Seminário Músculos do Assoalho Pélvico

Prévia do material em texto

Músculos do assoalho pélvico
1
COMPONENTES DO GRUPO
Caroline Mendes
Fernanda Abreu
João Victor
Leiriane de Souza
Nicolas Prestes
Romano Pires
Wendel Almeida
2
Pelve
A pelve é a parte mais inferior do tronco, formada por um anel ósseo composto pelos ossos do quadril, sacro e cóccix, que aloja órgãos do sistema reprodutor e urinário e a porção final do tubo digestório(reto e canal anal).
A linha terminal, que delimita a abertura superior da pelve divide a pelve em pelve maior(superior) e pelve menor(inferior).
3
DIFERENÇAS ANATÔMICAS DA PELVE
4
Função da pelve:
Proteger e sustentar as vísceras situadas na cavidade pélvica 
Proteger, sustentar e permitir a passagem do feto no momento do parto (na mulher)
 Fixação de músculos do quadril e membros inferiores
Transmitir o peso do corpo da coluna vertebral para os acetábulos e para os membros inferiores, na postura ereta, e para os túberes isquiáticos, quando o individuo está sentado.
Continência urinária e fecal
Função sexual: auxilia na ereção, lubrificação e orgasmo.
5
Divisão:
Bulbocavernoso
Ísquiocavernoso 
Transverso Superficial e Profundo Períneo
Esfíncter anal externo
Esfíncter externo da uretra
Levantador do Ânus:
Pubococcigeo, Puborretal, Íliococcigeo Diafragma Pélvico
Coccígeo(Isquiococcígeo)
Piriforme Parede do assoalho pélvico 
Obturador Interno
Períneo
É a região do tronco situada inferiormente ao diafragma pélvico.
No homem ele começa do sacro escrotal(testículos) até o ânus, na mulher da vulva até o ânus. É uma região em forma de dois triângulos(ou losangular), onde a parte de cima compõe o trígono urogenital e a debaixo, o trígono anal.
O trígono anal é semelhante em ambos os sexos,mas o trígono urogenital precisa ser descrito separadamente .
Observação: Na mulher o espaço profundo do períneo é menos completo que no homem, por estar quase que dividido em duas metades pela vagina e pela uretra. 
7
8
Trígono urogenital masculino e feminino
O trigono urogenital masculino é perfurado somente pela uretra e dispõe-se em camadas, com fáscias delimitando compartimentos.
O trigono urogenital feminino difere na região correspondente do homem porque, além da uretra, contém a extremidade inferior da vagina e os orgãos genitais externos.
9
Trígono anal
Possui essa denominação por ser atravessado pelo canal anal.
Está dividido, quase que completamente, em duas partes simétricas e laterais pelo corpo do períneo, pelo canal anal e pelo ligamento anococcígeo, estruturas estas que se estendem do diafragma pélvico à pele. Estas duas partes laterais são denominadas fossas isquioanais.(Fig. 23.61)
10
Trígono urogenital e anal
11
Origem, Inserção e Ação
Isquiocavernoso
Músculo Ísquiocavernoso
Origem: Tuberosidade isquiática e ramo do ísquio.
Inserção: túnica albugínea dos corpos cavernosos.
Ação: fixa os ramos do pênis (ou do clitóris). Auxilia a ejaculação e a ereção do clitóris.
Observação: O M. isquiocavernoso na mulher é menor e envolve o ramo do clitóris, o qual comprime e auxilia a manutenção da ereção do clitóris.
14
Músculo Bulboesponjoso
Músculo Bulboesponjoso
Origem: Centro tendíneo do períneo e Rafe mediana do Bulbo do pênis(homens) e Centro Tendíneo do períneo (mulheres).
Inserção: Fáscia do bulbo do pênis e corpos esponjoso e cavernoso (homem) e fáscia do bulbo do vestíbulo (mulher).
Ação: Esvazia a uretra após a micção ou a ejaculação ou esfíncter vaginal.
 Observação: 
Na mulher está separado do músculo contralateral, em razão da presença da parte inferior da vagina. 
Em ambos sexos tem função sexual (eretora).
16
Músculo Transverso Profundo do Períneo
Origem: Ramo dos ísquios.
Inserção: Centro tendíneo do períneo.
Ação: Estabilizar o centro tendíneo do períneo, fecha o espaço urogenital e participa da contenção visceral. 
Observação: músculos transverso profundo do períneo e esfincter da uretra, são menos desenvolvidos na mulher que os correspondentes masculinos e, às vezes são descritos como um único músculo
17
Músculo Transverso Superficial do Períneo
Origem: Tuberosidade isquiática.
Inserção: Centro tendíneo do períneo.
Ação: Estabiliza o centro tendíneo do períneo.
 
18
M. Transverso Superficial do Períneo
Na mulher, ele pode ser rompido durante o trabalho de parto, o que é evitado pela incisão da parede póstero-lateral da vagina e da parte adjacente do períneo [episiotomia], ampliando-se assim, a abertura para a passagem da cabeça fetal.
Esfíncter externo da Uretra
Esfíncter externo da uretra
Origem: face interna do ramo inferior do púbis e suas fibras envolvem a uretra
Inserção: centro tendíneo do períneo (fibras superficiais), continuação nas fibras contralaterais, envolvendo a uretra (fibras profundas). 
Ação: supõe-se que ele auxilia na expulsão das ultimas gotas de urina ou sêmen da parte membranosa da uretra e, talvez, participe dos mecanismos da continência urinária e da micção.
Esfíncter externo do ânus
Esfíncter externo do ânus
Origem: Ligamento ano coccígeo e cóccix
Inserção: Circundando o canal anal
Ação: Continência fecal
Diafragma da pelve
Músculos coccígeo e levantador do ânus
24
Vista inferior e Superior (respectivamente)
Músculo levantador do ânus
É dividido em 3 músculos: Pubococcígeo, puborretal e iliococcígeo.
Músculo Pubococcígeo
Origem: Espinha isquiática, púbis.
Inserção: Uretra, vagina, reto, cóccix .
Ação: Levantador do ânus, auxilia na defecação.
27
Músculo Puborretal
Origem: Espinha isquiática, púbis.
Inserção: Reto, cóccix.
Ação: Levantador do ânus, auxilia na defecação.
28
Músculo Íliococcígeo
Origem: Túber isquiático.
Inserção: Sacro, cóccix.
Ação: Levantador do ânus, auxilia na defecação.
29
Músculo isquiococcígeo (Coccígeo)
Origem: Parte lateral do cóccix
Inserção: Osso ísquio
Ação: Levantar o ânus e sustentação de órgãos intrapélvicos
Paredes da Pelve
Obturador interno e piriforme
32
FIM!