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Adaptações celulares 1. Por que estudamos patologia? R: Qualquer curso da área da saúde precisa estudar patologia pois essa área tem como foco as alterações estruturais, bioquímicas e funcionais de células e tecidos que constituem a base das doenças, sem está o profissional não entenderá a origem do problema e não poderá por exemplo fazer a intervenção precoce da mesma. 2. Explique o que é homeostasia. R: Homeostasia é o estado de equilíbrio do organismo. 3. Adaptações celulares ocorrem devido a estímulos que ocorrem na célula, explique 5 estímulos recorrentes em adaptações celulares. R: Causas genéticas, Nutricionais (falta ou excesso de algum nutriente), Infecciosos (Vírus, bactérias, fungos…), hormonais(excesso ou deficiência de hormônios), Tensão de 0² (distúrbios respiratórios, circulatórios…). 4. Complete o nome com a devida classificação: a. Hiperplasia b. Hipertrofia c. Atrofia d. Metaplasia e. Displasia f. Anaplasia (c) Redução do tamanho de um órgão ou tecido, resultado da diminuição do tamanho e número de células. (a) Aumento do número de células em órgãos ou tecidos em resposta a um estímulo, aumentando também o volume dele. É REVERSÍVEL. (d) Alteração no fenótipo de celular diferenciadas, frequentemente em resposta à irritação crônica, tornando as células mais capazes de resistir ao estímulo nocivo. Induzida por células tronco e REVERSÍVEL. (f) Falta de diferenciação celular, a células anaplásicas são extremamente distintas das células do tecido de origem na neoplasia. (b) É o resultado do aumento na produção das proteínas celulares, aumentando a célula, consequentemente os órgãos. (e) Proliferação celular com redução ou perda na diferenciação celular. Ocorre crescimento imperfeito e/ou irregular da célula, ocorre perda da uniformidade e orientação arquitetural. 5. Explique hiperplasia fisiológica e patológica. R: Hiperplasia fisiológica é aquela que ocorre normalmente, por exemplo com o útero gravídico e não causa problemas no organismo. Hiperplasia patológica é aquela que cresce devido a alguma falha de diferenciação do sistema, causada geralmente devido a hormônios, por exemplo no papiloma vírus. 6. Quais são os tipos de estímulos para hipertrofia. R: Estimulação hormonal(útero) e maior demanda funcional (aumento do coração). 7. Explique como ocorre a hipertrofia cardíaca e qual foi o fator determinante para a hipertrofia do Sr. John (caso clínico). R: No caso do Sr. John a hipertrofia foi causada por maior demanda, mas essa ocorreu sem muito esforço físico, ou seja, o senhor John ficava muito cansado de subir um lance de escadas e o corpo precisou se adaptar a pequenas coisas, sendo assim ele acabou tendo maior sensibilidade a eventos simples e os complexos que deveriam desenvolver a hipertrofia se tornaram responsáveis pela morte do mesmo. 8. Quando a hipertrofia cardíaca pode ser considerada fisiológica ou patológica? R: Não pode-se saber exatamente quando a hipertrofia cardíaca pode ou não ser considerada normal, é necessário olhar os hábitos de vida do paciente. É normal corredores terem hipertrofia cardíaca, e esta não causa grandes problemas. Já em sedentários é mais preocupante já que estes não fazem muito esforço cotidiano e mesmo assim tem hipertrofia. 9. Por que níveis aumentados de troponina I e CK-MB significa a morte de miocárdios? R: Pois esses componentes normalmente estão presentes no interior das células e com a morte das mesmas, esses componentes acabam sendo levados até a corrente sanguínea e fazendo com que suas taxas sejam elevadas e assim comprovando a morte do miocárdio. Lesão e morte celular 10.Explique a ordem dos acontecimentos de morte celular. R: Na lesão reversível a célula normal sofre uma tumefação, ou seja, incha. Isso pode ser revertido, voltando ao seu estado estado original. Já na irreversível a célula perde a impermeabilidade da mb, o que causa a fragmentação da mesma e o conteúdo intracelular é expulso da célula, causando morte celular. 11.Quando ocorre lesão celular? Quais estímulos levam a lesão? R: A lesão celular ocorre quando o estímulo é tão danoso que a célula não consegue se recuperar. Também pode ocorrer devido a anormalidade intrínsecas. 12.Explique a diferença de lesão celular reversível e irreversível. R: Na lesão celular reversível a capacidade perdida pode ser recuperada a partir do momento que o estímulo degenerativo for retirado, já na irreversível a célula acaba sofrendo apoptose, não tendo a oportunidade de retomar suas funções. 13.Faça um esquema explicando os principais mecanismos das lesões celulares. 14.Por que a isquemia pode causar lesão celular e tecidual mais rapidamente? As duas resultarão na falta de O², mas a isquemia por diminuir o fluxo sanguíneo causará lesão mais rápido por que não fará o transporte. A hipóxia mesmo indo pouco O² ainda ajudaria em algo, a isquemia faz com que a respiração celular sinta mais as alterações, já que não recebe o substrato para fazê-lo. 15.Hipóxia é o resultado da diminuição de O² no sangue, o que ela pode causar? R: Um dos problemas que ela pode causar é anemia, pois o Ferro só é carregado pelo sangue estando ligado ao O². 16.Complete: ______Isquemia relativa______ é causada pelo estreitamento do vaso, já a ______Isquemia completa______________ ocorre por um bloqueio de um ramo arterial que causa infarto do tecido. a. Isquemia completa, Isquemia relativa b. Isquemia parcial, Isquemia relativa c. Isquemia relativa, Isquemia Completa d. Isquemia completa, Isquemia parcial 17.Quais são as 3 possibilidades para um dano celular? R: 1- Extravasamento do conteúdo celular: A célula sofre apoptose, criando uma inflamação local. 2- Desnaturação das proteínas intracelulares: Devido a mudança iônica na célula, as proteínas perdem a sua conformação original e desnatural. 3- Digestão enzimática da célula: As próprias enzimas da célula saem do saco sarcoplasmático e começam a destruir a célula. 18.Ligue os tipos de necrose tecidual. a. Caseosa b. Liquefativa c. Gordurosa d. Fibrinóide e. Coagulativa f. Gangrenosa (E) Ocorre coagulação e o próprio PH desnatura a proteína. (B) Ocorre na presença de bactérias. Forma pus. (F) Ocorre geralmente em extremidades de membros que perderam o suprimento sanguíneo, é uma necrose seguida de invasão bacteriana e putrefação tecidual. (A) É encontrada em focos de infecção tuberculosa, feita por bactérias. (C) Resultantes da liberação de lipases pancreáticas ativadas na intimidade do pâncreas e na cavidade peritoneal. (D) Forma especial de necrose geralmente observada em reações imunes que envolvam vasos sanguíneos (antígenos e anticorpos são depositados nas paredes das artérias. 19.Explique as fases do núcleo na necrose. 20.Complete os tipos de lesão celular. a. Apoptose b. Necrose c. Autofagia d. Necroptose (B) Forma desregulada de morte celular que resulta em danos às membranas celulares e perda da homeostase dos íons. (A) “Suicídio da célula”. Elimina células indesejáveis, velhas ou potencialmente perigosas. (D) Morte celular programada. (C) Processo no qual a célula digere seu próprio conteúdo. Resposta adaptativa reforçada durante a privação de nutrientes. Disposição intracelular e envelhecimento celular 21.O que causa o acúmulo de lipídeos no parênquima celular? R: O acúmulo de lipídeos é chamado esteatose, pode causar por alcoolismo, pois o álcool gera acetato o que pode aumentar os triglicérides. Intoxicação e desnutrição também pode causar acúmulo de lipídeos por falta de sínteseproteica, a aterosclerose também causa esteatose. 22.O que é enfisema pulmonar? R: É a mutação em um proteína do pulmão que retarda o dobramento da mesma e induzem seu acúmulo no RE. 23. O que é envelhecimento celular e o que ele causa? R: O envelhecimento celular é a perda das capacidades celulares, tais como os mecanismos de reparo de DNA e a capacidade das células de dividir, também causa falhas na formação de proteínas e a capacidade de detenção de nutrientes. O sistema imune 24.O que é o sistema imune? R: É o conjunto de células responsáveis pela defesa do organismo 25.O que é imunidade inata? R: Imunidade inata é a primeira defesa do nosso organismo, não tem especificidade e incluem barreiras físicas e químicas. 26.O que são microrganismos comensais? R: São organismos que auxiliam na nutrição humana, ele previne a colonização de microorganismos nocivos. 27.Quais são nossas primeiras defesas a patógenos? Primeiramente temos a barreira física, ou seja, a barreira da pele e das mucosas. 28.Explique esquematicamente a ordem das etapas da resposta imune inata. 1- Proteínas se ligam ao patógeno e aos seus produtos ou células humanas e proteínas do soro; 2- Atraem a célula efetora e unem a célula a bactéria; 3- A célula fagocita e 4- Mata a bactéria. 29.Quais são as 4 características da resposta contra a infecção? a. Dor, rubor, fedor e tumor; b. Tumor, ardor, pus e calor; c. Calor, dor, rubor e pus; d. Calor, dor, rubor e tumor. 30.O que são células inflamatórias? R: São leucócitos presentes nos tecidos que liberam substâncias que ajudam na inflamação. 31.Como ocorre a resposta imune adaptativa/adquirida? R: A resposta imune adaptativa ocorre quando a resposta imune inata não consegue eliminar os patógenos. Ela envia uma defesa especializada com células mais específicas que conseguem eliminar o organismo estranho mais precisamente. 32.Qual a função dos tecidos linfóides? R: Tecidos linfóides são locais onde as células de defesa são formadas. 33.Faça um esquema explicando como ocorre as doenças auto-imunes. 34.Cite 3 tipos de doenças auto-imunes e explique-as. R: Doença de graves: O corpo não reconhece os receptores do TSH e a pessoa produz muitos hormônios, desenvolvendo hipertiroidismo. Esclerose múltipla: Os linfócitos atacam as proteínas das bainhas de mielina, formando placas escleróticas. Guillain Barre: Após uma infecção viral ou bacteriana as raízes nervosas e os nervos periféricos são destruídos pelo sistema imune. Inflamação 35.Resposta com V para verdadeiro e F para falso: (F) A inflamação é uma resposta dos tecidos vascularizados a infecções generalizadas. (V) A inflamação é nociva mesmo sendo uma resposta de proteção do organismo. (V) O objetivo da inflamação é destruir ou isolar o agente invasor invasivo. (V) Dentre seus mediadores de defesa estão os leucócitos fagócitos, anticorpos e proteínas do complemento. (F) A resposta imune inata causa à inflamação generalizada. fagocita a infecção acabando com a infecção. (V) Macrófagos liberam citocinas que atraem mais células para acabar com o patógeno. (V)A inflamação acaba quando o agente agressor é eliminado, ativando o processo de reparo tecidual, que consiste em uma série de eventos que restauram o tecido danificado. (F) A cicatriz nada mais é que tecido adiposo onde antes era tecido epitelial. 36.Enumere as 5 etapas da resposta inflamatória. (3)Remoção do agente (1) Reconhecimento do agente lesivo (4) Regulação (controle da resposta) (2) Recrutamento de leucócitos (5) Resolução (reparo) 37.Quais são os principais componentes da inflamação aguda? R: Dilatação de pequenos vasos; aumento da permeabilidade da microvasculatura; emigração dos leucócitos da microcirculação. 38.Quais são as principais causas da inflamação aguda? R: Infecções, necrose dos tecidos, corpos estranhos, reações imunes, traumas químicos e físicos, reações imunológicas. 39.O que poderia ocorrer nos vasos sanguíneos em consequência da inflamação aguda? R: Os líquidos dos vasos sanguíneos se esvaem , o sangue flui muito devagar, o que propicia a formação de coágulos. 40.Desenhe e explique as fases da fagocitose? R: Reconhecimento e ligação da partícula, ingestão da partícula e morte ou degradação do patógeno. 41.Qual a diferença de fagocitose, exocitose e pinocitose? R: Fagocitose é a digestão de partículas sólidas, pinocitose de partículas pequenas ou líquidos e exocitose a expulsão de partículas. 42.Qual a função das citocinas? R: São proteínas de sinalização que ativam células do o sistema imune. 43.O que é inflamação crônica? Por que ela ocorre? R: É a inflamação prolongada, geralmente resultado de uma inflamação aguda não curada mas também pode ser causada por doenças autoimunes ou pelo uso contínuo de agentes tóxicos. 44.Quais suas características morfológicas? R: Infiltração em células mononucleadas, destruição tecidual e tentativa de reparo por tecido conjuntivo. 45.Qual a função dos macrófagos? R: São células de defesa que identificam e fagocitam patógenos. Fazem defesa local. 46.O que é e como ocorre a fibrose? R: É a substituição do tecido danificado por tecido conjuntivo, ocorre em tecidos onde as células deste não possuem capacidade de regeneração e sofrem traumas. 47.Quais as etapas da cicatrização? R: 1- Inflamação; 2- Tecido de granulação, preparação para cicatriz 3- Cicatriz. 48.Existem dois tipos de cicatrização, a de 1ª intenção e de 2ª intenção Qual a diferença entre elas? R: Primeira intenção: É a cicatrização de um corte mais superficial, há o depósito de sangue, forma-se o coágulo com neutrófilos, após aproximadamente 7 dias células epiteliais se proliferam e unem a camada cortada, forma-se vasos novos. Segunda intenção: Ocorre da mesma forma da primeira, mas em cortes mais profundos. 49.A inflamação granulomatosa ocorre quando macrófagos ativos colecionam-se, com o objetivo de conter um agente agressor difícil de eliminar. Quais são os dois tipos de granulomas? R: Granuloma de corpos estranhos: Ocorre com bactérias, vermes e demais organismos estranhos. Granuloma imune: Ocorre em caso de microorganismos persistentes e autoantígenos. 50.Quais são os efeitos sistêmicos da inflamação? R: Febre, amilose secundária, leucocitose, aumento da pressão sanguínea, diminuição do suor, calafrios,frio intenso, anorexia, sonolência, mal-estar. AIDS 51.O que é a AIDS? R: AIDS é uma doença imunodeficiente que é adquirida por meio de fluídos sanguíneos e atinge o sistema imune e o SNC. 52.Como ela pode ser transmitida? R: Por meio de relações sexuais, doação de sangue e contato de qualquer ferimento com um sangue infectado. 53.Por que dizemos que o retrovírus HIV possui grande especificidade? R: Por que ele só atinge um tipo de célula, este vírus não infecta qualquer tipo de organismo. 54.O que o vírus HIV faz com nossas células de defesa? R: Ele entra nas células, une seu material genético ao da célula e se multiplica, tanto a ponto de explodir a célula (como exocitose), depois que faz isso ele passa para outra célula de defesa e faz o mesmo. 55.O que ocorre quando o vírus HIV infecta os macrófagos? R: Nos macrófagos eles irão fazer um reservatório de infecção, já que esta célula é mais resistente ao vírus. Os macrófagos produzem IL6 e linfócitos B como tentativa de defesa. 56.O que ocorre quando o vírus HIV infecta as células dendríticas? R: Na mucosa eles transportam HIV paralinfonodos regionais e nos centros germinativos são reservatórios para o HIV. 57.Explique os principais aspectos clínicos da AIDS. R: Febre, perda de peso, diarréia, Linfadenopatia (alteração no tamanho dos linfonodos), infecções múltiplas, doença neurológica e neoplasias secundárias.
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