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ARTEFATOS NA IMAGEM ARTEFATOS • São alterações nas imagens adquiridas de forma a diminuir a qualidade das mesmas, todas as imagens de RM tem artefatos em algum grau. • É muito importante que as causas desses artefatos sejam conhecidas e eles sejam compensados. • Alguns artefatos são irreversíveis e só podem ser reduzidos e não eliminados, outros podem ser eliminados totalmente. Tipos de Artefatos • Artefatos de movimento Depende muito do tempo de exame e do paciente em questão, caso o mesmo se mexa durante a realização do exame, haverá perda de sinal, como também dos parâmetro de sua localização. Exs: Respiratório, Cardíaco, Fluxo, Peristaltismo e deglutição. Artefatos de movimentos Respiratório- Abdome Paciente - Crânio Batimentos Cardíacos. Artefatos de movimentos Fluxo licórico - Crânio Deglutição - Cervical Fluxo sanguíneo joelho e pelve Artefatos de movimentos Artefatos de movimentos • CORREÇÕES PARA ARTEFATOS DE MOVIMENTO Respiração – Triggering ou gating respiratório Cardíaco – Triggering ou gating cardíaco Peristaltismo – Uso de medicamento anti-espasmódico ex.: Brometo de n-butil escopolamina (buscopan). Deglutição – Altera a direção da frequência Paciente – Imobilizar o paciente Fluxo licórico e sanguíneo – Flow compesation (FC)* • Artefatos metálicos A presença de objetos metálicos no corpo podem criar campos eletromagnéticos que interferem na formação do sinal ao seu redor, no entanto o mais importante do que a degradação da imagem é ao bem estar do paciente, por isso é necessário saber que tipo de metal estamos lhe dando. Exs: Clips, Próteses dentária ou ortopédica, DVP, entre outros. Artefatos metálicos • CORREÇÕES PARA ARTEFATO METÁLICO Prótese dentária – Retirar a prótese Prótese ortopédica – Fazer Stir no lugar do T2 com fat sat. DVP – Também não há correção, porém pode-se continuar o exame normalmente. Clips – Não há correção, dependendo do clipe, retirar o paciente. • Aliasing Artefato produzido quando a imagem é adquirida com informações adicionais da área externa à área do FOV selecionado. A imagem aparece com “dobramentos”. • Correção: Usar um FOV maior, adequado, ou utilizar um recurso que é uma opção de imagem chamada “No Fase Wrap” (GE) ou parâmetro chamado “Foldover Supression” (Philips). Imagem com Aliasing • Artefato por fuga de RF Este artefato é causado devido a saída de RF da sala ou interferência de RF externa, para que isso ocorra, a porta precisa estar aberta, por isso a preocupação em deixar a porta bem fechada e vedada. Exs: “Zíper artifacts”, “star artifacts”, “Zero line artifacts”. • Correção Vedar bem a porta, verificar se os finggers estão bons. Imagens com artefatos de fuga de RF • Cross Talk Ocorre quando utilizamos 0.0mm de espaçamento(gap) entre um corte e outro, os prótons não selecionados(vizinhos) no corte são saturados, e quando a leitura do corte seguinte é feita não há sinal suficiente, já que os mesmos estavam saturados. • Correção Usar pelo menos 10% do valor do corte selecionado para o espaçamento. Exs: 5mm/0,5mm ou 7mm/0,7mm Ruído eletrônico. Presença de aspecto granuloso na imagem. Causado por componentes eletrônicos na imagem, intensidade do campo principal, redução da quantidade de hidrogênio. Correção Aumentar o NEX, aumentar a espessura do corte, aumentar o campo de visão. Artefato de Suscetibilidade Magnética. • Propriedade de diferentes objetos respondem ao campo magnético. • A presença de metais no tecido biológico altera fortemente o campo magnético local, distorcendo a anatomia nesta região e provocando ausência de sinal ao redor. • Recomenda-se o uso de Sequências SE, FSE e evita-se GRE. AUSENCIA DE HOMOGENEIDADE DE CAMPO. • Parte central do magneto e mais homogênea que as periferias e as extremidades. • Algumas técnicas deixam de funcionar corretamente, como por exemplo a técnica de supressão de Gordura. • Tentar posicionar o paciente sempre no isocentro ou mais próximo dele. Artefatos Zebra ( zibra stripes) São obtidos quando se utilizam sequências gradiente eco com grandes campos de visão (FOV). Como evitar Para evitá-los, tem-se de alterar o tipo de sequência ou reduzir o FOV. 27 Artefatos Zebra ( zibra stripes) Quais os artefatos identificados nas imagens abaixo? Quais os artefatos identificados nas imagens abaixo?
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