Maconha sintetica

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Canabinóides Sintéticos
Introdução
 • Canabinóides sintéticos: análogos ao THC (princípio ativo da maconha). • Fazem parte das designer drugs. Vendidos misturados a ervas em produtos chamados: 
• Spice, K2, Synthetic Marijuana, Dream, Yucatan Fire, Aroma… 
• Brasil: Hi-5, Incenso do Mal. 
• Pouca informação (não ECR). Amsterdam JV 2015;												 NIDA 2014 Spaderna M 2014.
Introdução
• 2014 (EMCDDA): relato de 207 canabinóides sintéticos. 
• Canabinóides mais encontrados: 
JWH-018, JWH-07, CP-47,497, XLR11, AM2201, JWH-122, JWH-210. 
• Efeitos similares a maconha, porém mais intensos. Brents LK 2014; 
 							Seely KA 2013 Hohmann N 2014
Histórico “Maconha Sintética”
Adaptado de Fattore L 2011; cortesia de Dr Petros Levounis
Introdução
• Vendidos: internet, postos de gasolina ou em lojas como incensos ou odorizadores de ambiente. 
• “Not for human consumption”. 			
Motivos de uso identificados:
•Curiosidade (78-91%), 
•Sentir-se Bem/ficar “chapado”(89%) 
•Relaxar (71%) 
•Ficar “chapado” e escapar do screening de drogas(30%)
 							(Cottencin O 2014 Castaneto MS 2014)
• Não são detectados em testes usuais de maconha. 
 									(Spaderna M 2014)
• EUA: Apenas 34% dos médicos que trabalham em emergências sabiam o que era K2 e 49% o que era Spice. 
• 91,3% dos usuários de canabonóides sintéticos também usam maconha. 
 				(Spaderna M 2014; Lank PM 2013 ; Castaneto MS)
Mecanismo de Ação Canabinóides Sintéticos
Alves AO 2012
• Canabinóides sintéticos 2-100 vezes mais potentes que THC.
(Castaneto MS 2014; Spaderna M 2014; Fattore L 2011)
Adaptado de NIDA 2014 por Ribeiro M.
Estrutura de um Canabinóide Sintético
Hohmann N 2014
Número de novos Substância relatado em
Early EU - Sistema de alerta (2005-14)
							EMCDDA – 2015
Uso de Drogas em Estudantes da 8 th e 12th Séries
						Monitoring The Future 2014 (NIDA)
Prescrições e Drogas de balcão versus drogas ilícitas
a porcentagem de alunos do 12º ano que usaram drogas no último ano.
Após a maconha, a prescrição e os medicamentos de venda livre representam a maioria das drogas mais utilizadas pelos alunos da 12ª série no ano passado.
Efeitos Canabinóides Sintéticos
Cardiovascular: 
•Taquicardia 	•Hipertensão	•IAM
Neurológico:
•Tontura	 •Convulsão	 •AVC 		•Déficit cognitivo	 •Déficit de memória
Psiquiátrico:
 •Euforia/relaxamento	 •Agitação 	•Alucinação 	•Ansiedade	 •Pânico	 •Psicose (18–41% nas emergências)
(Castaneto MS 2014; Hohmann N 2014; EMCDDA 2014)
Efeitos Canabinóides Sintéticos
Renal: 	•Insuficiência Renal 
Muscular: 	•Aumento da CPK 
Ocular: 	•Midríase 	•Hiperemia conjuntival 
Metabólico: 	•Hiperglicemia	 •Hipocalemia 
Outros: 	•Xerostomia 	•Sudorese	 •Morte 	•Acidentes carro 
(Castaneto MS 2014; Hohmann N 2014; Spaderna M 2014)
Tratamento de Emergência
• 30 vezes mais chance de necessitar de serviço de emergência após o uso de canabinoides sintéticos do que com canabis Sintomas mais comuns: 
• Pânico 	• Ansiedade 	• Paranóia 	
Winstock A 2015 
 41 casos de overdose em New Hampshire em agosto 2014
							Fonte de Pesquisa NIDA 2014
(https://www.drugabuse.gov/news-events/news-releases/2014/12/national-institute-drug-abuse-to-discuss-results-2014-monitoring-future-survey)