Radiologia: sist vascular e mediastino

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RADIO – ESTRUTURAS PROVA PRÁTICA 
 
3 – aorta ascendente 
5 – tronco braquiocefálico 
 18- a subclávia direita 
 22-a vertebral direita 
 11-a mamária/toráxica interna 
 6-tronco tireocervical 
 16- a carótida comum direita 
12- a carótida comum esquerda 
14 – a subclávia esquerda 
13 – parte descendente da aorta 
O diâmetro da aorta ascendente é maior que da descendente. Na 
AA, encontra-se a raiz/bulbo aórtico, e ramos coronarianos. No arco, 
vê-se o tronco braquicefálico, ACE e ASE. Na AD, aa intercostais, 
brônquicas e vasa vasorum. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Angio RM 
Angio TC 
1 – veia braquicefálica direita 2- artéria braquiocefálica 3- artéria carótida comum esquerda 
4-artéria subclávia esquerda 5- veia braquiocefálica esquerda 
 
 
 
T – traquéia AA- arco aórtico; 1- VCS SVC – veia cava superior (VCS) – A – arco aórtico 
E – esôfago (c/contraste) - T- traquéia – S – corpo do 
esterno; SC - escápula 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
C – Carina da traquéia; 1- /scv – veia cava superior; 2/az – arco da v. ázigo; AA – aorta ascendente; PA – tronco pulmonar; 
LPA – a pulmonar esquerda; Da – artéria pulmonar direita 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aorta abdominal 
Bifurca-se nas aa ilíacas comuns D e E em L4. Possui diversos ramos: Tronco celíaco (T12-L1), Art. Mesentérica 
superior (L1), Artérias renais (L1-L2), Art. Mesentérica inferior (L3) 
1 – aorta abdominal 
2 – artéria renal polar 
inferior (variação 
anatômica) 
3 –tronco celíaco 
4 – a ilíaca comum D/E 
5 - artéria hepática 
6 – a jejunal 
7- a ileal 
8 – a frênica infeiror 
9 - a renal direita 
11 – a renal esquerda 
12 – a esplênica 
13 – a mesentérica 
superior 
14- a gástrica esquerda 
 
*A mesentérica inferior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Angio RM 
A.M.I.? 
 são melhor avaliadas pelo US (dopplerfluxovelocimetria)
o PADRÃO-OURO. 
Ateromas – bulbo carotídeo (promovem estenose, visível no Doppler
 
 
 
Principais ramos são: Artéria axilar, Artéria braquial
Arcos palmares e artérias digitais
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 A axilar
Ramo deltoideo
Artéria profunda 
do braço
A Braquial
A Braquial
Carótidas 
fluxovelocimetria) e RM, não invasivos. A Angiografia com 
carotídeo (promovem estenose, visível no Doppler 
 
MM Superiores 
Artéria braquial,Artéria profunda do braço,Artérias radial, ulnar e interósseas, 
Arcos palmares e artérias digitais 
 
A axilar 
deltoideo 
profunda 
do braço 
A Braquial 
A Braquial 
e RM, não invasivos. A Angiografia com subtração digital é 
rias radial, ulnar e interósseas, 
A Braquial 
A Radial 
A ulnar 
A Radial 
A principal do 
polegar 
Aas digitais 
palmares 
Principais ramos: Artéria femoral comum, superficia
tronco tíbio-fibular, Artérias tibial anterior, posterior e artéria fibular
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MM inferiores 
Artéria femoral comum, superficial e profunda; ramos perfurantes; 
Artérias tibial anterior, posterior e artéria fibular, Arcos plantares e artérias digitais 
 1 –
 3 –
 14 
 18
 
 
l e profunda; ramos perfurantes; Artéria poplítea e 
Arcos plantares e artérias digitais 
– a tibial anterior 
– a dorsal do pé 
14 – a fibular 
18 – a Tibial posterior 
 
 
 MEDIASTINO 
Limites: abertura superior do tórax ( 1 par costelas, incisura jugular, t1, diafragma, pleura pulmonar; corpos 
vertebrais(t1-t12) e esterno. 
Superior: acima da deflexão do pericárdio; corresponde a 
uma linha que vai do ângulo de Louis ao disco intervertebral 
t4/t5. Contém: timo, grandes vasos da base: VV 
braquiocefálica,VCS, arco aórtico tbc (acd e a sd), ace, ase, n 
vago esquerdo, n frênicos c vasos pericardicofrenicos, 
traquéia, esôfago, ducto torácico 
 INFERIOR – 3 SUBDIVISÕES: 
Anterior: esterno pericárdio. Contém timo, pericárdio a/v 
torácica interna 
Médio: Pericário anteriormente  posteriormente. Contém 
o ♥ e a emergência dos vasos da base (aorta ascendente, 
tronco pulmonar VV pulmonares, vcs), além do feixe 
pericárdico-frenico 
Posterior: percárdio fibroso  corpos vertebrais t5-t12. 
Contém traquéia, esôfago, aorta descendente, n vago, v 
ázigo e hemiázigo, ducto torácico (entre aorta e veia ázigo). 
 
Estruturas que compõem imagem mediastinal em PA: 
Sempre deve ser feito RX em PA e não AP, para n 
comprometer contorno cardíaco; 
Contorno sup D – aorta ascendente; vcs; v ázigo, hilo 
pulmonar 
Contorno inf D – átrio D. 
Contornos lado E – 1 arco – arco aórtico (botão aórtico), 
2 arco – artéria pulmonar principal ou tronco a 
pulmonar 
3 arco – hilo pulmonar E – diafragma  2 camaras 
cardíacas (átrio/ventículo E) 
 
Ventrículo D não é visível em 
PA! Ele está encostado no 
pulmão! 
MS 
MA 
MM 
MP 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estruturas que compõem a imagem do 
mediastino em perfil: 
VD, AD pouco visível, posteriormente: 
VE e AE; parte da VCS, aorta torácica, artéria 
pulmonar (direita – perpendicular, 90º; 
esquerda – paralela, passa por cima do bronquio 
E e está posterior ao brônquio fonte Esquerdo. 
ARTÉRIA PULMONAR DIREITA: estrutura 
redonda, bem-definida. TRAQUEIA: brônquio 
principal direito é mais superior, + vertical e 
mais curto que o esquerdo; Carina-T5. 
 
JANELA AORTICO-PULMONAR: espaço entre a a. 
pulmonar esquerda (APE) e o arco aórtico. 
Comprometido em tumores e tuberculoses. 
 
 
 
INDICE CARDIOTORÁCICO: Sinal radiológico para avaliação aproximada do aumento da 
silhueta cardíaca. É a razão entre o diâmetro cardíaco máximo transversal e o diâmetro da 
caixa torácica em inspiração profunda. Usualmente corresponde a 0.5 no adulto, um pouco 
mais na criança. 
 
TIMO: cça s. “vela de barco”. Está no 
mediastino sup e no anterior. 
. 
 
 
 
SIST VENOSO: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 TC TÓRAX: T TC TÓRAX: ANATOMIA AXIAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 CI: clavícula 
 T: traquéia 
 RL: Pulmão D 
 LL:pulmão E 
 B: corpo vertebral 
 C: medula espinal 
 S: processo espinhoso da vértebra 
 R: costela 
 S: escápula 
 T: traquéia 
 E: esôfago 
 1: veia braquicefálica D 
 2: tronco braquiocefálico (arterial) 
 3:a carótida comum esquerda 
 4: a subclávia esquerda 
 5: veia braquiocefálica E 
 T: traquéia 
 E: esôfago 
 1: veia braquicefálica D 
 2: veia braquiocefálica E 
 3:arco aórtico 
 R: costela 
 S: escápula 
 T: traquéia 
 E: esôfago 
 1: veia braquicefálica D 
 2: tronco braquiocefálico (arterial) 
 3:a carótida comum esquerda 
 4: a subclávia esquerda 
 5: veia braquiocefálica E 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 1: veia cava superior 
 AA: arco aórtico 
 T: traquéia 
 SC: escápula 
 S: corpo esterno 
 SVC: veia cava superior 
 A: arco aórtico 
 T: traquéia 
 E: esôfago (c/contraste) 
 Az: veia ázigo 
 SVC: veia cava superior 
 AA: aorta ascendente 
 C: Carina da traquéia 
 DA – aorta descendente 
 PA: artéria pulmonar 
o LPA: a pulmonaresquerda 
 
 1: Veia cava superior 
 AA: aorta ascendente 
 C: Carina da traquéia 
 DA – aorta descendente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 SVC: veia cava superior 
 AA: aorta ascendente 
 RB: bronquio principal D 
 LB: brônquio principal esquerdo 
 DA – aorta descendente 
 PA: artéria pulmonar 
o LP: a pulmonar 
esquerda 
 
 SVC: veia cava superior 
 AA: aorta ascendente 
 RB: bronquio principal D 
 LB: brônquio principal esquerdo 
 DA – aorta descendente 
 PA: artéria pulmonar 
o LPA: a pulmonar esq 
o RPA: a pulmonar direita 
 
 SVC: veia cava superior 
 AA: aorta ascendente 
 RIB: bronquio principal D 
 LIB: brônquio principal esquerdo 
 DA – aorta descendente 
 LPV: veia pulmonar esquerda 
 PA: artéria pulmonar 
o LPA: a pulmonar 
esquerda 
o RPA: a pulmonar direita 
 
 RA: átrio direito 
 AR: botão aórtico (localização da 
semilunar aórtica) 
 RV: ventrículo direito 
 DA – aorta descendente 
 
 RA: átrio direito 
 RV: ventrículo direito 
 RPV: veia pulmonar direita 
 LA: átrio esquerdo 
 LPV: veia pulmonar esquerda 
 DA – aorta descendente 
 RA: átrio direito 
 RV: ventrículo direito 
 LA: átrio esquerdo 
 DA – aorta descendente