MODELO DE RELATÓRIO AULA LABORATÓRIO carine face cabeca e pescoco (1)

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FACULDADES UNIDAS
 DE PESQUISA, CIÊNCIA
S
 E SAÚDE
CURSO DE ENFERMAGEM
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA EM ENFERMAGEM
DOCENTE: 
CARINE SOARES
JOSIANNY DIAS DE NOVAES
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA:
AVALIAÇÃO FACE, CABEÇA E PESCOÇO
JEQUIÉ-BA
OUTUBRO/2018
JOSIANNY DIAS DE NOVAES
AVALIAÇÃO FACE, CABEÇA E PESCOÇO
Relatório de Atividade Prática apresentado à disciplina Semiologia e Semiotécnica do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdades Unidas de Pesquisa, Ciências e Saúde.
JEQUIÉ-BA
OUTUBRO/2018
INTRODUÇÃO
Os métodos propedêuticos de inspeção e palpação são realizados com o objetivo de visualizar e encontrar anormalidades em toda região que faz parte desta avaliação. O Exame da cabeça e pescoço compreenderem em avaliar e analisar toda a região da cabeça, face e pescoço e todos os órgãos presentes nele, como olhos, orelhas, nariz, boca. Na cabeça será observado se há presença de lesões, protuberâncias, sujidades, descamações, perda anormal do cabelo e outras modificações anormais da sua anatomia original, na face alem de observar assimetrias em geral, visualiza-se a região dos olhos supervisionando coloração da mucosa, escleróticas, pupilas, pálpebras, formato e assimetria, na boca é observado condições da higiene oral, presença de ferimentos ou infecções, coloração da língua, ausência de dentição ou uso de próteses, nos ouvidos são avaliados coloração de mucosa, presença de inflamações ou deformidades em região auricular e pavilhão auditivo e nariz que também será observado assimetrias, deformidades, limpeza e coloração da mucosa interna. No pescoço utilizamos a inspeção e palpação para avaliar toda região da tireóide visualizando e palpando alguma alteração. Esta avaliação faz parte de um processo de coleta de dados para melhor avaliar e examinar o paciente, em busca de atender suas necessidades e ou iniciar um diagnostico prévio de algumas patologias.
	
OBJETIVO
O objetivo da aula prática realizada e supervisionada pela docente Carine Soares, foi aprender técnicas de inspeção e palpação e também reconhecimento das anormalidades anatômicas que podem ser encontradas no corpo em alguns casos.
3. PROCEDIMENTO
3.1 MATERIAIS 
Caneta
Caderno
Copo com água
3.2 MÉTODOS 
Com a colaboração de uma colega voluntaria G.M , iniciamos a inspeção do couro cabeludo observando alterações, limpeza ou presença de deformidades;
Observação da face, visualizando simetrias dos olhos, boca, expressão facial ;
Em seguida, a área dos olhos, conjuntivas, pálpebras, pupilas, escleróticas, são inspecionadas 
Avaliado pavilhão auditivo se há presença de sujidades, deformação ou inflamações, também se há presença de dor local a palpação.
Supervisionado região nasal interna e externa 
Supervisionado mucosa oral, cor, presença e ausência de dentição
Realizado palpação da região do pescoço, verificando tamanho e mobilidade da tireóide utilizando copo com água e observando seu movimento a deglutição e mobilidade da região cervical.
Anotado dados encontrados em caderno
4. RESULTADOS
Prática realizada em laboratório, com a colaboração da discente M.S, onde realizamos o procedimento de avaliação e anaminese utilizando os métodos propedêuticos de inspeção e palpação, e obtive o seguinte resultado:
Colaboradora G.M apresenta normocefálica, couro cabeludo integro e limpo, simétrico, expressão facial de dor, conjuntiva palpebral normocrómica, pupilas isocóricas,escleróticas anictéricas, fotoreagentes, movimentos extra oculares mantidos, acuidade visual preservada,pavilhão auditivo limpo e integro, sem presença de cerume, indolor a palpação do trago, narinas limpas , integras, fluxo aéreo permeável, mucosa oral com presença de aftas, língua limpa, arcada dentaria completa, ausência de caries, pescoço móvel, normal, tireóide com volume normal, móvel a deglutição e indolor a palpação. 
Como resultado desta avaliação, não foi visualizado nenhuma anormalidade na avaliação realizada.
 	 
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS
 A partir da prática, pode-se perceber e aprender o estado normal e algumas anormalidades encontradas com a realização da anamnese e como e importante buscar alterações decorrentes de condições patológicas. A avaliação deve ser utilizada para como método de prevenção ou direcionamento de diagnostico, pois algumas doenças apresentam sinais visíveis e também palpáveis e podem ser detectadas pela anamnese do paciente.
6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
POSSO, Maria Belén Salazar. Semiologia e semiotécnica de enfermagem. São Paulo: Atheneu, 2010
KAWAMOTO, Emília. Emi. e FORTES, Júlia Ikeda. Fundamentos de Enfermagem- Edição Revista Ampliada. São Paulo: E.P.U., 1997.