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1 ROTEIRO DE PARASITOLOGIA BÁSICO Biomedicina – UNICSUL – 1° TURMA TOXOPLASMOSE Introdução: • doença causada pelo protozoário Toxoplasma gondii • como infecção: assintomática, benigna • como doença: mais rara, graves alterações (cerebrais, oftalmológicas, aborto) – em imunocomprometidos: grave • distribuição geográfica mundial • H. D.: gatos, outros felídeos (ciclo sexuado) • H. I.: homem, outros mamíferos, aves (ciclo assexuado) Morfologia: Taquizoíto: trofozoíto • frequente na fase aguda da doença • aspecto de arco • reprodução rápida • no interior de células nos líquidos orgânicos, excreções, secreções, leite, urina, esperma, células do SMF, céls hepáticas, nervosas.... • são pouco resistentes Bradizoíto: cistozoíto • frequente na fase crônica • encontrado em tecidos: musculares esqueléticos, cardíacos, nervoso, retina... 2 • multiplica-se lenta/e • são de alta resistência Oocistos São esféricos • forma de resistência às condições ambientais • eliminados com as fezes do HD Ciclo evolutivo Heteroxênico. Ocorre em 2 fases: -fase assexuada nos tecidos de vários hospedeiros (inclusive gatos). -fase sexuada no epitélio intestinal de gatos não imunes. Transmissão Ingestão de: – oocisto: solo, caixa de areia, vetores mecânicos. 3 – ingestão de cisto: carne crua, mal cozida. – ingestão de taquizoíto: leite, saliva, esperma, – acidentes de laboratório – congênita: geral/e a gestante está na fase aguda da doença Sintomas enquadrados na “Síndrome ou Tétrade de Sabin”: - Coriorretinite (90%) - Calcificações cerebrais (69%) - Perturbações neurológicas (60%) - Macro ou microcefalia (50%) Toxoplasma Pós-Natal: - Ganglionar ou febril aguda - Ocular - Cutânea ou exantemática - Cérebro-espinhal ou meningoencefálica - Generalizada DIAGNÓSTICO: - Clínico: - Laboratorial: * Demonstração do parasito * Testes sorológicos ou imunológicos EPIDEMIOLOGIA: - Cosmopolita, todos mamíferos e aves suscetíveis, - Não há artrópode transmissor, - Gatos têm importância fundamental, 4 - Transmissão humana por 3 vias principais. PROFILAXIA: - Cuidados alimentação, - Combater gatos e ratos, incinerar fezes de gatos, - Proteção caixas de areia, exames em gestantes, - Desenvolvimento de vacina. TRATAMENTO: - Associação Pirimetamina (Daraprim) + Sulfadiazina ou Sulfadoxina - Toxoplasmose Ocular: antiinflamatório + antiparasitários. TIAGO LOBATO