Hemorragias e ferimentos

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Enfª Tamyres Torres
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HEMORRAGIA
Perda sanguínea devido a ruptura de vasos sanguíneos;
Hemorragia interna e externa.
Artéria: sangue vermelho vivo, perda sanguínea intermitente, em jato.
Veia: sangue vermelho escuro, perda sanguínea corrente.
Capilar: sangramento brando, por si só estanca.
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O que fazer?
HEMOSTASIA
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HEMOSTASIA – Pressão direta
Aplicar pressão direta sobre o local;
Material: gaze, compressa ou pano limpo.
Podemos fazer um curativo compressivo
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TORNIQUETE
Caso a compressão direta não surta efeito faz-se torniquete.
Apesar das complicações que podem surgir, mas preserva-se a vida e não a qualidade.
Usados adequadamente, não apenas seguros, mas salvam vidas.
Como fazer!
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Deve-se utilizar uma bandagem, pano, atadura em uma largura em cerca de 10cm de comprimento, nunca menor;
Enfaixa em círculo, cerca de 2 vezes em torno da extremidade;
Feito um nó na bandagem, e um bastão é colocado sobre o nó, sendo feito um segundo nó;
O bastão é torcido até que a hemorragia cesse e é fixado;
O manguito do aparelho de pressão pode ser utilizado.
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Limite de tempo
Para minimizar o dano tecidual, recomenda-se afrouxar um pouco para que haja perfusão distal dos tecidos;
Torniquetes arteriais podem ser usados com segurança por até 120 a 150min na sala de cirurgia;
A hora em que o torniquete foi aplicado é escrita: TQ e a hora que foi feito.
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HEMORRAGIA INTERNA
Se suspeitar de hemorragia interna deve rapidamente expor o abdome para inspecionar e palpar procurando sinais de lesões.
Transporte imediato para hospital, diretamente para o centro cirúrgico.
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AMPUTAÇÃO
Quando o tecido ou parte da estrutura é separada do membro, ficando sem o2 e nutrição.
Podem apresentar sangramento intenso ou discreto.
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Amputação x Avulsão
Perda da parte ou da totalidade de um membro.
Laceração e o desprendimento de partes moles.
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O QUE FAZER?
Limpar cuidadosamente a parte amputada com soro ringer lactato.
Envolver com compressa umedecida e colocar em um saco plástico;
Colocar em outro recipiente com gelo;
Não congelar a parte amputada;
Transportar a parte amputada junto ao paciente para o centro de referência.
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ESCORIAÇÕES
Limpeza apenas!
Não se deve perder tempo com essas lesões.
Obs: extensão; como foi obtida; transferência de energia.
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EMPALAMENTO
JAMAIAS retire o objeto;
APENAS fixe-o!
Observar o local no qual o objeto foi inserido, consequentemente suspeita das gravidades.
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Observar o local no qual o objeto foi inserido, consequentemente suspeita das gravidades.
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FERIMENTO NOS OLHOS
Investigar o que provocou o ferimento;
Lavar com água corrente, sentido do canto do olho para fora, quando for algo líquido ou sólido;
Hemorragia ocular: encaminhar o paciente para um oculista.
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Em caso de empalamento: fixar o obj, proteger o olho não afetado.
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FERIMENTOS ABERTOS NO TÓRAX
Orifícios no tórax que permitem a entrada de ar e sangue, gerando:
Ar: Pneumotórax;
Sangue: Hemotórax;
Ar e sangue: hemopneumotórax;
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O que fazer?
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EVISCERAÇÃO
Exposição das vísceras;
O QUE FAZER?
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Não devemos reintroduzir as vísceras expostas;
Deixe-as na superfície do abdome;
Deve-se proteger a evisceração para evitar danos e ressecamento;
A evisceração deve ser coberta e ser umidificada com solução salina estéril;
Evitar que o paciente fique movimentando desnecessariamente a musculatura da região abdominal.
Conduzir rapidamente para uma unidade de referência.
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Desejo que você Não tenha medo da vida, tenha medo de não vivê-la. Não há céu sem tempestades, nem caminhos sem acidentes. Só é digno do pódio quem usa as derrotas para alcançá-lo. Só é digno da sabedoria quem usa as lágrimas para irrigá-la. Os frágeis usam a força; os fortes, a inteligência. Seja um sonhador, mas una seus sonhos com disciplina, Pois sonhos sem disciplina produzem pessoas frustradas. Seja um debatedor de idéias. Lute pelo que você ama.