AVALIAÇÃO VIRTUAL 2 GESTÃO DE PLANOS DE SAÚDE

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AVALIAÇÃO VIRTUAL 2 GESTÃO DE PLANOS DE SAÚDE
1)
Complete as lacunas da sentença a seguir:
A governança corporativa é colocada em ação quando se reconhece a necessidade de ____________ o seu processo de gestão, com o intuito de tornar-se mais atrativa ao mercado. A implantação da governança corporativa pode contribuir para o ____________ das operadoras, bem como pode abrir perspectiva para ____________ as práticas de gestão vigentes.
Agora, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas apresentadas.
Alternativas:
a)
baratear – lucro – enriquecer e otimizar. 
b)
limitar – futuro – restringir e eliminar.
c)
substituir – fracasso – gerar valor e aprimorar.
d)
ampliar – sucesso – eliminar.
e) CORRETO
modernizar – fortalecimento – gerar valor e aperfeiçoar.
2)
Sobre a gestão dos serviços de saúde, analise as seguintes asserções:
I – É urgente a realização de um planejamento estruturante feito por especialistas e setores com o conhecimento profundo da dinâmica de funcionamento das operadoras de saúde e do sistema de financiamento dos serviços prestados.
PORQUE
II – A Constituição Federal brasileira estabelece que a saúde é um direito social e o Estado tem a responsabilidade de garantir o acesso universal e igualitário, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). No entanto, mesmo com a garantia de acesso ao sistema de saúde, a participação da iniciativa privada na saúde é permitida e regulamentada de modo suplementar ao sistema público.
Acerca dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Alternativas:
a)
Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
b)
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
c)
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
d)CORRETO
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
e)
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
3)
O cenário regulador da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em relação às operadoras de planos de saúde impõe ao gestor atuante na saúde suplementar uma série de desafios e obrigações, como, por exemplo: cumprir as regulamentações da ANS, nos prazos estabelecidos; investir em profissionais capacitados para avaliar tecnicamente, de forma efetiva, as solicitações de procedimentos à luz do rol da ANS; gerir, de forma assertiva, os eventuais conflitos entre as operadoras de planos de saúde e os seus beneficiários.
Considerando o cenário descrito, avalie as afirmações a seguir.
I - A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) surgiu em 1998 com o objetivo de orientar e defender o interesse público em relação à assistência de saúde suplementar, regulamentar a oferta de planos de saúde comercializados pelas operadoras e, sobretudo, para contribui para a implementação das ações de saúde no Brasil.
II - Todos os tipos de operadoras devem se submeter à regulação e fiscalização da ANS de acordo com as disposições da Lei n. 9.656/98. Portanto, todas elas devem se registrar e obter autorização de funcionamento satisfazendo os requisitos legais e regulamentares.
III - A lei dos planos de saúde, concebida em 1998, bem como a criação da Agência Nacional de Saúde, no ano de 2000, foram marcos regulatórios determinantes porque definiram os papéis entre o setor público e o privado no que se refere à prestação de serviços.
É correto o que se afirma em:
Alternativas:
a)
 III.
b)
 I e II, apenas.
c)
 I e III, apenas.
d)
 II e III, apenas.
e)CORRETO
I, II e III.
4)
Complete a afirmação a seguir:
Os planos de saúde avaliam as situações a partir de um viés comercial, procurando cobrir apenas o que está contratualmente expresso. Não se sentem na obrigação de custear procedimentos modernos e o diálogo fica centrado em questões de cunho financeiro. Diante disso, pode-se afirmar que os planos de saúde se orientam por ____________.
Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmação apresentada:
Alternativas:
a)
uma lógica subjetiva (fria).
b)
objetivos humanos e sociais.
c) CORRETO
uma lógica racional (fria).
d)
uma lógica irracional (fria).
e)
honorários médicos e lucros.
5)
"É possível que a governança corporativa esteja relacionada com a accountability". Diante dessa reflexão, analise as afirmações a seguir:
I – Accountability é o termo utilizado para descrever a responsabilidade de prestar contas à sociedade.
II – O termo accountability se refere ao conjunto de mecanismos e procedimentos que induzem os dirigentes a prestar contas dos resultados de suas ações aos sócios-proprietários das organizações privadas de saúde nas quais trabalham.
III – Os princípios mais relevantes do accountability a serem alcançados pelas operadoras de saúde são: maior produtividade, menores custos e aumento gradativo dos lucros.
Com base nas afirmações apresentadas, é correto o que se afirma em:
Alternativas:
a) CORRETO
I, apenas.
b)
III, apenas.
c)
I e II, apenas.
d)
I e III, apenas.
e)
II e III, apenas.