EVOLUÇÃO DE PACIENTE NA VISITA TÉCNICA AO HC – UFG

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

FACULDADE ESTÁCIO DE SÁ DE GOIÁS
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 
	
NÚMERO DO RELATÓRIO: 4
	CURSO ENFERMAGEM
	UNIDADE: FESGO CENTRO
	PROFESSOR RESPONSÁVEL: Kênia Alessandra de Araújo Celestino
 
	DATA: 21/10/2018
	DISCIPLINA: Ensino Clínico em Saúde da Criança e do Adolescente
	NOME DO ALUNO: EZEQUIEL MARCOS CALIXTO DA SILVA
	MATRÍCULA: 201602640483
 
	TÍTULO DA ATIVIDADE: EVOLUÇÃO DE PACIENTE NA VISITA TÉCNICA AO HC – UFG 
	DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
	
EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM. 
MDAG, 13 anos solteira, estudante com diagnóstico de anemia, queixa sangramentos menstrual alterado internada a quatro dias com hipertermia (37,6 cg) apresentando a sintomatologia a duas semanas. Sem antecedentes familiares da doença. Reside em área urbana com saneamento básico. Faz uso de água filtrada apresentando bom estado de higiene corporal. Nega insônia, sedentária, se alimenta com dificuldade. Função renal preservada com diurese presente, eliminações intestinais diminuídas, função hepática normal. Em exame físico: alerta auto e alopsiquicamnete, orientada, clareza na fala e articulações lógicas de pensamento, deambulando pele e mucosas hidratadas e normocoradas crânio sem anormalidades com expansão torácica normal. Murmúrios vesiculares preservados em decúbito dorsal, ausculta cardíaca com ritmo normal, nega mialgia, com reflexos preservados, com força muscular presente, sem variações anatômicas com PA 100/80 mg, pulso 67 bpm.
	DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
	IMPLEMENTAÇÕES DE ENFERMAGEM
	NUTRIÇÃO DESIQUILIBRADA, relacionado por ingestão alimentar insuficiente, caracterizada por ingestão de alimentos menor que a ingestão diária recomentada. 
	Aconselhamento nutricional.
Terapia nutricional. 
	INTERAÇÃO SOCIAL ALTERADA, relacionada barreira de comunicação caracterizada por insatisfação com envolvimento social. 
	Melhora da socialização. 
Terapia recreacional.
Melhora da auto percepção.
	DINAMICA ALIMENTAR INEFICAZ DO ADOLECENTE, relacionada escolha inadequada de alimentos, caraterizada por alimentação insuficiente. 
	Favorecer a ingesta adequada de alimentos. 
Orientar sobre a alimentação e o consumo de nutrientes. 
Goiânia, ___ de__________________de2018.
 _____________________________________________ _______________________________________
 COORDENAÇÃO DE CURSO PROFESSOR RESPONSÁVEL