Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
ELETROFISIOLOGIA CARDÍACA Quais são as concentrações normais de sódio, potássio e íons de cálcio dentro e fora de um miócito cardíaco? Qual é o potencial de Nernst? O que é um potencial de equilíbrio? Como a alteração das concentrações dos íons sódio, potássio e cálcio dentro e fora da célula afeta o potencial de membrana em repouso nas células cardíacas? Qual é o papel da Na + / K + -ATPase sarcolemal na geração e manutenção dos potenciais de membrana cardíaca? Como os gradientes de cálcio são mantidos através da membrana celular cardíaca? O que são canais iônicos e o que controla sua abertura e fechamento? Como as mudanças nas condutâncias iônicas relativas dos íons sódio, potássio e cálcio afetam o potencial de membrana? Como os potenciais de ação cardíaca são diferentes daqueles encontrados nas células nervosas? Quais correntes iônicas são responsáveis por potenciais de ação sem marca-passo? Qual é o período refratário efetivo (ERP) para um potencial de ação e o que pode causar alongamento ou encurtamento? Quais correntes iônicas são responsáveis pelos potenciais de ação do marcapasso? O que controla o ritmo normal do coração? Como os nervos autonômicos, as catecolaminas circulantes, as concentrações de potássio extracelular, o hormônio tireoidiano e a hipóxia alteram a atividade do marcapasso? Qual é a seqüência normal e os caminhos para a despolarização dentro do coração? Como os nervos autonômicos, catecolaminas circulantes, hipóxia celular e drogas que bloqueiam os canais de sódio e cálcio alteram a velocidade de condução dentro do coração? FUNÇÃO CARDÍACA Descreva a anatomia do coração, incluindo: câmaras e válvulas cardíacas, e os grandes vasos entrando e saindo do coração. O que determina o débito cardíaco e como é medido? Quais são as sete fases do ciclo cardíaco e como cada fase é relacionada temporalmente ao eletrocardiograma? Quais alterações ocorrem nas pressões ventriculares e atriais, no volume ventricular e na pressão e fluxo aórtico durante o ciclo cardíaco? Por que o gradiente de pressão através de uma válvula é normalmente muito baixo (apenas alguns mmHg)? Quando, durante o ciclo cardíaco, são ouvidos o primeiro (S1), segundo (S2), terceiro (S3) e quarto (S4) sons cardíacos, e o que causa esses sons? O que são loops ventriculares de pressão-volume e como eles são gerados? O que é a pré-carga em uma câmara cardíaca e o que determina a pré-carga? Qual é a relação comprimento-tensão para o músculo cardíaco e como as mudanças na pré-carga afetam essa relação? Explique usando as curvas de Frank-Starling e os laços de volume / pressão ventricular como as mudanças na pré-carga afetam o volume de ejeção ventricular. Qual é a pós-carga no ventrículo esquerdo e o que determina a pós-carga? Explique usando curvas de força-velocidade como as mudanças na pós-carga afetam o volume de ejeção ventricular. Como as mudanças na pós-carga afetam as curvas de Frank-Starling e os laços de volume-pressão ventriculares? O que é inotropia e quais fatores regulam a inotropia? Como as alterações na inotropia afetam a relação comprimento-tensão, curvas de Frank-Starling e loops de volume de pressão ventricular? Descrever os efeitos interdependentes das mudanças na pré-carga, pós-carga e inotropia nas alças de pressão-volume do ventrículo esquerdo. Qual é a estrutura e função da actina, miosina e proteínas reguladoras dentro do sarcômero do músculo cardíaco? Qual é o processo de acoplamento de excitação-contração no músculo cardíaco e em que locais da célula esse processo é regulado? Quais são os principais mecanismos de transdução de sinal envolvidos na regulação da inotropia? Quais são os receptores adrenérgicos primários e colinérgicos que regulam a função cardíaca? ELETROCARDIOGRAMA O que um eletrocardiograma mede e o que as formas de onda de seus componentes representam? O que cada um dos seguintes intervalos representa e qual é o intervalo normal deles em segundos? Intervalo PR Duração QRS Intervalos QT e QTc Como a frequência cardíaca é determinada a partir de uma faixa de ritmo? Onde os eletrodos são colocados no corpo para um ECG de 12 derivações? Qual é a diferença entre os eletrodos bipolares e unipolares? Onde está a localização do eletrodo positivo em cada uma das seguintes derivações de membro: I, II, III, aVR, aVL e aVF? Quais regiões do ventrículo esquerdo são representadas pelos seguintes pares de derivações torácicas: V1-V2, V3-V4 e V5-V6? Qual é o sistema de referência axial e qual é o eixo (em graus) para cada uma das derivações dos membros bipolares e unipolares? Quais são as regras para determinar a direção de um vetor de despolarização e repolarização em relação a um dado eletrodo de ECG? Descreva, em termos de vetores, como o complexo QRS é gerado e porque o QRS aparece de forma diferente quando visto por diferentes derivações. Qual é o eixo elétrico médio normal para o coração? O que é um desvio do eixo esquerdo e direito? Como pode o eixo elétrico médio ser aproximado examinando as amplitudes relativas das derivações dos membros?
Compartilhar