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CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE CAMPO GRANDE Rod. BR 163 – Av. Gury Marques, 3.203 Chácara das Mansões Campo Grande (MS) 79079-005 (67) 3345-6100 19 A Importância da Ginástica Laboral na Prevenção de Doenças Ocupacionais Evelyn Karoliny Velasque Ferreira1 Ronny Nascimento Guimarães2 Maiara Fernandes de Oliveira 3 1 Introdução Os Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) e lesões por esforço repetitivo (LER) são as principais causas dos acidentes de trabalho que é forma de agravo à saúde que mais afastam os funcionários do seu posto de trabalho. As doenças causadas por sobrecarga física são devido aos movimentos repetitivos e posturas prejudiciais. A ginástica laboral é um conjunto de práticas físicas elaboradas eficiente para prevenção de LER e DORT. Visa diminuir o número de acidentes de trabalho e aumentar a disposição física e psicológica do trabalhador assim como promover a maior integração no ambiente de trabalho. A ginástica laboral auxilia no aumento da flexibilidade muscular das estruturas mais utilizadas durante o expediente, exercitando também as que não são utilizadas. Através dos diversos métodos de atuação da GL: ginástica Laboral Preparatória, ginástica de pausa ou compensatória, ginástica de relaxamento, ginástica laboral corretiva. O efeito benéfico da GL na empresa ou quaisquer lugares onde tal serviço será introduzido, visam à promoção da saúde do trabalhador aumentando assim a sua produtividade e qualidade de vida. Portanto, gerando um grande retorno para a empresa. Foi justificado que a Ginástica laboral é imprescindível no exercício do trabalhador, o mesmo fica exposto a riscos ergonômicos e lesões ocupacionais, a história da patologia pode ser dividida em pré-patologia e período específico no qual o trabalhador já desenvolveu a patologia como por exemplo, uma síndrome do túnel cubital ou do túnel do carpo entre outras. A GL é um dos itens de prevenção, pois é uma forma de preparação e relaxamento tecidual muscular. Sendo assim o exercício físico envolve as estruturas mais utilizadas no trabalho 1 Acadêmica do curso Fisioterapia do Centro Universitário Anhanguera de Campo Grande. 2 Professor do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário Anhanguera de Campo Grande. 3 Professora/Tutor do Curso de Fisioterapia. CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE CAMPO GRANDE Rod. BR 163 – Av. Gury Marques, 3.203 Chácara das Mansões Campo Grande (MS) 79079-005 (67) 3345-6100 20 durante a sua jornada favorecendo um melhor direcionamento da ginástica laboral para cada função trabalhista desenvolvendo a prática da atividade física visando à promoção da saúde do trabalhador. Serão destacadas as evidências na melhora de doenças ocupacionais e diminuição dos acidentes de trabalho, das faltas, e o aumento na produtividade das empresas. O objetivo desse estudo primeiramente é descrever o que são doenças ocupacionais, descrever o que é ginastica laboral e os efeitos que a ginastica laboral proporciona aos indivíduos com LER e DORT, ocasionados dentro das empresas. Chegando dessa forma ao objetivo geral que foi descrever os benefícios da ginastica laboral na melhora da qualidade de vida de indivíduos com LER e DORT. 2 Material e Métodos A metodologia utilizada para realização deste trabalho foi a coleta de artigos nos bancos de dados: Scielo, Bireme, Lilacs, Google Acadêmico. Encontrados na língua portuguesa e inglesa, sendo todos relacionados à importância da ginastica laboral na prevenção de doenças ocupacionais, onde foram pesquisados 28 artigos e apenas 19 foram selecionados para o desenvolvimento do trabalho, onde os mesmos relataram grandes comprovações na utilização da ginástica laboral na melhora das funções motoras de indivíduos com LER e DORT. Para devida comprovação da pesquisa, foram coletados artigos publicados entre os anos de 2000 a 2014. 3 Resultados e Discussão Lima (2001) considerou a LER como um conjunto de doenças que acometem os nervos, músculos e tendões juntos ou separadamente. Apresenta característica degenerativa e cumulativa e é sempre precedida de dor ou incômodo. Quando a origem da LER for uma atividade ocupacional, denomina-se DORT. Segundo Helfenstein e Feldman (2001) lesões por Esforços Repetitivos (LER) não são uma doença ou uma entidade nosológica. Na realidade, as LER representam um conjunto heterogêneo de afecções do sistema músculo-esquelético que estão relacionadas ao ambiente de trabalho. Para Freeman et al. (1995) as Lesões por Esforços Repetitivos (LER) ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são relacionados CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE CAMPO GRANDE Rod. BR 163 – Av. Gury Marques, 3.203 Chácara das Mansões Campo Grande (MS) 79079-005 (67) 3345-6100 21 como a segunda causa de morbidade na população adulta em vários países, inclusive no Brasil. Segundo Lima (2004) a ginástica Laboral surgiu em ação preventiva para a saúde do trabalhador e também com objetivo de obter rendimento na empresa. Com a Revolução Industrial foi preciso estudar propostas em busca do capital, do poder financeiro e econômico. Pensar em globalização é pensar em competitividade, onde a tecnologia está cada vez mais avançada, e crescendo muito rápido. Com isso inclui a quantidade de pessoas com doenças causadas por LER/DORT, e também o estresse. De acordo com Figueiredo e Alvão (2005) a Ginástica Laboral teve origem no Japão, em 1928, sendo aplicada, diariamente, em funcionários dos correios, visando á descontração e o cultivo da saúde. Após a Segunda Guerra Mundial, o hábito foi difundido por todo o Japão. No Brasil a ginastica laboral teve início no Rio de Janeiro. Foi implantada em 1969 por uma indústria de construção naval (Ishikavajima) estaleiros. Nesse período eram realizados por executivos japoneses (nipônicos), nessa época os exercícios eram indicados para correção postural, e melhora do funcionamento do aparelho respiratório (DEUTSCH, 2012). A GL é também chamada de Ginástica Laboral Compensatória (GLC), devendo atuar sobre as sinergias musculares antagônicas às que se encontram ativas durante o trabalho. Este tipo de atividade visa proporcionar a compensação e o equilíbrio funcional, assim como também atuar com a recuperação ativa, de forma a aproveitar as pausas regulares durante a jornada de trabalho para exercitar os músculos correspondentes e relaxar os grupos musculares que estão em contração durante o trabalho, com o objetivo de prevenir a fadiga (KOOLING, 1980), Para Giordani (2011) uma aula de ginástica laboral pode proporcionar, além de alongamento e exercícios que amenizem o mal-estar, um ambiente saudável com relações agradáveis, e podendo assim influenciar um melhor relacionamento interpessoal. Segundo Oliveira (2006), Guerra, (1995) e Mendes (2000) a Ginástica Laboral proporciona benefícios, tanto para o trabalhador, quanto para a empresa. Além de prevenir as LER/DORT, ela tem apresentado resultados mais rápidos e diretos com a CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE CAMPO GRANDE Rod. BR 163 – Av. Gury Marques, 3.203 Chácara das Mansões Campo Grande (MS) 79079-005 (67) 3345-6100 22 melhora do relacionamento interpessoal e o alívio das dores corporais. Para Barbosa et al. (2002) quando realizada por um profissional qualificado, a ginástica laboral mostra-se uma ferramenta eficaz na prevenção das doenças osteomusculares. De acordocom Rosa (2012) os trabalhadores apresentaram melhoras estatisticamente significativas na intensidade das dores, bem como redução nos pontos de dor. De acordo com Andrade e Couto (2006) no estudo houve uma diminuição de funcionários com tendinite do supraespinhoso, síndrome de Dequevain e do túnel do carpo, além da queda de atestados médicos relacionado com os distúrbios. Ferracine (2010) elaborou uma pesquisa a qual apresentou resultados significativos na redução da dor musculoesquelética, durante e após a jornada de trabalho. Mas para o autor, não dever se o único recurso adotado método preventivo e de promoção da saúde no trabalho. Para estudos de outros autores citados nesta pesquisa de revisão, maioria deles concluiu que a ginástica laboral além de trazer benefícios para empresa, trazem benefícios para o funcionário, melhorando sua qualidade de vida, e relacionamento interpessoal. Mas para Machado (2011) a pratica da ginástica laboral realizada duas vezes por semana não foram suficientes para diferenciar a intensidade das queixas musculoesqueléticas. De acordo com Assunção e Lima (2002) a ergonomia integra os conhecimentos fisiológicos e psicológicos quando estuda o homem na situação real de trabalho para identificar os elementos críticos sobre a saúde e a segurança originados nestas situações e a partir daí elabora recomendações de melhoria das condições de trabalho, bem como desenvolve instrumentos pedagógicos para qualificar os trabalhadores. Neste sentido, o trabalhar é considerado como algo complexo e tem- se que ponderar sobre a variabilidade individual, onde o homem em atividade varia constantemente no tempo, aprende e é marcado pelas situações vivenciadas. Romani (2001) afirma que a fisioterapia é uma profissão cujo exercício implica em exigências do sistema musculoesquelético, como a força física dinâmica e estática, movimentos repetitivos de membros superiores, manutenção de posturas estáticas e movimentos não fisiológicos de coluna vertebral e membros. Esses movimentos e posturas são descritos na literatura corrente como fatores de risco para CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE CAMPO GRANDE Rod. BR 163 – Av. Gury Marques, 3.203 Chácara das Mansões Campo Grande (MS) 79079-005 (67) 3345-6100 23 o desenvolvimento de DORT INSS (1997); Rio (1999). Tsuchiya et al. (2009) ressaltam que, o ambiente de trabalho necessidade da atuação do fisioterapeuta, profissional apto a atuar preventivamente, orientando adequadamente o trabalhador quanto aos cuidados com a postura e a saúde, de modo a minimizar os fatores de risco de surgimento de doenças ocupacionais. Segundo Alves, Oliveira e Predoni (2009) o fisioterapeuta do trabalho é responsável por analisar o ambiente de trabalho, identificando assim as alterações psicofisiológicas que podem causar as LER/DORT. Consequentemente deve orientar o trabalhador sobre medidas de prevenção, e iniciar o tratamento das patologias que podem acometê-lo. Para Lima (2004) praticar exercícios em equipe durante a jornada de trabalho prescritos por um fisioterapeuta de acordo com o trabalho exercido, para prevenir doenças laborais e promover o bem-estar individual e coletivo, através da consciência postural, de movimentos articulares e propriocepção é uma forma de entender, conhecer e estimular o próprio corpo. Baú (2002) ressalta que a fisioterapia do trabalho tem como base de intervenção a ergonomia, biomecânica, cinesioterapia além dos conhecimentos básicos do fisioterapeuta, que junto a uma equipe interdisciplinar tem por objetivo melhorar a qualidade de vida do trabalhador, prevenindo lesões músculo esqueléticas, proporcionando um bem estar que por consequência melhore o desempenho e a produtividade no trabalho. 4 Conclusão As doenças ocupacionais do trabalho tem sido um agravante muito sério nas empresas de trabalho hoje em dia, que atinge a maioria dos trabalhadores, sendo o sistema motor o mais acometido como mãos, dedos, braços, ombros e coluna devido a posturas viciosas adotadas dentro do ambiente de trabalho. Conforme mencionado no trabalho, a Ginástica Laboral previne diversas doenças ocupacionais e proporciona diversos benefícios a saúde do trabalhador. A fisioterapia através da implementação do programa de ginástica laboral e da ergonomia contribui para a melhora da qualidade de vida do trabalhador, prevenindo os trabalhadores de serem acometidos por doenças crônicas degenerativas como CENTRO UNIVERSITÁRIO ANHANGUERA DE CAMPO GRANDE Rod. BR 163 – Av. Gury Marques, 3.203 Chácara das Mansões Campo Grande (MS) 79079-005 (67) 3345-6100 24 LER e DORT e auxilia na redução dos acidentes de trabalho, na diminuição de gastos com assistência médica, diminuição das faltas e consequentemente no aumento da produtividade das empresas. No entanto do decorrer das pesquisas e concordando com muitos autores, foram notórios os benefícios que a ginástica laboral proporcionou aos portadores de LER/DORT, melhorando a qualidade de vida dos mesmos e concebendo maior rendimento dentro das empresas. Portanto, se torna necessário que as empresas adote essa técnica de utilizar a ginastica laboral dentro das empresas, pois infelizmente é uma modalidade muito escassa e que tem sido muito esquecida dentro das empresas, principalmente no Brasil, devido à falta de conhecimento dos próprios empresários sobre a utilização e os benefícios que a mesma proporciona. Referências ARAÚJO, L.R.; FARIAS, W.S.R.; FARIAS, K.J.Q. A importância da fisioterapia do trabalho no ambiente laboral. 2001. Disponível em: <http://www.faculdadealfredonasser.edu.br/files/pesquisa/A%20IMPORTANCIA%20 DA%20FISIOTERAPIA%20DO%20TRABALHO%20NO%20AMBIENTE%20LABOR AL.pdf>. Acesso em: 15 nov. 2017. ARAÚJO, M.A.; DE PAULA, M. V.Q. LER/DORT: um grave problema de saúde pública que acomete os cirurgiões-dentistas. 2003. Disponível em: <http://www.ufjf.br/nates/files/2009/12/Educacao1.pdf >. Acesso em: 15 nov. 2017. FERREIRA, K.S.; SANTOS, A.P. Os benefícios da ginástica laboral e os possíveis motivos da não implantação. 2013. 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