Histologia e patologia de glândula salivar

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Histologia e patologia de glândula salivar 
Mucocele 
De extravasamento : Fenômeno de extravasamento de muco, rompimento traumático do ducto excretor, reação inflamatória pela presença de neutrófilo e macrófago 
Mucocele de retenção: obstrução do fluxo salviar por pequeno celulito. 
Clinica: labio inferiro e a localização mais comu, mas também acomete mucosa julgal, assoalho bucal e região retromolar 
Presença de nódulo indolor de superfisie lisa, de 2 mm a 2 cm, coloração levemente azulada pela presença de mucina no seu interior, adolescentes e crianças mais afetados 
Ranula 
Mucoceles que acontecem no assoalho de boca, a lesão acomete as glândulas sublinguais e submandibular
Clínica: apresenta como aumento de volume flutuante, azulada, grandes dimensões, muita frequência em crianças 
Grandes massas que preenche o assoalho da boca, podendo elevar a língua, Linha media 
Também pode vir a se romper e liberar seu conteúdo mucinoso no exterior da cavidade oral, no qual provavelmente ira formar uma nova lesão posteriormente. 
Tratamento: aspiração do liquido interior 
sialolitiase
Causada pelo sialolito, estruturas calcificadas que se desenvolve dentro do sistema ductal, surje decorrente da deposição dos sais de cálcio, submandibular mais comum 
Nas glândulas salivares maior causa dor 
Se o cálculo estiver localizado na porção superficial do ducto, pode ser apalpado 
Muito bem visualizado em radiografias oclusais 
Pode ser tratado de forma conservadora, com drogas e tratamento de tentativa de expulsão, em casos de sialoliteos grandes tem que ser cirúrgico 
Parotidite epidêmica
Mais popularmente conhecida como caxumba, atinge prefencialmente as parótidas 
Pacientes desenvolvem febres, mal estram calafrios e dor pre-auricular
Infecção bi-lateral, aumento de volume pode ser assimétrico, diminuição do edema 10 dias após do inicio dos sintomas 
Diagnostico clinico, e tratamento paliativo 
Parotidite bacteriana
Infecção bacteriana das glândulas salivares, onde geralmente são causados por um crescimento microbiano excessivo, pela redução do fluxo salivar
Tem sido uma complicação baceteriana comum em cirurgia
Stafilococcus áureos 
Aumento de volume facial lateral doloroso, glândula sensível, pode haver saída de secressao purulenta da glândula 
Reidratação, compressa de calor húmido e antibiótico 
Hipossalivaçao e xerostomia
Ansiedade, doença auto imune, diabetes, quimioterapia e medicamentos utilizados 
Cafeína e um agente contribuinte
E ansiedade 
Pacientes queixam da dificuldade na fala e deglutição. 
Dentes mais propensos a carie 
Tratamento paliativo pilocarpina 
Síndrome de sjogren 
Doença auto-imune que resulta em secura ocular e secura bucal, causada pela destruição dos parênquimas 
Associada a artrite reumatoide e o lúpus, tumefraçao bilateral e leve sensibilidade 
Apenas o envolvimento exócrino – primaria
Tecido conjuntivo associada – secundaria 
Aumento da glândula parotida 
Histologia: infiltrado linfocitico benigno 
Crônico 
Neoplasia benigna – adenoma pleomorfico
Tumor misto, relacionado a proliferação dual e uma mescla de células com características dctuais ou mioepiteliais em um estroma de aspecto mucoiude ou mixoide 
Clinicas: mais comum nas glândulas salivares maiores, parótidas 85% subamndibular e menores 8% a 7% 
Ocorre em qualquer idade, acometendo mais homens na 4 a 6 decada de vida, geralmente são moveis, exceto quando ocorre em palato duro
Consistência firme 
Tumor maligno – carcinoma mucoepidermoide 
Todos são capazes de causar metástase 
Tumores epiteliais produtores de mucina, sitio mais comum e a parotida, maior frequência na infância 
Clinica: aumento de volume, lembra mucocele e pode ser flutuante 
Alta malignidade: dor, cresce rapidamente e ulceração da mucosa 
Histologia: infiltração lobular do tecido adjacente, células secretoras de muco, mistrura de celilas epiteliais e intermediarias, células contem mucina, agrupamento de células neoplásicas 
Tratamento cirúrgico