Estagio II eritrograma

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INTRODUÇÃO 
 
Nesta aula de estágio supervisionado II rotinas laboratoriais, foram abordadas alguns 
assuntos em relação Eritrograma e contagem de reticulócitos ultima aula da serie vermelha. 
 Os reticulócitos são os precursores dos eritrócitos. Contêm no seu interior, restos de 
material reticular que não apresenta afinidade por um corante comum, sendo que sua 
visualização somente é possível com corantes como é o caso do azul de cresil brilhante. O 
número normal não varia com a idade e é de 0,5 a 2%. O aumento de reticulócitos no sangue 
circulante indica eritropoiese aumentada, o que indica anemia. Pode ser uma anemia ou o 
tratamento de uma. Baixa quantidade indica anemia hipoproliferativa como a anemia 
ferropriva. Quando o paciente já está com anemia ou em processo terapêutico, deve ser feito a 
correção da contagem de reticulócitos e avaliar o índice de produção de reticulócitos, cada um 
com sua fórmula específica. 
 O Eritrograma corresponde à análise das células vermelhas, ou seja, permite o estudo 
dos eritrócitos. Seu estudo pode evidenciar alterações patológicas relacionadas ao sistema 
eritropoético, como por exemplo, eritrocitoses, eritremias e anemias. Para tanto, o laudo de 
eritrograma deve incluir os resultados dos eritrócitos, hemoglobina, hematócrito, VCM, 
HCM, CHCM e RDW-CV. 
 
 
 
 
 
UNIC – UNIVERSIDADE DE CUIABÁ 
UNIDADE – SINOP AEROPORTO - FACISAS 
GRUPO – KROTON EDUCACIONAL 
 
 
 
Disciplina: Estágio Supervisionado em 
Análises Clínicas II 
Curso: Biomedicina Semestre: 7º 
Turno: Noturno 
 
Professor (a): Thiago Gaião Mazzocato 
Aluno (a): Charles schulke de arruda 
Grupo: Quarta-Feira 
Data: 22/08/2018 
 
Tema: Aula estágio supervisionado II (Eritrograma e contagem de reticulócitos). 
 
 
 
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 
 
Na aula estágio supervisionado II dia 29/08/2018, colocamos em prática conceitos 
aprendidos sobre eritrograma e contagem de reticulócitos. 
 
METODOLOGIA: 
Para começar o experimento foi necessário colher amostras de sangue humano e 
colocá-las em tubos de ensaios tampados. Mas os sangues já estavam coletados nos tubos que 
o professor nos trouxe. Eu fiz somente foi preparar uma amostra para fazer contagem de 
reticulócitos, fazendo da seguinte maneira, 
pipetei 100 μL de corante novo azul cresil brilhante e transferi para um tubo de vidro, em 
seguida pipetei 100µL de sangue e transferi para o tubo contendo o corante, 
homogeneizei bem e incubei por 30 minutos em banho‐Maria a 37°C. Após incubar e ter de 
esperar os 30 minutos, comecei a realizar outro exame que é um eritrograma onde peguei 
sangue coletado de uma paciente com nome de nayara e preparei uma lâmina com esfregaço 
para ser visualizado no microscópio, fiz uma hemograma completo para visualizar e verificar 
tudo, sangue, leucócitos, plaquetas e relatar qualquer alteração visualizada na lâmina, o 
preparo da lamina segue os mesmos parâmetros dos hemogramas anteriores. Peguei uma 
lâmina e fiz uma identificação com nome do paciente para facilmente identificar a mesma e 
não haver extravio. Em seguida, foi utilizada a pipeta de 10 microlitros, para colher o sangue 
que estava no tubo de ensaio e pipetou-se uma pequena quantidade na lâmina que estava 
identificada, Após essa etapa foi necessário pegar outra lâmina e em seguida, com essa lâmina 
extensora arrastou-se o sangue um pouco para trás preenchendo toda a borda e fez-se o 
esfregaço utilizando a lâmina em um ângulo inclinado foram feitas varias laminas até se 
chegar a uma com resultado satisfatório para corar. Deixei o sangue secar um pouco para 
depois poder corar, Depois de alguns minutos, pegou-se a lâmina com o esfregaço e a 
mergulhou no fixador que estava dentro do primeiro refratário durante 10 segundos. Após ser 
tirada do fixador, ela foi mergulhada no segundo refratário com eosina por 10 segundos, para 
receber o primeiro corante, que serve para ter a melhor visualização das hemácias. O terceiro 
refratário havia o corante azul de metileno, utilizado para ver os leucócitos, então à lâmina foi 
mergulhada neste refratário por aproximadamente 20 segundos. Após a etapa do corante, a 
lâmina foi levada até uma torneira onde continha água corrente e foi aos poucos mergulhada 
num jato moderado de água. Em seguida levou-se a lâmina para secar. Quando a lâmina já 
estava totalmente seca, ela foi levada ao microscópio óptico para ser focada nas objetivas de 
4x, 10x, 40x, 100x com óleo de imersão e visualizada. Depois de feito o eritrograma de 
nayara, prossegui a continuidade com o exame de contagem de reticulócitos que estava em 
banho Maria, preparei uma lâmina com esfregaço para ser visualizado no microscópio, mas na 
hora de visualizar no microscópio tivemos um problema, pois a lâmina quebrou e não tive 
como visualizar e nem fazer contagem da mesma. Mas pelo menos visualizei a lamina de 
outro colega para pelo menos saber ou ver o que é um reticulócito e também fazer sua 
contagem. 
 
Os resultados foram satisfatórios, pois na lâmina de nayara foram observadas algumas 
alterações como VCM, HCM, CHCM com valores abaixo da referencia e também os 
linfócitos alterados. No resultado de nayara foi uma linfocitose relativa e absoluta, nas series 
vermelhas conclui que alterações em hemácias microcíticas, hipocromicas, anisocitose e 
anisocromia. Contagem de reticulócitos de outro paciente não conseguiu fazer, pois a lamina 
foi quebrada e já era final de aula não havia tempo de confeccionar outra lâmina. 
 
 
CONCLUSÃO 
 
Foi uma aula muito proveitosa, pois foi nos passado sobre eritrograma e contagem de 
reticulócitos. Forma de realizar a contagem e de fazer uma lâmina e preparar para fazer a 
contagem de reticulócitos visualizamos também alterações na forma do sangue para 
diagnosticar possíveis alterações que levam a um quadro de anemia. E a importância de fazer 
um exame de forma e procedimentos corretos, com isso conclui que a aula foi satisfatória.