelo transporte passivo no túbulo proximal, onde em condições de alto fluxo, cerca de 40% da ureia da urina se absorve. Entretanto, em casos de pouco fluxo (desidratação e outros problemas pré-renais ou pós-renais) pode reabsorver até 70% da ureia. A ureia é excretada principalmente pela urina, no qual é usada para exames laboratoriais para detecção de doenças. O teste de concentração sérica de ureia permite avaliar a função renal para descartar doenças renais. A insuficiência renal pode ser uma dessas doenças e causa a diminuição de urina e o aumento de ureia. Figura 1: As concentrações séricas da creatinina e ureia são marcadores importantes da função renal Fonte: Baynes W John, Dominiczak H Marek. Bioquímica Médica.4ªed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. Figura 23.8 A ingestão de glicídios na dieta, evita o aumento excessivo dos níveis de ureia sanguínea, devido à utilização pelas bactérias do rúmen da uréia e dos glicídios para sintetizar aminoácidos e proteínas. Método Para dosar a ureia, foi utilizado o método parcialmente enzimático, onde na primeira etapa (ureia hidrolisada em amônia) acontece pela ação da enzima Urease. Já na segunda etapa, não tem ação enzimática e a amônia reage com nitroprussiato, sendo acelerado por salicilato hipoclorito formando azul de indofenol. A concentração de azul de indofenol, é equivalente a concentração de ureia. Procedimento 1ª etapa: Pegou-se 500μL de urease e adicionou 5μL de soro, posteriormente, foi deixado em banho maria à 37°C por 5min e após isso, realizou a segunda etapa. 2ª etapa: Adicionou-se 500μL de oxidante e foi deixado novamente em banho maria à 37°C por 5min. Sendo assim, após os 5min, foi utilizado o espectrofotômetro zerado em 600nm com o branco e foi lido o tubo teste, que mediu absorbância de 0,479. Para o cálculo, foi dado valor de referência da ureia em 70mg/dL e absorbância padrão 0,612. Então: 70mg/dL ----- 0,612 x ----- 0,479 x= 54,7mg/dL. Valor de Referência: 15 a 45mg/dL Resultados e Discussão Ao observar os resultados e o valor de referência, foi possível notar leve estado urêmico (aumento da concentração de ureia no sangue). A alteração de ureia no sangue pode ser causa de vários fatores como: dieta rica em proteína, aumento do catabolismo da proteína, reabsorção de proteínas do sangue após hemorragia gastrointestinais, tratamento com cortisol e análogos, desidratação e diminuição da perfusão dos rins (ex.: insuficiência cardíaca). Como o resultado foi pouco significante, aparentemente, o que pode ter causado o aumento de concentração da ureia seria a dieta rica em proteínas, porém é necessário outros tipos de exames para confirmar que o paciente não apresenta outros sinais de problemas renais. Bibliografia Baynes W. John, Dominiczak H. Marek. Bioquímica Médica. 4ªed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. Burtis, A. Carl, Bruns, E. David. Tietz fundamentos de química clínica e diagnóstico molecular. 7ªed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais, Universidade Federal de Minas Gerais. Protocolos Clínicos dos Exames Laboratoriais [acesso em 15 out 2018]. Disponível em http://www.uberaba.mg.gov.br/portal/acervo/saude/arquivos/oficina_10/protocolos_exames_laboratoriais.pdf UFGRS [homepage na Internet]. Indicadores Bioquímicos da Função Renal [acesso em 15 out 2018]. Disponível em https://www.ufrgs.br/lacvet/site/wp-content/uploads/2013/10/renalLiege.pdf UFGRS [homepage na Internet]. Alterações de Compostos Nitrogenados Não-Proteícos em Cães e Gatos [acesso em 15 out 2018]. Disponível em https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/alteracoes_nnp.pdf