aula Bioetica

Prévia do material em texto

Bioética: 
Fundamentos e princípios. 
O que é bioética: é a ética da vida ciência que surgiu na década de 70, estuda os impactos das 
novas tecnologias na vida. 
Pode ser dividida em: 
Bioética do cotidiano 
 Relacionamentos interpessoais 
 Ética em pesquisa 
 Ética profissional 
 
Grandes dilemas: 
*Aborto 
*Eutanásia 
*Reprodução assistida 
*Transgênicos 
*Uso de células embrionárias em pesquisas 
 
“A bioética tem como objetivo indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem 
sobre a vida identificar os valores de referencia racionalmente proponíveis, denunciar os 
riscos das possíveis aplicações.” 
(Cunha, Leone, Privitera). 
 
Objetivos da bioética: 
 Estudar o impacto das novas tecnologias sobre a vida. 
 Identificar os limites das intervenções do homem (tecnologia) sobre a vida. 
 Buscar debate transdiciplinar. ( diversas áreas dar exemplos) 
 Estabelecer uma “ponte” entre o conhecimento humanístico e o tecnológico. 
 
Histórico da Bioética 
 
 
Relacionamento profissional- paciente 
3.1 Hipocrates (século IV A.C) 
Divisão da sociedade em castas (camadas) 
 
*Casta inferior= escravos, derrotados em guerras= deveres. 
*Castas intermediaria+ soldados, artesãos = deveres e direitos. 
*Casta superior=sacerdotes, governantes, médicos. 
 
Médicos SEMIDEUSES postura paternalista 
 
 Depois avançando bastante na historia chegamos ao século 17 
 
Século XVII Cartesianismo: 
Proposto por Descarte 
René descartes= divisão do todo em partes para facilitar o estudo 
Conhecido como método Cartesiano. 
Contribui para o muito desenvolvimento da ciência 
Porem trás consequências não tão boas dificuldades e perda do entendimento do 
todo. 
 
Andando mais na historia chegamos ao século 19 
Século XIX ênfase em estudo da doença 
Pasteur= descoberta dos micro-organismos e aprimoramento microscópicos (uni 
casualidade) 
Ênfase em estudos das doenças estudos de muitos micro-organismos mudança de 
perfil de estudos para o modelo uniu causal e justifica o surgimento das doenças com 
o aparecimento dos componentes biológicos. 
 
Séculos vinte e vinte e um 
Séculos XX e XXI 
Desenvolvimento da Ciência 
*Surgimento de novos desafios. 
Aparecimento de novos equipamentos mais tecnológicos, cada vez mais equipamentos 
interferem sobre os tratamentos, diagnósticos vida ai surgem nos desafios a serem 
enfrentados. 
Isso é um pequeno contexto histórico para entendermos melhor a bioética porem 
também terá que ver a contextualização cultural dos séculos vinte e vinte e um. 
 
Teremos que entrar em um contesto cultural nos séculos XX e XXI 
Identificar Ideologias: 
 Conjunto de ideias ou pensamentos de uma pessoa ou de um grupo de indivíduos 
 (influencias negativas quando Tomadas ao extremo) 
 
 
 Individualismo: típico da ética resume tudo á reivindicação da liberdade 
 Hedonismo: supressão a dor e a extensão ao prazer constituem o sentido do agir 
moral 
 Utilitarismo: correlação entre custos e benefícios 
 
Todos têm seus lados positivos porem quando levado ao extremo, como única razão 
que passa por cima de tudo, influencias desenfreadas, 
Nesse contexto histórico e cultural como construir uma reflexão Bioética? 
 
Existe um fundamento? 
Em que se deve identificar o critério para distinguir o licito do não licito do âmbito 
tecnicamente possível? 
Existe um critério tal que possa ser reconhecido como verdadeiro ou partilhado que 
prescinda da diversidade das culturas e das sociedades? 
Existe uma verdade do homem que se torne e seja ponto para todos? 
 
Fundamentos bases para todas essas reflexões: 
Fundamentação= Pessoa humana 
Levando em conta a: 
 
*Identidade, unicidade (cada pessoa é única, diferente umas das outras). 
*Dignidade humana (reconhecimento do valor da pessoa de sua complexidade) 
*Unitotalidade (aspectos biológicos, psíquicos, sociais e espirituais). 
Uma vez que esteja claro essa fundamentação iremos partir para verificar quem esta 
envolvido nessa relação 
 
 
Fundamento (base para seu entendimento) 
Todos devem ser respeitados durante o atendimento 
PESSOA HUMANA: 
Quem são as pessoas envolvidas em um relacionamento profissional: 
 Profissional 
 Equipe de saúde 
 Família 
 Sociedade 
 
 
Princípios da bioética proposto Beauchamps se fala bocham& CHildress) em 1979. 
São ferramentas para ser utilizados em conflitos Bioéticos: 
Devem ser seguidos em ordem e hierarquia quais são as ferramentas 
 
São três os princípios: beneficência / Não Maleficência, Autonomia e a Justiça. 
 
 Beneficência / Não maleficência: fundamento na dignidade da pessoa, finalidade de 
qualquer ciência médica, fazer o bem para o paciente evitando o risco de morte ou de 
doenças todo profissional deve levar ele em conta, evitar envolver pessoas em risco se 
há essa possibilidade, minimizar os riscos, fazer o bem em relação ao paciente. 
 Sigilo de informações, confidencialidade (dentro e fora do recinto ) 
 
 Autonomia: a partir da década de 70 vem sendo buscado no Brasil uma prova disso é o 
código de defesa do consumidor lei numero 8078/90, aumento das exigências dos 
pacientes em relação ao atendimento. 
Direito de auto determinação 
Liberdade deve estar ligada a responsabilidade 
Consentimento ao tratamento 
As condições fundamentais para a autonomia são: 
Capacidade para agir intencionalidade, o que se pressupõe compreensão, razão e 
deliberação para decidir coerentemente entre alternativas apresentadas. 
Liberdade, estar livre de qualquer influencia controladora, para tomar a própria 
decisão. 
Reconhecer o direito de possuir um projeto de vida próprio, ter seus pontos de vistas e 
opiniões e faze suas escolhas, agir segundo seus valores e convicções. 
Fundamentado na dignidade da pessoa humana. 
 
Isso vai transformar no consentimento na aceitação do paciente em relação ao 
tratamento, desde que seja livre, depende da correta informação o paciente deve ter 
compreendida. 
Exemplos: 
Porque o tratamento deve ser realizado 
Como será realizado 
Até onde se pode chegar com o tratamento 
*as informações devem ser entendidas 
*Riscos de tratamento/ possibilidade de insucesso 
*Necessidade de empenho do paciente 
*Envolvimento da família 
 
É necessário falar que haverá casos que haverá a limitação da autonomia: 
 
Limitação da autonomia: 
 
 (A) Indivíduos vulneráveis: 
Incapacidade das crianças e adolescentes 
Patologias neurológicas e psiquiátricas dos adultos situações de urgência 
 
B) relação de dependências 
Estudantes 
Funcionários 
Pacientes de instituições 
Militares 
Populações de países subdesenvolvidos 
 
(C) situações especiais (condições biológicas e psicológicas 
 
Dor 
Medo 
Ansiedade 
 
Para enfrentar o limite da autonomia 
É necessário que se empenhe muito no termo de LIVRE ESCLARECIDO. 
 
 Justiça: 
No dia a dia do profissional devemos levar muito em conta ao atendimento do 
paciente com igualdade, independente de raça, religião, origem... 
 
Obrigação de igualdade de atendimento. 
Dar a cada um o que lhe é devido. 
Em relação ao Estado, significa justa distribuição de verbas para a saúde. 
Associação com relações entre grupos sociais 
Equidade na distribuição dos bens comuns. 
 
 
Desafios éticos: 
 
Postura dos profissionais: 
Relação profissional + paciente= 
Estabelecer laços de confiança =ter fé e acreditar no tratamento, confiança juntos com 
os profissionais e o pacientes envolvidos. 
 
*É necessário que se evita o Paternalismo (postura que médicos se acham deuses, 
alguns profissionaisda saúde ainda se consideram semideuses). 
 
 *Muitas vezes as interações entre pessoas e médicos acabam se perdendo devido à 
tecnologia a biotecnologia. Muitos acabam acreditando que o responsável pela cura 
seja a tecnologia, devemos deixar bem claro que a tecnologia trabalha junto com os 
profissionais. 
 
Respeitar o paciente de acordo com os princípios da bioética, que são: 
 Autonomia 
 Beneficência/ não maleficência 
 Justiça 
 Nos atendimentos devemos respeitar não só os princípios, mas também os aspectos 
(IDENTIDADE, TOTALIDADE, DIGNIDADE). 
 
*O desafio de trabalhar em equipe 
Deve visar ao cuidado integral da saúde do paciente 
Reconhecer que todos participarão do cuidado ao paciente e que esse cuidado será 
melhor se as decisões forem compartilhadas 
 Desafio de humanizar e acolher 
Mudar a forma de atenção, ter mais empatia (se colocar no local do próximo). 
 
*