Febre Amarela

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´´A febre amarela é uma doença infecciosa não contagiosa causada por um vírus do gênero Flavivirus da família Flaviviridae. A doença é endêmica nas áreas de florestas tropicais da América do Sul e da África, e pode ocorrer sob a forma de surtos e epidemias com impacto em saúde pública. ´´ (Sociedade Brasileira de Infectologia)
Anamnese
IDENTIFICAÇÃO
Qual é o seu nome completo?
Qual é a sua data de nascimento (idade)?
Onde você nasceu?
Qual é o seu sexo?
Onde você mora?
Qual é a sua área de trabalho?
Qual é o seu estado civil?
ESTILO DE VIDA
Viajou para outro Estado nos últimos dias?
Você mudou alguma coisa na sua alimentação?
Está tomando algum medicamento?
Você faz uso de bebida alcoólica, cigarro e/ou drogas?
Quando começou a fazer uso de bebida alcoólica, cigarro e/ou drogas?
Com que frequência você faz uso de bebida alcoólica, cigarro e/ou drogas?
Você tem vida sexual ativa?
É portador de HIV/AIDS?
Você possui alguma doença?
HISTÓRICO FAMILIAR
Alguém da sua família tem ou teve diabetes, hipertensão arterial, tuberculose, doenças renais, cardíacas ou autoimunes?
QUEIXA PRINCIPAL
O que te trouxe aqui , o que você está sentindo?
HISTÓRICO DA DOENÇA ATUAL
Há quanto tempo você está com esses sintomas?
Quando, onde e como começou?
Tem sentido fadiga e/ou fraqueza?
Tem tido náuseas e/ou vômitos?
Qual é o aspecto do seu vômito, parece borra de café?
Tem sentido febre e/ou dores de cabeça?
Tem sentido dor em alguma parte do corpo?
De 0 a 10, qual é a intensidade dessas dores e/ou febre?
Qual a frequência dessas dores e/ou febre?
Qual tem sido a quantidade e a cor da sua urina?
Sua carteira de vacinação está em dia?
EXAME FÍSICO
Aferição de pressão arterial (PA), frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura, peso, hidratação (turgor e elasticidade , diminuição do volume da urina e ressecamento de mucosas),nível de consciência ,sinais de sangramento ,presença de icterícia.
Coleta de amostras para exames específicos e envio para laboratórios. 
EXAMES LABORATORIAIS
Hemograma, plaquetas, fatores de coagulação, sumário de urina e verificação das funções hepática (dosagem das aminotransferases, bilirrubina e gama GT) e renal (dosagem de uréia e creatinina, e monitoramento do balanço hídrico).
Definição de caso humano
´´Suspeito:
 Indivíduo com quadro febril agudo (até 7 dias), de início súbito, acompanhado de icterícia e/ou manifestações hemorrágicas, residente em (ou procedente de) área de risco para febre amarela ou de locais com ocorrência de epizootia confirmada em primatas não humanos (PNH) ou isolamento de vírus em mosquitos vetores, nos últimos 15 dias, não vacinado contra febre amarela ou com estado vacinal ignorado. 
Confirmado:
 Critério clínico- laboratorial : Todo caso suspeito que apresente pelo menos uma das seguintes condições:
 Isolamento do vírus da febre amarela;
 Detecção do genoma viral;
 Detecção de anticorpos da classe IgM pela técnica de MAC-ELISA em indivíduos não vacinados ou com aumento de 4 vezes ou mais nos títulos de anticorpos pela técnica de inibição da hemaglutinação (IH), em amostras pareadas; 
 Achados histopatológicos com lesões nos tecidos compatíveis com febre amarela. Também será considerado caso confirmado o indivíduo assintomático ou oligossintomático , originado de busca ativa, que não tenha sido vacinado e que apresente sorologia (MAC-ELISA) positiva ou positividade por outra técnica laboratorial conclusiva para a febre amarela. II. 
Critério de vínculo epidemiológico: 
Todo caso suspeito de febre amarela que evoluiu para óbito em menos de dez dias, sem confirmação laboratorial, em período e área compatíveis com surto ou epidemia, em que outros casos já tenham sido confirmados laboratorialmente. Como a doença na forma leve não cursará com icterícia nem manifestações hemorrágicas, em situações de surto considerar caso suspeito o indivíduo febril, mesmo que não apresente esses sinais.
 Descartado:
 Caso suspeito com diagnóstico laboratorial negativo, desde que comprovado que as amostras foram coletadas em tempo oportuno para a técnica laboratorial realizada; ou caso suspeito com diagnóstico confirmado de outra doença.`` ( Referência: Sociedade Brasileira De Infectologia, fiiada à Associação Médica Brasileira )